Как оспорить группу инвалидности
В Госюрбюро Московской области часто приходят вопросы, связанные с социальной защитой инвалидов. В частности, как можно и можно ли оспорить группы инвалидности, в случае ее понижения? Актуальность этого вопроса вызвана последствиями изменения группы инвалидности, например с I группы на II, в виде отмены некоторых льгот, которые распространяются только на инвалидов I группы. Многим подобные решения, принятые бюро медико-социальной экспертизы, кажутся несправедливыми. В нашем материале мы расскажем, как оспорить решение об установлении группы инвалидности, стоит ли для этого прибегать к независимой медицинской экспертизе, и в каких случаях вам поможет Госюрбюро Московской области.
Статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее — Закон № 181-ФЗ) определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Закон № 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (ч. 1 ст. 7 Закона № 181-ФЗ).
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (ч. 2 ст. 7 Закона № 181-ФЗ).
Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (ст. 32 Закона № 181-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом (далее — Правила).
Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющихся филиалами главных бюро.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 2 Правил).
Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.
В соответствии с п. 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
В силу пункта 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
Из содержания приведенных нормативных положений, регламентирующих отношения по признанию лица инвалидом, следует, что определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы.
Таком образом, освидетельствование лица для установления ему инвалидности проводится только в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы, на которые возложены функции по установлению инвалидности. В связи с этим при рассмотрении споров, связанных с присвоением той или иной группы инвалидности, суды не учитывают заключения независимой медицинской экспертизы.
Если вы не согласны с решением бюро, которое, по вашему мнению, неправильно определило группу инвалидности, то у вас есть два способа обжаловать его:
в течение месяца подать на бумаге или с помощью портала «Госуслуги» соответствующее заявление с жалобой в вышестоящее бюро. Оно должно рассмотреть его в течение месяца и вынести соответствующее решение (п. 42—45 Правил);
в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (п. 46 Правил).
Жалоба должна содержать:
наименование бюро либо главного бюро МСЭ, а также ФИО его специалистов, действия (бездействие) которых обжалуются;
сведения о заявителе — ФИО, место жительства, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый адрес;
сведения об обжалуемом решении бюро или главного бюро;
доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением МСЭ или действиями его должностных лиц.
При обжаловании гражданином решения учреждения медико-социальной экспертизы суд проверяет его законность и не квалифицирует заболевание гражданина самостоятельно. Для разрешения спора по существу суду требуются необходимые познания, поэтому суд сам назначает и проводит судебную медико-социальную экспертизу (см. Апелляционное определение Волгоградского областного суда от 08.11.2018 по делу № 33-16194/2018, Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного суда Республики Калмыкия от 18.06.2019 по делу № 33-474/2019).
Кто поможет и за какие деньги?
Если у вас есть II группа инвалидности, то вы имеете право на получение бесплатной юридической помощи.
В России уже почти десять лет действует Федеральный закон от 21.11.2011 № 324-ФЗ «О бесплатной юридической помощи в Российской Федерации».
В соответствии с подп. 2 п. 1 ст. 20 этого закона на получение бесплатной юридической помощи в рамках государственной системы имеют право инвалиды I и II группы.
Этим законом также определен круг вопросов, по которым юридическая помощь предоставляется бесплатно. В соответствии с подп. 14 п. 2 ст. 20 Закона бесплатная юридическая помощь предоставляется, в частности, по вопросам медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов.
Помощь оказывается в виде консультирования в устной и письменной форме, составления жалоб, заявлений и иных правовых документов, представления интересов гражданина в судах, государственных и муниципальных органах, организациях. На территории Московской области в дополнение к федеральному закону действует региональный закон — Закон Московской области от 27 июля 2013 г. № 97/2013-ОЗ «О предоставлении бесплатной юридической помощи в Московской области».
Участниками государственной системы бесплатной юридической помощи в Подмосковье является Государственного казенного учреждения Московской области «Государственное юридическое бюро по Московской области».
На официальном сайте Госюрбюро Московской области —http://buro.mosreg.ru/ — есть подробная информация об оказании бесплатной юридической помощи в Подмосковье.
В частности, на сайте Госюрбюро Московской области можно найти график оказания выездных консультаций в 2022 году, а также форму заявления для получения бесплатной юридической помощи.
Если у вас нет возможности воспользоваться интернетом, вы можете позвонить по телефону 8 (498) 602-32-32 (доб. 50416) и специалисты Госюрбюро Московской области расскажут, как воспользоваться своим правом на бесплатную юридическую помощь.
