Чтобы получить родовой сертификат какие нужны документы

Родовой сертификат: что нужно для его получения, на какой неделе его выдают

Узнав в подробностях о том, что нужно для получения родового сертификата, когда (на какой неделе) его должны выдать и какова его стоимость, беременная вправе обратиться туда, где условия лучше, а персонал доброжелательнее. Это своеобразный гарант свободы, который подкреплен определенной суммой, выделяемой из федерального бюджета. Средства тратятся на закупку оборудования, улучшение качества услуг и другие нужды. Также их направляют на приобретение препаратов, которые выдаются молодым мамам в процессе восстановительного периода. Для медиков тоже появляется дополнительный стимул повышать квалификацию, чтобы поток рожениц не ослабевал, а больница считалась одной из лучших.

Что представляет собой родовой сертификат

Это, прежде всего, финансовый документ, гарантирующий лечебному заведению перечисление фиксированной суммы за оказание медицинских услуг определенного направления. Он именной, оформляется на бланке установленного образца, имеет степени защиты, заполняется по правилам и подтверждает право женщины на обращение в любой роддом по ее выбору. Документ был введен в 2006 году. Именно тогда вступила в действие национальная программа «Здоровье». Сроки и условия оплаты сертификата закреплены в приказе Министерства здравоохранения № 11н. Документ действителен только вместе с предъявлением паспорта, а также, желательно, карты беременной.

Из чего состоит

Он включает 6 частей. Каждая несет свою смысловую нагрузку и используется в определенный период.

Корешок остается в учреждении, выдавшем документ, как подтверждение, что он получен на руки.

Основная часть предъявляется при поступлении в родильное отделение или на сохранение на поздних сроках с последующим рождением малыша. Возвращается при выписке вместе с памяткой по уходу за крохой.

Они распределяются по назначению:

№ 1 остается в консультации.

№ 2 нужен в роддоме или перинатальном центре для подтверждения факта оказания помощи. Оплачивается только когда процесс родовспоможения прошел успешно, где мать и дитя живы.

№ 3-1 и 3-2 должны предъявляться в детской поликлинике для обеспечения патронажа педиатра для ребенка до 1 года.

Когда выдается родовой сертификат: где его брать

Законодательных нюансов много, тем не менее, документ будет получен в любом случае. Он выдается женской консультацией, наблюдавшей беременную до срока в 30 недель. Если ожидается рождение 2 и более малышей, то оформленный бланк женщина получит на 14 дней раньше. Когда роженица наблюдалась в частной клинике, то обращаются в государственное медицинское учреждение по месту жительства с паспортом и обменной картой.

При смене лечебного заведения выдача будет произведена на новом месте, если с момента постановки на учет прошло более 12 недель. Два раза взять его нельзя, поскольку ведется строгая отчетность и сведения вносятся в единую базу.

Когда выдается родовой сертификат в женской консультации, нужно знать, как получить и где смотреть его номер. Он расположен в верхнем углу и должен быть единым на всех элементах. Обычно он сразу наносится на этапе изготовления в типографии.

В исключительных ситуациях есть возможность оформить бланк в детской поликлинике, если:

произошли преждевременные роды, талоны еще не предъявлялись, основной документ был утерян;

ребенок был усыновлен в возрасте до 3 месяцев.

Если задействован полис добровольного медицинского страхования и все манипуляции проводились на платной основе, то право на бесплатное обслуживание утрачивается.

Как оформить родовой сертификат и сколько он делается

Заполнить и выдать его могут только государственные и муниципальные учреждения. При этом у них должны быть действующие лицензии по специальностям, касающимся здоровья женщины и новорожденного.

Документ относится к разделу строгой отчетности. Его заполняет врач–акушер или специальный сотрудник, прошедший соответствующее обучение. Бланк будет признан недействительным, если в нем:

присутствуют более 2 исправлений;

нет подписи должностного лица;

нет печати и пометки «исправленному верить»;

есть незаполненные строки;

не соблюдаются требования и рекомендованные формулировки.

Специалисты, работающие в женских консультациях, таких ошибок не допускают, поскольку регулярно проходят повышение квалификации и имеют колоссальный практический опыт. Выплата по родовому сертификату производится только при его корректном заполнении.

Сведения вносятся разборчиво, ручкой с синей или черной пастой, на русском языке. Сокращения в написании личных данных не допускаются. Ф.И.О. пишется полностью, в соответствии с паспортом. Также обязательно указывается:

адрес по прописке и месту жительства, если они отличаются;

номера СНИЛС и полиса ОМС;

дата постановки на учет.

Бланк нумерованный, он заверяется руководителем организации, печатями, штампом учреждения. Ведется строгий учет, испорченные экземпляры хранятся в особой папке, запас незаполненных не должен превышать прогнозируемого количества на квартал.

Какие документы требуются для получения родового сертификата

Поскольку он именной, не подлежит передаче другому лицу, а также действителен только с предъявлением удостоверения личности, то требования к его оформлению и выдаче соответствующие.