Консультации граждан проводятся по адресам:
Приёмная Правительства Московской области.
г. Москва, ул. Садовая-Триумфальная, д.10/13, стр.2.
Понедельник, среда, четверг с 09.00 до 18.00.
Пятница с 09.00 до 16.45.
Предварительная запись по телефону +7 (498) 602-32-32 доб. 50416
МФЦ Одинцово.
г. Одинцово, Можайское шоссе, дом 71, 6 этаж.
Понедельник – четверг с 09.00 до 18.00.
Пятница с 09.00 до 16.45
Общественная приемная Администрации Дмитровского городского округа.
г. Дмитров, ул. Вокзальная, д.18.
1-й и 3-й вторник месяца с 10.00 до 16.00.
Предварительная запись по телефону +7 (496) 221-98-04.
Общественная приемная городского округа Власиха.
г. Власиха, ул. Маршала Жукова, д.9.
2-й и 4-й вторник месяца с 10.00 до 16.00
МФЦ Городского Округа Реутов.
г. Реутов, ул. Победы, д.7.
Четверг с 09.00 до 18.00
МФЦ Городского Округа Красноармейск.
г. Красноармейск, пр-т Испытателей, д. 7.
Понедельник, среда с 09.00 до 18.00
Для получения бесплатной юридической помощи необходимо представить следующие документы:
1) заявление об оказании бесплатной юридической помощи с указанием вида необходимой бесплатной юридической помощи и основания ее предоставления (форма заявления есть на сайте Госюрбюро Московской области);
2) паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий его личность;
3) документы, обосновывающие требования граждан об оказании бесплатной юридической помощи, в случаях, предусмотренных ст. 20 Федерального закона «О бесплатной юридической помощи в Российской Федерации» либо ст. 15 настоящего Закона;
4) справку, выданную федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы, подтверждающую факт установления инвалидности.
Указанные документы могут быть представлены по просьбе гражданина, имеющего право на получение бесплатной юридической помощи, другим лицом, если гражданин не имеет возможности лично обратиться за получением бесплатной юридической помощи. В этом случае представитель гражданина, помимо указанных в настоящей статье документов, представляет документ, удостоверяющий личность, доверенность или документ, подтверждающий права законного представителя.
Для получения бесплатной юридической помощи должны быть представлены подлинники документов и их копии, которые заверяются участниками государственной системы бесплатной юридической помощи.
Отметим, что в силу закона по вопросам медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов специалисты Госюрбюро Московской области проконсультируют вас в устной и письменной форме, а также помогут составить заявления, жалобы, ходатайства и другие документы правового характера.
К сожалению, они не смогут бесплатно представлять ваши интересы в суде, так как в перечне судебных дел, в которых они могут участвовать бесплатно, медико-социальная экспертиза не упомянута.
Будьте острожны и обращайтесь только в Госюрбюро Московской области! Вокруг бесплатной юридической помощи появилось множество мошенников.
Согласно статье 28 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации иск предъявляется в суд по месту жительства ответчика. Иск к организации предъявляется в суд по месту нахождения организации.
Иск к организации, вытекающий из деятельности ее филиала, может быть подан в суд по месту нахождения филиала (ч. 2 ст. 29 ГПК РФ)
Оспаривание решения МСЭ по понижению группы инвалидности
Вопрос о том, как оспорить группу инвалидности, возникает, когда гражданин не согласен с вынесенным в отношении него решением медико-социальной экспертизы (МСЭ). Сами результаты работы бюро могут быть разными. Гражданину, претендующему на получение инвалидности, могут отказать в таковом. Может возникнуть ситуация понижения, повышения или сохранения (продления) имеющейся категории инвалидности. Законного права на оспаривание результатов экспертизы никто не отменял, и им можно воспользоваться.
Порядок обжалования решений МСЭ
Обжаловать решение медкомиссии можно через главное или Федеральное бюро. Необходимо правильно составить текст жалобы и подать ее в установленные законом сроки.
Правила подачи документов
В случае несогласия с решением бюро медико-социальной экспертизы на его обжалование отводится месячный срок. В течение этого времени нужно подать заявление (жалобу) в главное бюро региона, которое рассмотрит дело об инвалидности гражданина (или дело претендента на этот статус). Принципиальной разницы нет – обжаловать ли результаты экспертизы сначала в главном бюро или подавать жалобу сразу в Федеральное бюро. Если действовать последовательно, то вердикт первичного бюро сначала оспаривается в главном, затем в Федеральном бюро, после, если есть необходимость, можно обращаться в суд.
Совет! «Если обратиться в суд сразу, то в качестве экспертов на заседания будут вызываться специалисты из вышестоящей МСЭ. Поэтому имеет смысл сначала пройти все досудебные инстанции. Вероятность того, что дело не дойдет до суда, есть».
Поскольку основные документы остаются на хранении в личном деле, к заявлению нужно приложить следующее:
- копию паспорта (свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке);
- справку с результатами обследования из МСЭ;
- документы, подтверждающие наличие оснований для пересмотра решения.
После рассмотрения заявления может быть назначена повторная экспертиза, дело также может рассматриваться без обязательного присутствия заявителя. Если в роли заявителя выступает законный представитель, то обязательно должна быть представлена заверенная у нотариуса доверенность.
Образец жалобы
Досудебный порядок обжалования предполагает подготовку жалобы. При ее оформлении в тексте должны присутствовать следующие пункты:
- ФИО заявителя, его адрес, паспортные данные, номер телефона (можно указать адрес электронной почты).
- Адресат, т.е. кому направлено заявление. Это либо главное бюро, либо Федеральное бюро.
- Дата проведения обследования, решение по результатам которого оспаривается.
- Информация о том, с чем именно не согласен заявитель (присвоение иной категории инвалидности, учет не всех данных и т.д.).
- Выдвигаемые требования.
- Дата и подпись заявителя.
Образец жалобы выглядит так:
Усиление группы инвалидности
Повышение категории инвалидности может стать результатом прохождения экспертизы, когда состояние здоровья обследуемого и появившиеся основания позволяют врачам комиссии изменить статус инвалида. Усиление категории инвалидности иногда происходит при пересмотре дела после подачи соответствующей жалобы.
Со 2 группы на 1 группу
Лечащий врач во время проведения бесплатной консультации выявляет наличие/отсутствие медицинских показателей и при необходимости направляет больного на переосвидетельствование. Если речь идет об усилении группы инвалидности, то состояние здоровья пациента должно значительно ухудшиться, положительная динамика должна полностью отсутствовать, а назначенное лечение (консервативное или оперативное) не приводить к улучшению состояния. Причины, в силу которых эксперты могут принять решение о присвоении новой группы инвалидности, должны быть объективными.
Первая группа инвалидности устанавливается человеку, который постоянно нуждается в сторонней помощи, имеет серьезное заболевание, о его работоспособности речь практически никогда не идет. Хотя такого понятия как «нерабочая» категория инвалидности не существует. Если основная болезнь не затрагивает функции мозга, осуществлять трудовую деятельность инвалид может в домашних условиях. Поэтому для повышения до этого уровня должны быть веские основания, такое случается редко. Чаще встречаются случаи понижения.
С 3 группы на 2 группу
Для получения второй группы при наличии третьей также должны быть веские основания. Усиление происходит часто лишь тогда, когда болезнь (несмотря на лечение) прогрессирует и развивается до средней степени тяжести. Главным фактором усиления группы инвалидности является снижение трудоспособности и функционирования организма.
Если у инвалида третьей группы отмечаются следующие признаки, то ему устанавливается вторая:
- Самостоятельное обслуживание возможно лишь частично. Возникают трудности при посадке в общественный транспорт, при выходе из дома на улицу и т.д.
- Общение с другими людьми требует привлечения помощника.
- Реакция на окружающую действительность (тем более непривычную) не всегда адекватна. Для того, чтобы сориентироваться в пространстве и времени требуется гораздо больше времени.
- Возможность проходить обучение наравне с другими людьми отсутствует. Для этого требуется посещение специализированных учебных центров.
- Трудовая деятельность невозможна без создания должных условий.
Размер социальных выплат для второй категории инвалидности выше, поэтому стремление инвалидов к изменению своего статуса вполне объяснимо.
Как оспорить группу инвалидности в суде
Если оспаривание решения бюро МСЭ в досудебном порядке не увенчалось успехом, имеет смысл обратиться в суд. Важно предоставить документы, подтверждающие факт принятия мер по досудебному разрешению вопроса.
Предварительная оплата государственной пошлины не требуется, поскольку исковое заявление связано с защитой прав и интересов инвалида и не носит имущественного характера (ст. 333.36 НК РФ).