Список стандартный, в него входит:

паспорт и его копия;

для представительниц прекрасного пола, находящихся на военной службе, воинский билет.

Важно, что отсутствие одного из перечисленных пунктов не является основанием для отказа в выдаче документа. В этом случае у роженицы берется заявление с объяснением причин предоставления неполного пакета бумаг, после чего женщина обязательно получает средства в установленный период.

Когда и во сколько недель выдают родовой сертификат беременной на руки

Срок оформления документа выбран не случайно. К 7 месяцам плод считается сформировавшимся и жизнеспособным, рождение не представляет угрозы для ребенка и матери. В современных условиях такого младенца выходят и подготовят к выписке домой. При угрозе преждевременных родов предложат госпитализацию.

При многоплодной беременности шансов доносить ее до положенных 40 недель гораздо меньше, чаще всего, время наступит раньше, поэтому и бланк будущая мать получает с опережением стандартного срока на 14 дней.

Озаботиться подготовкой необходимых бумаг нужно заранее, поменять паспорт, если требуется или сделать заявку на свидетельство о смене фамилии, чтобы потом не возникало разногласий и неловких ситуаций.

Как восстановить

Если документ утерян или пришел в негодность – делайте дубликат. Не важно по какой причине оригинала нет на руках, существует возможность его восстановления. При выдаче в обменной карте делается отметка с указанием даты, что является основанием для обращения в женскую консультацию. Документ оформит врач на приеме или направит в определенный кабинет. Доказательством обоснованности притязаний служит отрывной корешок, который хранится в лечебном учреждении в течение 3 лет. На бланке будут проставлены прежние данные с пометкой, что он повторный.

READ
Что является учредительными документами ООО?

Когда при сборах в роддом обнаруживается, что необходимой бумаги нет и на новое оформление родового сертификата времени уже не осталось, то можно особо не волноваться. Его отсутствие не является поводом для отказа от оказания медицинских услуг. Беременная женщина будет принята в любом случае. Вполне возможно, что бланк мирно лежит дома на полочке или в папке. Его могут привезти родственники позже. Важно предупредить врача, что бумага есть, предъявив соответствующую отметку в обменной карте.

Если потеря произошла после родов, а это случается довольно часто в суете радостной встречи с родными при выписке, то дорога опять ведет туда, где его выдавали первоначально. При этом не стоит сомневаться в том, что делать после получения родового сертификата, – алгоритм действий остается прежним.

Единственная возможная трудность – отказ в оформлении дубликата. Вопрос решается через заведующую или обращением в вышестоящие контролирующие органы. Аргументом служит приказ Минздрава №701 от 28.11.2005 года, пункт 12. Если этого не достаточно, то пишется заявление в ФОМС или прокуратуру. Но обычно ситуация разрешается уже на уровне фонда обязательного медицинского страхования.

Иногда, когда роддом или перинатальный центр заинтересован в пациентах, они могут самостоятельно на основании данных обменной карты затребовать повторный документ, пока роженица находится в стационаре.

Кому и на какой неделе беременности дают родовой сертификат: срок и порядок выдачи

Он оформляется для женщин разного возраста, включая несовершеннолетних. Наличие или отсутствие работы не играет никакой роли. Любая беременная, вставшая на учет или обратившаяся в женскую консультацию, может подать заявление при предоставлении паспорта, СНИЛС и полиса ОМС. Гражданство не важно, если представительница другого государства находится на территории РФ на законных правах. Факт подтверждается видом на жительство либо равноценной справкой. Бумаги прилагаются к основному пакету.

Роды без предъявления родсертификата

Получать бланк или обойтись без него – это личное решение женщины. Помощь будет предоставлена в любом случае, но только по месту прописки. Право выбора не предоставляется.

Но если клиника заинтересована в зачислении средств, то ее представитель сам обратится в региональное отделение ФСС. При этом талон № 1 будет погашен с пометкой о том, что он не подлежит оплате. Штамп проставляется в фонде. В остальном такой документ будет открывать все возможности на наблюдение крохи в том заведении, которому доверяет его мама.

Как и где получить родовой сертификат на второго и последующих детей

В отличие от материнского капитала, для которого количество малышей принципиально для расчета выплат, здесь форма остается неизменной на каждого ребенка. Порядок оформления тот же, как и права, которые дает бумага. Сумма, выделяемая государством, тоже фиксированная. Она ежегодно индексируется, но ненамного. Уточнить ее можно в открытых источниках или женской консультации.

Отличие есть только при многоплодной беременности. В этом случае для патронажа и диспансерного наблюдения талон № 3 выдается на каждого новорожденного, независимо от его физического состояния на момент выписки.

Смена фамилии и получение родового сертификата

Тонкостей немного. Главное – вовремя получить соответствующее подтверждение в отделении ЗАГС. Особенно внимательно к этому придется отнестись женщинам, планирующим рождение первого ребенка.