Дела такого типа рассматривает районный суд по месту нахождения ответчика, т.е. бюро МСЭ. В заявлении обязательно указываются: наименование суда, данные сторон (истец и ответчик), события, приведшие к обращению в суд (даты, документы), выдвигаемые требования. В конце ставится дата и подпись. К заявлению необходимо сделать приложение, состоящее из тех же документов, что нужны были для досудебного оспаривания решения в вышестоящей инстанции.
Совет! «Количество заявлений должно соответствовать числу лиц, участвующих в деле. Количество копий документов также должно быть соответствующим. Лучше позаботиться об этом заранее, чтобы исковое не было возвращено».
Исковое заявление подается в суд, в случае соблюдения всех требований дело принимается в производство. Часто в качестве экспертов на заседания вызываются врачи МСЭ. В зависимости от состояния инвалида вопрос о необходимости его личного присутствия на заседаниях решается в индивидуальном порядке. Само разбирательство длится в течение 1-2 месяцев.
Стоит иметь в виду, что Федеральное бюро подчиняется Министерству труда РФ. Важно не ошибиться с ответчиком при обращении в суд.
Заключение
Правила оспаривания решений бюро МСЭ довольно просты. В случае несогласия с принятым комиссией решением оспорить последнее можно в вышестоящей инстанции или в суде. При наличии веских оснований результаты экспертизы будут пересмотрены. Гражданин, отстаивающий свои права, сможет добиться своей цели. При отсутствии должной юридической грамотности и наличии серьезных проблем со здоровьем лучше доверить дело юристу или другому осведомленному лицу.
Оспаривание решения МСЭ по понижению группы инвалидности
Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) возможно в двух формах:
в административном порядке в вышестоящее учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ) и
в судебном порядке в суд общей юрисдикции по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы.
При этом административный порядок обжалования инвалидом решений бюро медико-социальной экспертизы не является обязательным. Гражданин вправе выбрать, с чего начать – либо сначала подать жалобу в вышестоящее бюро медико-социальной экспертизы, либо сразу обратиться в суд.
Если при выборе первого варианта вышестоящее бюро МСЭ откажет в удовлетворении жалобы, инвалид вправе обжаловать отказ в судебном порядке.
Судебное решение, вступившее в законную силу, ставит окончательную точку в споре, после этого административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы уже не допускается.
Административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы
Административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы предполагает пересмотр решения, вынесенного бюро медико-социальной экспертизы, вышестоящим бюро МСЭ.
Решения районных и городских бюро МСЭ обжалуются в главное бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту РФ, решения главного бюро МСЭ – в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Срок подачи жалобы на решение районного или городского бюро медико-социальной экспертизы составляет 1 месяц с даты вынесения решения.
Жалоба на решение бюро медико-социальной экспертизы должна содержать следующие сведения:
наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется;
фамилию, имя, отчество (при наличии), сведения о месте жительства гражданина-заявителя, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ;
сведения об обжалуемом решении бюро МСЭ;
доводы, на основании которых получатель государственной услуги не согласен с решением бюро МСЭ.
Если жалоба подается через представителя гражданина, то дополнительно должен быть предоставлен документ, подтверждающий полномочия представителя (оформленная в соответствии с законодательством РФ доверенность либо документ, подтверждающий право действовать от имени представляемого в силу закона – свидетельство о рождении для несовершеннолетних, удостоверение опекуна и т. п.).
Жалоба на решение медико-социальной экспертизы подается либо в бюро МСЭ, которое проводило медико-социальную экспертизу, либо непосредственно в главное бюро МСЭ.
В первом случае бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления должно направить его со всеми имеющимися документами в главное бюро МСЭ. В течение 1 месяца со дня поступления заявления гражданина главное бюро МСЭ проводит его медико-социальную экспертизу.
Оснований для приостановления рассмотрения жалобы на решения бюро медико-социальной экспертизы законом не предусмотрено.
При рассмотрении жалобы на решение бюро медико-социальной экспертизы заявитель имеет право:
предоставлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме;
знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения жалобы, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;
получать письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов;
обращаться с жалобой на принятое по жалобе решение или действия (бездействие) в связи с рассмотрением жалобы в административном и (или) судебном порядке, в соответствии с законодательством РФ;
обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения жалобы.
На основании полученных результатов медико-социальной экспертизы выносится соответствующее решение:
либо удовлетворить жалобу и отменить принятое нижестоящим бюро МСЭ решение,
либо отказать в удовлетворении жалобы и оставить в силе ранее принятое решение.
Решение по результатам рассмотрения жалобы принимается в форме акта уполномоченного на ее рассмотрение бюро МСЭ. Ответ по результатам рассмотрения жалобы должен быть направлен заявителю в письменной форме не позднее дня, следующего за днем принятия решения.
В ответе по результатам рассмотрения жалобы должны быть указаны следующие сведения:
наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, рассмотревшего жалобу и принявшего решение по жалобе;
номер, дата, место принятия решения, которое обжалуется;
фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя;
основания для принятия решения по жалобе;
принятое по жалобе решение;
в случае если жалоба признана обоснованной — сроки устранения выявленных нарушений;
сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.
При удовлетворении жалобы уполномоченное на ее рассмотрение бюро МСЭ обязано выдать заявителю все требуемые при установлении инвалидности документы не позднее 5 рабочих дней со дня принятия решения, если иное не установлено законодательством РФ.
В свою очередь решение главного бюро МСЭ также может быть обжаловано в течение 1 месяца с даты его вынесения в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Письменное заявление об обжаловании может быть подано либо в главное бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.
В случае обжалования гражданином решения главного бюро МСЭ главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту РФ, с согласия гражданина, может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро МСЭ. В течение 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании Федеральное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу гражданина и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Решение Федерального бюро МСЭ может быть обжаловано в судебном порядке.
Судебный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы
Порядок судебного обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы регулируется Гражданским процессуальным кодексом РФ. Обжалование осуществляется в форме подачи искового заявления в районный (городской) суд по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется.
Исковое заявление подается в суд в письменной форме и должно содержать следующие сведения:
наименование суда, в который подается заявление;
наименование истца, его место жительства, а также наименование представителя и его адрес, если заявление подается представителем;
наименование ответчика (федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы), место его нахождения;
указание на то, какие нарушения прав истца со стороны ответчика были произведены и в чем заключаются требования истца;
обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
перечень прилагаемых к заявлению документов.
Дополнительно в заявлении могут быть указаны номера телефонов, факсов, адреса электронной почты истца, его представителя, ответчика, иные сведения, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела, а также изложены ходатайства истца к суду.
К исковому заявлению должны быть приложены следующие документы:
копии искового заявления в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;
доверенность или иной документ, удостоверяющий полномочия представителя истца (если иск подается представителем);
документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, с копиями этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют.
Освобождены от уплаты государственной пошлины в судах общей юрисдикции истцы — по искам неимущественного характера, связанным с зашитой прав и законных интересов инвалидов, а также истцы – инвалиды 1 и II группы. В остальных случаях (в частности, если обжалуется решение об отказе в установлении инвалидности) размер государственной пошлины составляет 300 рублей.
Гражданский процессуальный кодекс РФ предусматривает также возможность обращения в суд прокурора от имени гражданина, чьи социальные права нарушены. Прокурор вправе по заявлению от такого гражданина обратиться в суд с исковым заявлением в его интересах об оспаривании решения бюро медико-социальной экспертизы.
Решение, вынесенное судом по результатам рассмотрения искового заявления, вступает в законную силу в течение месяца с даты его изготовления в окончательной форме, если не была подана апелляционная жалоба. В случае обжалования решение суда вступает в законную силу с момента вынесения судом апелляционной инстанции определения об оставлении решения без изменения.
В следующем материале мы познакомимся с такими понятиями как реабилитация и абилитация инвалидов.
Как происходит обжалование решения МСЭ — подробная инструкция
Получение инвалидности сложный процесс, который может пойти не по тому пути, который запланировал человек с ограниченными возможностями.
Если МСЭ отклонили просьбу о присвоение инвалидности или установили сроки, меньше прогнозируемого, получатель имеет право оспорить такое решение в вышестоящих инстанциях или суде. Подача заявления в каждом случае сопряжена с некоторыми нюансами, которых необходимо придерживаться.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !
Как обжаловать решение МСЭ
Процесс установления инвалидности длится не один день, но конечная точка в нем ставится после освидетельствования пациента на МСЭ. Врачи принимают решение на основе полученных медицинских данных, опираясь на действующие законодательные акты.
Комиссия коллегиально выдает заключение о том, можно ли присвоить человеку инвалидность, к какой группе его причислить, через какой период требуется повторное освидетельствование.