Чтобы с получением необходимых документов не было бюрократической волокиты, нужно заранее все подготовить. Если в период беременности был заключен брак, то паспорт подлежит замене, а на последних страницах размещаются данные о прежних сериях и номерах. Тогда для внесения изменений в бланк достаточно в женской консультации предъявить свидетельство. На его основании информация корректируется, факт заверяется печатью и подписью должностного лица.

Когда фамилия меняется по другим причинам, то предоставляется соответствующая форма, которая выдается в ЗАГСе. Сведения вписываются во все части, включая корешок и талоны, проставляется дата и номер подтверждающего документа.

Ограничения при использовании сертификата на роды

С целью повышения рождаемости в стране, а также улучшения демографической ситуации, была введена программа «Здоровье» и разработан бланк определенного образца. Он дает право на обращение в любой роддом, а не только по месту проживания или прописки. Идея была направлена на улучшение качества медицинских услуг. Чтобы избежать злоупотреблений, были приняты правила:

форма подлежит строгой отчетности, подобно больничным листам;

не передается другому лицу и может использоваться только той женщиной, которой он выдан;

при потере бумаги выдается дубликат;

госсредствами нельзя оплатить дополнительные обследования или анализы, не входящие в перечень обязательных мероприятий;

при заключении договора об оказании услуг на платной основе воспользоваться господдержкой программы «Здоровье» тоже не получится.

Вопросы о том, сколько недель делается родовой сертификат, как быстро выдается, когда его дают беременным на руки и на каком сроке его получать, нужно уточнять в точке выдачи. Обычно бумагу заполняют в день посещения врача по достижении третьего триместра. Возможна небольшая задержка, если на данный момент лимит бланков исчерпан.

Претендовать на палату повышенной комфортности или улучшенное питание с ним тоже не получится. Бумага гарантирует оказание необходимой помощи, перечень лекарственных препаратов для периода реабилитации и сопровождение новорожденного до выписки, после чего патронаж проводит специалист детской поликлиники, пока малышу не исполнится 1 год.

Сумма родового сертификата

Она меняется вслед за инфляцией. В текущий момент стоимость составляет 12 тысяч рублей. Она разбивается на несколько частей. Для женской консультации, ведущей наблюдение беременной, предусмотрено 3000, дополнительно при оказании психологической поддержки и проведении школы материнства, могут перечислить еще 1000.

Основной расход рассчитан на роддом, куда уйдет 6000 при благополучном исходе родов. И по 1000 положено на наблюдение за ребенком в детском отделении в первые и вторые полгода жизни.

Можно ли обналичить сертификат

Получить деньги по нему нельзя. Эти средства предоставляются только для погашения расходов на услуги медучреждений: перинатального центра, ЖК, педиатрии. Суммы фиксированные, стоимость определяется 1 раз в год государством и женщина не имеет никакого доступа к средствам. Она вправе только выбрать, кому доверить здоровье свое и малыша.

В каких случаях в оплате будет отказано

Основная цель документа – финансовая поддержка и повышение качества работы больничных центров. При этом непременным условием является сохранение жизни и здоровья новорожденного и матери. Если сделать этого не удалось, то и оснований для получения средств у роддома нет.

READ
Где регистрировать дом на дачном участке?

Когда ребенок родился дома, то талон № 2 становится недействительным. При усыновлении мальчика или девочки старше 3 лет или при отсутствии наблюдения его в течение первого года разделы 3-1 и 3-2 не подлежат оплате.

Зная, что делать с родовым сертификатом до беременности и после родов, где его взять, кому положен документ, кто выдает его беременной в срок, на какой неделе и сколько он стоит в текущем году, можно в полной мере воспользоваться поддержкой государства и выбрать то медицинское учреждение, которое обеспечит достойный уровень процесса рождения и последующий уход за ребенком и матерью.

Дорогие читатели! У вас есть интересное сообщение для редакции? Хотите поделиться новостью? Задать нам вопрос? Пишите нам по электронной почте: news@tv-gubernia.ru, присылайте сообщения в WhatsApp, Viber или Telegram на номер 8 (952) 543-17-02.

И не забудьте подписаться на нас в соцсетях: «ВКонтакте», «Одноклассники», Facebook, Instagram. Также наше сообщество есть в Telegram.

Родовой сертификат

Новости.

По родовому сертификату ФСС возмещает государственным медицинским учреждениям (работающим по программе ОМС) деньги за оказанные услуги.

Что такое родовой сертификат?

Родовой сертификат — это документ, который позволяет беременным женщинам бесплатно встать на учет во время беременности и проходить все необходимые обследования. Он гарантирует будущей маме получение качественной медицинской помощи во время беременности, родов и после рождения малыша. Сертификат также позволяет женщине самой выбрать женскую консультацию, где она будет наблюдаться, и роддом, в котором будет рожать.

Как получить родовой сертификат?

С 1 июля 2022 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».

Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:

  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
  • полис ОМС;
  • СНИЛС.

В случае если у женщины на руках нет одного из указанных документов, родовой сертификат ей все равно оформят, но в соответствующих графах укажут причину отсутствия документа.

Затем будущей маме необходимо позвонить в свою консультацию и удостовериться, что сертификат ей открыли. При поступлении в роддом достаточно будет назвать свой номер СНИЛС.

Так как сертификат выдается на женщину, а не на ребенка, то даже при многоплодной беременности будущей маме полагается только один родовой сертификат.

Если вы наблюдаетесь в частной клинике, а рожать планируете в государственном учреждении, то сертификат сформируют уже в роддоме.

Выдается ли сертификат иностранным гражданам?

Если женщина — гражданка другого государства (либо не имеет гражданства) и находится в России на законных основаниях (то есть имеет вид на жительство или разрешение на временное проживание), ей также положен родовой сертификат. Его сформируют при предъявлении паспорта, полиса ОМС и СНИЛС. При отсутствии указанных документов родовой сертификат женщина не получит.

Из чего состоит родовой сертификат?

Медицинская помощь оплачивается на основании талонов родового сертификата:

  • корешка;
  • родового сертификата;
  • талона №1 (оплачивает услуги женской консультации);
  • талона №2 (выплату по нему получает роддом);
  • талона №3-1 (предназначен для оплаты профилактических осмотров ребенка в детской поликлинике в первые полгода жизни);
  • талона №3-2 (во вторые полгода жизни).

Электронный родовой сертификат могут также сформировать и в детской поликлинике, в которой будут проходить профилактические осмотры малыша.

Какова стоимость родового сертификата?

Оформляется родовой сертификат бесплатно. Его нельзя обменять на деньги, выплаты по сертификату получат только государственные медицинские учреждения. Оплатить услуги платной больницы с помощью сертификата также не получится.

В 2022 году стоимость родового сертификата составляет 12 000 руб. Из них:

4 000 руб. женской консультации за медицинские услуги во время беременности, правовую, психологическую и медико-социальную помощь

6 000 руб. родильному дому за медицинскую помощь во время родов и послеродовой период

2 000 руб. детской поликлинике за профилактические медицинские осмотры ребенка до года

Что еще важно знать?

Если вы наблюдались в нескольких консультациях, сертификат откроет та, которая наблюдала вас дольше (но не меньше 12 недель).

Женщинам, усыновившим ребенка в возрасте до трех месяцев, родовой сертификат сформирует детская поликлиника.

Если вы остались недовольны оказанной медицинской помощью, обратитесь в районные органы управления здравоохранением или позвоните на горячую линию ФСС.

Приложение N 2. Порядок выдачи, учета и хранения родового сертификата, сформированного в форме электронного документа

1. Родовый сертификат выдается посредством формирования электронного документа медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – медицинские организации), оказывающими услуги женщинам в период беременности (услуги по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуги по медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуги по проведению профилактических осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет, а также заключившими соглашение с территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации об оплате указанных услуг (далее – договор), при первичном обращении женщины в медицинскую организацию.

2. Формирование родового сертификата в виде электронного документа, его учет и хранение осуществляется в федеральной государственной информационной системе “Единая интегрированная информационная система “Соцстрах” Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ЕИИС “Соцстрах”) с использованием информационных систем, применяемых медицинской организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.

При формировании родового сертификата в форме электронного документа сведения предоставляются ЕИИС “Соцстрах” по каналам связи с использованием информационно-телекоммуникационной сети “Интернет”. В случае наличия подключения медицинской организации к единой системе межведомственного электронного взаимодействия (далее – СМЭВ), сведения предоставляются с использованием данной системы.

3. Настоящий Порядок определяет выдачу родового сертификата посредством его формирования в форме электронного документа (далее – PC) в рамках информационно взаимодействия Фонда и медицинских организаций при обмене сведениями и при получении сведений о фактах оплаты за оказанные услуги медицинских организаций, которое осуществляется в соответствии с настоящим Порядком.

READ
Можно ли выйти на условное наказание в данном случае?

Информация о форматах, определяющих методы обмена сведениями в электронном виде, а также структура и формат данных, необходимых для обработки сведений PC, размещается на официальном сайте Фонда в информационно-телекоммуникационной сети “Интернет” (далее – форматы и структура данных).

4. В целях формирования PC медицинской организацией обеспечивается:

доступ медицинской организации, осуществляющей информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования PC (далее – участник информационного взаимодействия), к ЕИИС “Соцстрах” в соответствии с форматами и структурой данных и посредством информационно-телекоммуникационной сети “Интернет”;

настройка программного обеспечения, используемого медицинской организацией для информационного взаимодействия в целях формирования PC, в соответствии с форматами и структурой данных;

наличие у медицинской организации следующих квалифицированных сертификатов ключа проверки электронной подписи:

1) усиленная квалифицированная электронная подпись (далее – УКЭП) медицинской организации и (или) УКЭП руководителя медицинской организации;

2) УКЭП главного бухгалтера медицинской организации (при наличии).