Если инвалидность присвоена, то разрабатывается перечень индивидуальных мероприятий по реабилитации, в котором перечислены необходимые дополнительные средства, оплачиваемый за счет федерального бюджета.
Лицо с ограниченной ответственностью имеет право не согласится с вынесенным решением по любому из пунктов или со всеми сразу. При наличии возражений он может подать заявление на решение спора во внесудебном или судебном порядке.
Куда обратиться
По закону первой инстанцией по обжалованию принятого МСЭ решения является главное бюро МСЭ соответствующего субъекта РФ. Также можно обратиться с просьбой о повторном освидетельствовании в само МСЭ, но лучше не тратить время, тем более что риск получить идентичные выводы в этом случае крайне высок.
Закон определяет довольно жесткие сроки для подачи жалоб. Заявитель должен уложиться в месяц с момента проведения медико-социальной комиссии и вынесения соответствующего решения.
- принести лично, посетив главное бюро МСЭ. В связи с эпидемией коронавирусной инфекции такой способ пока недоступен;
переслать по почте с описью вложения; - отправить электронным письмом на официальный e-mail главного бюро, приложив скан-копии всех документов;
- подать через официальный сайт главного бюро или личный кабинет на портале Госуслуг.
Во всех случаях важно придерживаться сроков.
Необходимые документы
Для обжалования решения медико-социальной экспертизы в первую очередь следует подготовиться. Независимо от того в какую инстанцию обратится гражданин, ему не обойтись без:
- направления на МСЭ;
- протокола проведения экспертизы с зафиксированными данными о ходе проведения экспертизы, установленного процентного измерения функций организма, перечислением основных и сопутствующих заболеваний и т.д.;
- выданного результативного акта о вынесенном заключении.
Все эти бумаги можно получить в бюро МСЭ после окончания процедуры освидетельствования. Документы позволят составить грамотную жалобу.
Направление, протокол и акт можно получить сразу после проведения экспертизы или подать заявление на их выдачу позже.
✍️ Написание заявления на обжалование
Жалоба в вышестоящую инстанцию составляется по такой схеме:
- Название главного бюро МСЭ.
- ФИО специалиста, который выдал отказ в присвоении группы или совершил другие неправомерные (по видению заявителя) действия.
- Информация о самом заявителе – ФИО, адрес регистрации и проживания, номер мобильного телефона, адрес электронной почты.
- Полные данные о решении (номер и дата выдачи), которое обжалуется.
- Причины подачи жалобы, аргументы в пользу своей позиции.
Важно прописать последний пункт наиболее компетентно, с отсылками на законодательные акты, мнения других врачей и специалистов. Для составления жалобы следует тщательно изучить выданные заключения или прибегнуть к помощи юриста, который специализируется на данной тематике.
Мы не рекомендуем самостоятельно оформлять документы. Экономьте время – обращайтесь к нашим юристам по телефонам:
Срок рассмотрения заявления
На рассмотрение претензий по закону отводится 1 месяц.
В течение этого срока главное бюро МСЭ обязано назначить срок дополнительного освидетельствования и провести его. По результатам полученных данных будет вынесено решение о пересмотре ранее выданного заключения или изменение его в пользу заявителя.
Официальный ответ отправляется гражданину в письменном виде по почте, не позднее дня, следующего за днем принятия решения. Наличие документа позволяет подавать жалобы выше, если человек считает его необоснованным.
Порядок обжалования решений МСЭ
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро, либо через портал Госуслуг.
Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.
Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.
Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”:
VI. Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро
42. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием федеральной государственной информационной системы “Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)“.
43. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.
45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
46. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Практический совет:
Обжаловать решение первичного бюро сразу в суд нерационально, поскольку в суде специалистов по медико-социальной экспертизе нет и грамотный судья в качестве арбитра вынужден будет прибегать к консультативной помощи экспертов из вышестоящего бюро МСЭ – только потратитесь на адвоката.
Поэтому решение первичного бюро рациональнее обжаловать в вышестоящее Главное бюро соответствующего региона.
Адреса и распорядок работы главных бюро по всем регионам России можно посмотреть здесь.
Кроме того, судебные тяжбы могут длится годами (надо оплачивать услуги адвоката), а освидетельствование по обжалованию в вышестоящих бюро МСЭ (Главном бюро МСЭ, затем, при необходимости и в ФБМСЭ) проводится в течении максимум 1 месяца.
Дополнительно:
В настоящее время в Российской Федерации создана 3-уровневая система МСЭ: бюро МСЭ, главное бюро МСЭ и Федеральное бюро. В случае несогласия с решением бюро, гражданин вправе обжаловать данное решение в месячный срок в главное бюро на основании письменного заявления. Заявление необходимо подать в бюро, где он проходил освидетельствование, либо в главное бюро. Решение главного бюро в течение месяца со дня его вынесения может быть обжаловано в Федеральное бюро (127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3). Заявление подается в главное бюро, проводившее освидетельствование, либо в Федеральное бюро. Кроме того, решения бюро, главного бюро и Федерального бюро могут быть обжалованы в суд в порядке, предусмотренном законодательством РФ.
Вся система МСЭ входит в состав Министерства труда и социальной защиты РФ.
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
О неправомочности разного рода частных ООО (отдельных консультантов), не имеющих лицензии на проведение МСЭ, осуществлять независимую судебную медико-социальную экспертизу, достаточно ясно и однозначно сказано в Определении Верховного суда РФ № 14-КГ15-22 от 15 февраля 2016 года.
Краткий смысл этого определения.
Гражданин был несогласен с отказом в установлении ему инвалидности: первичным бюро МСЭ, Главным бюро МСЭ и ФБМСЭ.
Обжаловал это решение в суд. Суд обязал признать его инвалидом – основываясь на результатах “независимой” МСЭ, проведенной ООО, не имеющим лицензии на осуществление медико-социальной экспертизы.
Верховный суд отменил решение этого суда именно на основании того, что данное ООО (проводившее “независимую” МСЭ) не имело лицензии на осуществление медико-социальной экспертизы.
На сегодняшний день лицензиями на проведение МСЭ обладают только учреждения системы МСЭ, соответственно, именно им опытные судьи и поручают (при необходимости) проведение независимой судебной МСЭ (используя при этом экспертов бюро МСЭ из других регионов или экспертов ФБМСЭ).
Надеюсь, что вышеприведенная информация поможет гражданам, обжалующим решение бюро МСЭ в судебном порядке, съэкономить немалое количество денежных средств.
Федеральное государственное бюджетное учреждение
“Федеральное бюро медико-социальной экспертизы”
127486, г. Москва, ул. Ивана Сусанина, д.3
Тел.: (499) 487-57-11
Сайт: http://fbmse.ru
Руководитель-главный федеральный эксперт по медико-социальной экспертизе ФГБУ «Федеральное бюро МСЭ» Минтруда России
Дымочка Михаил Анатольевич
Министерство труда и социальной защиты РФ
127994, ГСП-4, г. Москва, ул. Ильинка, д. 21
Ближайшие станции метро – “Китай-город”, “Лубянка”, “Площадь революции”.
Телефон Справочной службы Министерства: (495) 606-00-60
Сайт: http://www.rosmintrud.ru
E-mail:: zabolotnayate@rosminzdrav.ru, isyanovams@rosminzdrav.ru
Министр: Котяков Антон Олегович
По действующему законодательству гражданин имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона – как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).
Мне не установили инвалидность. Как обжаловать решение бюро медико-социальной экспертизы?
Комиссия бюро медико-социальной экспертизы устанавливает инвалидность, ее группу, срок, а также решает, какие средства реабилитации полагаются человеку — ортопедическая обувь, кресло-коляска и так далее. Что делать, если вы не согласны с ее решением? В Международный день инвалида руководитель юридической службы БФ «Правмир» Артур Кушаков рассказал, как оспорить решение комиссии бюро медико-социальной экспертизы.
— В каких случаях можно обжаловать решение бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ)?
— Любое решение МСЭ можно обжаловать, если человек посчитает, что его права были нарушены по результатам проведения освидетельствования. Например, он не согласен со сроком, на который установлена инвалидность, ему отказали в ней или установили не ту группу. Или не внесли в документ необходимые технические средства реабилитации — ортопедическая обувь, кресло-коляска и так далее. Или же не дали рекомендации по созданию условий труда, образования. Нет другой необходимой информации в индивидуальной программе реабилитации (абилитации) (ИПРА) инвалида.
— Как обжаловать решения МСЭ и куда подавать эти жалобы?
— Существует два способа обжалования решения МСЭ: внесудебный и судебный. Вы сами выбираете, какой из них вам больше подходит.
Но мы рекомендуем сначала выбрать внесудебный способ, поскольку после него можно будет обратиться в суд, что невозможно в обратном порядке.