5. В целях формирования PC и работы с PC медицинские организации при информационном взаимодействии с Фондом в течение одного рабочего дня с момента получения сведений осуществляют:

направление запроса с целью формирования PC, получения номера, сформированного PC;

направление запроса на получение сведений сформированного ранее PC и размещенного в ЕИИС “Соцстрах” PC в случае, когда получателю услуги были оказаны услуги в медицинской организации, по запросу которой был сформирован PC на данного получателя услуги;

формирование и направление сведений PC об очередном обращении (необращении) получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию), где проходит наблюдение получатель услуги в период беременности в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование и направление сведений PC с данными медицинской организации, содержащихся в Талоне 1, которые осуществляются при первой явке получателя услуги в медицинскую организацию, длительность наблюдения в которой составила непрерывно не менее 12 недель, и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование и направление сведений PC с данными медицинской организации, содержащихся в Талоне 2, которые осуществляются при поступлении получателя услуги в медицинскую организацию в связи с родами и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование сведений о ребенке (детях), поставленном на учет в медицинской организации в период до трех месяцев с даты рождения, и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование и направление сведений PC с данными медицинской организации за первые полгода наблюдения ребенка (детей), содержащихся в Талоне 3-1, которые предусматривают формирование сведений Талона 3-1 при постановке на учет ребенка (детей) в медицинской организации в период до трех месяцев с даты рождения и по результатам оказания услуги по истечении первых шести месяцев с даты постановки на учет и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование и направление сведений PC с данными медицинской организации за вторые полгода наблюдения ребенка (детей), содержащихся в Талоне 3-2, которые предусматривают формирование сведений Талона 3-2 при постановке на учет ребенка (детей) в медицинской организации в период трех месяцев с даты рождения и по результатам оказания услуги по истечении вторых шести месяцев с даты постановки на учет и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование сведений платежных документов (Счет на оплату, Реестр Талонов) и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

направление запроса на получение сведений по статусу Счета, представленному к оплате в связи с оказанными услугами и в соответствии с представленными в Фонд талонами PC;

направление запроса на получение сведений по Талонам PC, переданным в Фонд за определенный период времени и находящимся в определенном статусе (в том числе для получения сведений о неоплаченных Талонах PC);

направление запроса на закрытие PC, который предусматривает прекращение информационного взаимодействия в части конкретного PC, а также закрытие PC в случае его ошибочного формирования по запросу медицинской организации.

6. При направлении запросов и сведений, указанных в пункте 6 настоящего Порядка:

1) направление персонифицированного запроса от медицинской организации осуществляется в 2 этапа: в асинхронном режиме с получением результата загрузки запроса и запрос результата обработки персонифицированного запроса в синхронном режиме с получением результата обработки комплексом программно-технических средств, осуществляющим обмен сведениями между Фондом и участниками информационного взаимодействия (далее – сервис);

2) персонифицированный запрос и запрос результата обработки подписываются УКЭП медицинской организации и (или) УКЭП руководителя медицинской организации, за исключением запроса, включающего формирование сведений платежных документов (Счет на оплату, Реестр Талонов) и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

сведения платежных документов (Счета на оплату и Реестры Талонов) подписываются:

УКЭП главного бухгалтера медицинской организации (при наличии) (Счет на оплату);

УКЭП руководителя медицинской организации и УКЭП медицинской организации (Счет на оплату и Реестр Талонов);

3) дата постановки получателя услуги на учет в медицинской организации направляется в запросе не позднее 1 недели с момента указанной постановки на учет;

4) медицинской организацией осуществляется направление сведений об очередном обращении получателя услуги в медицинскую организацию, при котором указываются:

текущий акушерский статус получателя услуги: “Беременность”, “Прерывание беременности”, “Роды”, “Материнская смерть”;

дата очередного обращения получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию);

срок беременности на дату очередного обращения получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию).

Медицинская организация направляет в Фонд сведения о необращении получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию) в случае, если получатель услуги не обратился в медицинскую организацию (женскую консультацию) в течение 4 недель с момента предыдущего обращения или с момента постановки на учет в медицинскую организацию (женскую консультацию);

5) при получении услуги в родильном доме в случае непредставления получателем услуги никаких сведений и документов о нем, кроме имени и даты рождения, информация о непредставлении сведений и документов направляется медицинской организацией в Фонд;

6) Фонд в ответ на персонифицированный запрос медицинской организации направляет:

сообщение об успешной загрузке и идентификатор загруженного входящего запроса от медицинской организации (далее – положительный результат загрузки);

сообщение о том, что запрос не загружен (далее – отрицательный результат загрузки);

READ
Как расторгается договор ренты

7) Фонд в ответ на запрос медицинской организации о результате обработки персонифицированного запроса направляет результат обработки, подписанный УКЭП Фонда:

а) при положительном результате загрузки – сообщение об успешной загрузке и идентификатор загруженного входящего сообщения от медицинской организации;

б) при положительном результате загрузки в зависимости от направленных запросов и сведений, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, направляются следующие результаты обработки запросов:

формируется новый PC и присваивается его номер (PC в статусе “Открыт”) для последующего формирования Талонов PC либо предоставляется номер сформированного PC с информацией о том, что PC для данного получателя услуги был ранее сформирован по запросу медицинской организации, с указанием наименования медицинской организации, ранее запросившей формирование PC (PC может быть в статусе “Открыт” или “Оказание услуг”);

статус сведений об очередном обращении женщины в медицинскую организацию, загруженных в ЕИИС “Соцстрах”;

статус Талона 1, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

статус Талона 2, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

информация об успешной обработке и загрузке в ЕИИС “Соцстрах” сведений о постановке детей на учет в медицинской организации;

статус Талона 3-1, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

статус Талона 3-2, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

статус Счета на оплату, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

следующие сведения по статусу Счета на оплату и (или) факту оплаты Счета: номер платежного поручения (в случае, если Счет оплачен), дата платежного поручения, сумма по платежному поручению в рублях;

Счет на оплату, который может иметь следующие текущие статусы: “принято территориальным органом Фонда” (присваивается в случае успешной обработки сведений платежных документов, направленных медицинской организацией), “подтвержден” (присваивается в случае подтверждения платежных документов ответственным сотрудником Фонда), “направлено на оплату” (присваивается в случае направления платежных документов на оплату), “оплата перечислена” (присваивается в случае получения информации об успешно исполненном платежном поручении);

сведения по запрошенным Талонам PC: номер PC, дата формирования PC, вид услуги по договору, статус Талона PC, соответствующего виду услуги (статус Талона PC соответствует статусу, указанному в запросе от медицинской организации), дата формирования Талона PC;

статус PC (“Закрыт”), присвоенный в ЕИИС “Соцстрах”;

в) при отрицательном результате загрузки – сообщение с указанием ошибок обработки персонифицированного запроса.

Чтобы получить родовой сертификат какие нужны документы

и социального развития

от 28 ноября 2005 г. N 701

ВЫДАЧИ, УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА,

СФОРМИРОВАННОГО В ФОРМЕ ЭЛЕКТРОННОГО ДОКУМЕНТА

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минздрава России от 15.06.2022 N 634н)

(см. текст в предыдущей редакции)

1. Родовый сертификат выдается посредством формирования электронного документа медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – медицинские организации), оказывающими услуги женщинам в период беременности (услуги по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуги по медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуги по проведению профилактических осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет, а также заключившими соглашение с территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации об оплате указанных услуг (далее – договор), при первичном обращении женщины в медицинскую организацию.

2. Формирование родового сертификата в виде электронного документа, его учет и хранение осуществляется в федеральной государственной информационной системе “Единая интегрированная информационная система “Соцстрах” Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ЕИИС “Соцстрах”) с использованием информационных систем, применяемых медицинской организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.

При формировании родового сертификата в форме электронного документа сведения предоставляются ЕИИС “Соцстрах” по каналам связи с использованием информационно-телекоммуникационной сети “Интернет”. В случае наличия подключения медицинской организации к единой системе межведомственного электронного взаимодействия (далее – СМЭВ), сведения предоставляются с использованием данной системы.

3. Настоящий Порядок определяет выдачу родового сертификата посредством его формирования в форме электронного документа (далее – РС) в рамках информационного взаимодействия Фонда и медицинских организаций при обмене сведениями и при получении сведений о фактах оплаты за оказанные услуги медицинских организаций, которое осуществляется в соответствии с настоящим Порядком.

Информация о форматах, определяющих методы обмена сведениями в электронном виде, а также структура и формат данных, необходимых для обработки сведений РС, размещается на официальном сайте Фонда в информационно-телекоммуникационной сети “Интернет” (далее – форматы и структура данных).

4. В целях формирования РС медицинской организацией обеспечивается:

доступ медицинской организации, осуществляющей информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования РС (далее – участник информационного взаимодействия), к ЕИИС “Соцстрах” в соответствии с форматами и структурой данных и посредством информационно-телекоммуникационной сети “Интернет”;

настройка программного обеспечения, используемого медицинской организацией для информационного взаимодействия в целях формирования РС, в соответствии с форматами и структурой данных;

наличие у медицинской организации следующих квалифицированных сертификатов ключа проверки электронной подписи:

1) усиленная квалифицированная электронная подпись (далее – УКЭП) медицинской организации и (или) УКЭП руководителя медицинской организации;

2) УКЭП главного бухгалтера медицинской организации (при наличии).