Решение Федерального бюро МСЭ можно обжаловать только в суде. Решение Главного бюро МСЭ по субъекту РФ — в Федеральном бюро МСЭ и (или) в суде. Решение филиала бюро МСЭ по субъекту РФ — в Главном бюро МСЭ и (или) в суде.
— Чем отличается Главное бюро МСЭ от Федерального бюро МСЭ? Имеет ли смысл сразу подавать в Федеральное бюро или все же стоит начать с Главного?
— Главное бюро МСЭ является главным органом медико-социальной экспертизы субъекта РФ, а Федеральное бюро МСЭ — это главный федеральный орган МСЭ, который рассматривает жалобы бюро МСЭ и Главных бюро МСЭ субъектов РФ.
Все же я советую сперва подавать жалобу в Главное бюро МСЭ своего региона.
— В какой срок и каким образом можно обжаловать решение Главного или Федерального бюро МСЭ?
— Срок для обжалования решений бюро и Главного бюро — месяц с момента принятия спорного решения.
В суде рекомендуем придерживаться трехмесячного срока для обжалования. Так как сейчас нет общей сложившейся практики по рассмотрению в судебном порядке решений МСЭ, часть рассматривается в гражданско-процессуальном порядке, часть рассматривается в административном судебном порядке.
— Как выносят решение Главное или Федеральное бюро МСЭ? Это происходит заочно или инвалиду нужно также являться на комиссию?
— По правилам проводится освидетельствование с изучением всех представленных документов и осмотром инвалида с заполнением акта и протокола освидетельствования. Процедура может проводиться очно и заочно.
Но из-за пандемии коронавируса освидетельствования в федеральных бюро МСЭ до 1 марта 2022 года включительно преимущественно проводят заочно.
— В случае успешного обжалования «розовую справку» об установлении инвалидности нужно получить в Главном или Федеральном бюро МСЭ или заново проходить комиссию в своем бюро по месту жительства?
— Заново освидетельствование проходить не нужно, по результатам успешного рассмотрения жалобы сразу выдается справка об установлении инвалидности.
— Если Главное или Федеральное бюро МСЭ отказывает в установлении инвалидности или удовлетворении других жалоб, имеет ли смысл идти в суд?
— Конечно, можно обратиться в суд, но, к сожалению, процент удовлетворения таких исковых заявлений очень мал, особенно при обжаловании решений Федерального бюро МСЭ.
Поэтому иногда даже целесообразнее бывает обжаловать решение Главного бюро МСЭ в суде своего региона, а не отправлять жалобу в Федеральное бюро МСЭ. Но сначала советую изучить судебную практику своего региона по аналогичным делам.
В рамках судебного процесса рекомендую предъявить ходатайство о проведении медико-социальной экспертизы. В этом случае чаще всего гражданина отправляют в бюро МСЭ другого региона для прохождения независимой экспертизы. Р езультаты этой экспертизы могут стать основанием для отмены первоначального решения.
— Стоит ли судиться с конкретными сотрудниками бюро МСЭ или с бюро в целом? И если гражданин уже пытался обжаловать решение в Главном или в Федеральном бюро МСЭ, или в обоих, то на какое бюро ему подавать иск — на все три или на последнее?
— Действующим законодательством предусмотрено обжалование решения бюро МСЭ как учреждения. Если истец уже прошел все этапы внесудебного обжалования, то в судебном порядке обжалуется последнее решение, которое было вынесено в рамках рассмотрения жалобы.
— Что происходит в случае положительного решения суда?
— Не нужно забывать, что после вынесения решения стороны имеют право обжаловать его в месячный срок. В ситуации, когда решение уже вступило в законную силу, ответчик (бюро МСЭ) сам по своей инициативе выполнит решение или же гражданин получит исполнительный лист и обяжет через службу судебных приставов исполнить решение суда.
— Через какое время после отказа можно заново подавать документы на освидетельствование?
— Законодательством не установлены такие сроки, поэтому человек в любой момент может получить направление у лечащего врача для установления инвалидности, но думаю, что процедура сразу же после отрицательных решений бюро МСЭ не имеет смысла.
Вопрос обжалования решений бюро МСЭ очень сложный, поскольку при обжаловании нужно обладать и определенными медицинскими знаниями, и опытом в юридической сфере. Поэтому вы всегда можете обратиться в юридическую службу благотворительного фонда «Правмир», где вам окажут бесплатную профессиональную юридическую помощь.
Загрузка...