5. В целях формирования РС и работы с РС медицинские организации при информационном взаимодействии с Фондом в течение одного рабочего дня с момента получения сведений осуществляют:

направление запроса с целью формирования РС, получения номера, сформированного РС;

направление запроса на получение сведений сформированного ранее РС и размещенного в ЕИИС “Соцстрах” РС в случае, когда получателю услуги были оказаны услуги в медицинской организации, по запросу которой был сформирован РС на данного получателя услуги;

формирование и направление сведений РС об очередном обращении (необращении) получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию), где проходит наблюдение получатель услуги в период беременности в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование и направление сведений РС с данными медицинской организации, содержащихся в Талоне 1, которые осуществляются при первой явке получателя услуги в медицинскую организацию, длительность наблюдения в которой составила непрерывно не менее 12 недель, и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

READ
Принят закон о переходе на онлайн кассы

формирование и направление сведений РС с данными медицинской организации, содержащихся в Талоне 2, которые осуществляются при поступлении получателя услуги в медицинскую организацию в связи с родами, и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование сведений о ребенке (детях), поставленном на учет в медицинской организации в период до трех месяцев с даты рождения, и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование и направление сведений РС с данными медицинской организации за первые полгода наблюдения ребенка (детей), содержащихся в Талоне 3-1, которые предусматривают формирование сведений Талона 3-1 при постановке на учет ребенка (детей) в медицинской организации в период до трех месяцев с даты рождения и по результатам оказания услуги по истечении первых шести месяцев с даты постановки на учет и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование и направление сведений РС с данными медицинской организации за вторые полгода наблюдения ребенка (детей), содержащихся в Талоне 3-2, которые предусматривают формирование сведений Талона 3-2 при постановке на учет ребенка (детей) в медицинской организации в период трех месяцев с даты рождения и по результатам оказания услуги по истечении вторых шести месяцев с даты постановки на учет и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

формирование сведений платежных документов (Счет на оплату, Реестр Талонов) и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

направление запроса на получение сведений по статусу Счета, представленному к оплате в связи с оказанными услугами и в соответствии с представленными в Фонд талонами РС;

направление запроса на получение сведений по Талонам РС, переданным в Фонд за определенный период времени и находящимся в определенном статусе (в том числе для получения сведений о неоплаченных Талонах РС);

направление запроса на закрытие РС, который предусматривает прекращение информационного взаимодействия в части конкретного РС, а также закрытие РС в случае его ошибочного формирования по запросу медицинской организации.

6. При направлении запросов и сведений, указанных в пункте 6 настоящего Порядка:

1) направление персонифицированного запроса от медицинской организации осуществляется в 2 этапа: в асинхронном режиме с получением результата загрузки запроса и запрос результата обработки персонифицированного запроса в синхронном режиме с получением результата обработки комплексом программно-технических средств, осуществляющим обмен сведениями между Фондом и участниками информационного взаимодействия (далее – сервис);

2) персонифицированный запрос и запрос результата обработки подписываются УКЭП медицинской организации и (или) УКЭП руководителя медицинской организации, за исключением запроса, включающего формирование сведений платежных документов (Счет на оплату, Реестр Талонов) и направление этих сведений в ЕИИС “Соцстрах”;

сведения платежных документов (Счета на оплату и Реестры Талонов) подписываются:

УКЭП главного бухгалтера медицинской организации (при наличии) (Счет на оплату);

УКЭП руководителя медицинской организации и УКЭП медицинской организации (Счет на оплату и Реестр Талонов);

3) дата постановки получателя услуги на учет в медицинской организации направляется в запросе не позднее 1 недели с момента указанной постановки на учет;

4) медицинской организацией осуществляется направление сведений об очередном обращении получателя услуги в медицинскую организацию, при котором указываются:

текущий акушерский статус получателя услуги: “Беременность”, “Прерывание беременности”, “Роды”, “Материнская смерть”;

дата очередного обращения получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию);

срок беременности на дату очередного обращения получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию).

Медицинская организация направляет в Фонд сведения о необращении получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию) в случае, если получатель услуги не обратился в медицинскую организацию (женскую консультацию) в течение 4 недель с момента предыдущего обращения или с момента постановки на учет в медицинскую организацию (женскую консультацию);

5) при получении услуги в родильном доме в случае непредставления получателем услуги никаких сведений и документов о нем, кроме имени и даты рождения, информация о непредставлении сведений и документов направляется медицинской организацией в Фонд;

6) Фонд в ответ на персонифицированный запрос медицинской организации направляет:

сообщение об успешной загрузке и идентификатор загруженного входящего запроса от медицинской организации (далее – положительный результат загрузки);

сообщение о том, что запрос не загружен (далее – отрицательный результат загрузки);

7) Фонд в ответ на запрос медицинской организации о результате обработки персонифицированного запроса направляет результат обработки, подписанный УКЭП Фонда:

а) при положительном результате загрузки – сообщение об успешной загрузке и идентификатор загруженного входящего сообщения от медицинской организации;

б) при положительном результате загрузки в зависимости от направленных запросов и сведений, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, направляются следующие результаты обработки запросов:

формируется новый РС и присваивается его номер (РС в статусе “Открыт”) для последующего формирования Талонов РС либо предоставляется номер сформированного РС с информацией о том, что РС для данного получателя услуги был ранее сформирован по запросу медицинской организации, с указанием наименования медицинской организации, ранее запросившей формирование РС (РС может быть в статусе “Открыт” или “Оказание услуг”);

статус сведений об очередном обращении женщины в медицинскую организацию, загруженных в ЕИИС “Соцстрах”;

статус Талона 1, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

статус Талона 2, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

информация об успешной обработке и загрузке в ЕИИС “Соцстрах” сведений о постановке детей на учет в медицинской организации;

статус Талона 3-1, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

статус Талона 3-2, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

статус Счета на оплату, загруженного в ЕИИС “Соцстрах”;

следующие сведения по статусу Счета на оплату и (или) факту оплаты Счета: номер платежного поручения (в случае, если Счет оплачен), дата платежного поручения, сумма по платежному поручению в рублях;

Счет на оплату, который может иметь следующие текущие статусы: “принято территориальным органом Фонда” (присваивается в случае успешной обработки сведений платежных документов, направленных медицинской организацией), “подтвержден” (присваивается в случае подтверждения платежных документов ответственным сотрудником Фонда), “направлено на оплату” (присваивается в случае направления платежных документов на оплату), “оплата перечислена” (присваивается в случае получения информации об успешно исполненном платежном поручении);

сведения по запрошенным Талонам РС: номер РС, дата формирования РС, вид услуги по договору, статус Талона РС, соответствующего виду услуги (статус Талона РС соответствует статусу, указанному в запросе от медицинской организации), дата формирования Талона РС;

READ
Договор найма комнаты в жилом доме - бланк 2022

статус РС (“Закрыт”), присвоенный в ЕИИС “Соцстрах”;

в) при отрицательном результате загрузки – сообщение с указанием ошибок обработки персонифицированного запроса.

Какие нужны документы для получения родового сертификата? Что делать с родовым сертификатом

Будущая мама не всегда уверена, что в продолжение беременности и после родов ей будет оказана помощь на должном уровне в государственных медицинских учреждениях, к которым она относится по месту регистрации. Обращение в другие учреждения платное, что не каждая семья может себе позволить. Поэтому в рамках национального проекта “Здоровье” будущим мамам оказывается материальная помощь. Она выражается в предоставлении специального родового сертификата. В статье будет разобрано, что это, какие права предоставляет документ женщине, как его использовать, где получить, какие бумаги понадобятся.

Проект “Здоровье”

Программа “Родовой сертификат” реализуется при развитии национального проекта “Здоровье”. Она помогает воплотить в жизнь следующее:

  • Реализовать в полной мере право будущей мамы на выбор женской консультации и роддома.
  • Сформировать среди здравоохранительных учреждений здоровую конкуренцию. Это касается организаций, которые призваны оказывать помощь женщинам в продолжение беременности и родов, а также новорожденным (детские поликлиники).
  • Оказать влияние на повышение качества медицинских услуг.

Итоги проекта

Государственная статистика на сегодняшний день показывает определенные данные. В настоящее время с помощью родовых сертификатов оплачивается более 90 % услуг по:

  • Ведению в женской консультации беременности.
  • Оказанию помощи при родах.
  • Медуходу за новорожденными.
  • Профилактическому диспансерному наблюдению за младенцами в первые годы жизни.

Главная цель введения родовых сертификатов в 2006 году – стимулировать медучреждения на оказание действительно качественной помощи по гинекологии, акушерству и педиатрии, обеспечение клиник бесплатными медицинскими препаратами.

оформление родового сертификата

Для чего нужен документ?

Оформление родового сертификата – важная часть президентской программы по росту так называемого “человеческого капитала” в государстве. В рамках проекта медицинская организация, оказывая помощь будущей или новоиспеченной маме, получает из госбюджета определенную денежную сумму.

Такое финансовое стимулирование делает беременных женщин, мам с новорожденными желанными гостями в медучреждениях. Это ставит женские консультации, роддома и детские поликлиники в условия рыночной конкуренции. Соответственно, повышает их заинтересованность в оказании именно качественных услуг.

Что касается самих женщин, для них введение родового сертификата удобно получением права обращаться в любое по собственному выбору государственное медицинское учреждение.

Какие документы нужны для получения родового сертификата?

Важный вопрос, ответ на который должна знать будущая роженица. Вот какие документы нужны для получения родового сертификата:

  • Удостоверяющий личность. В большинстве случаев это паспорт гражданина РФ.
  • Полис ОМС.
  • СНИЛС.

Отсутствие каких бумаг допускается?

Разбирая, какие документы нужны для получения родового сертификата, обратим ваше внимание на то, что препятствием для его вручения женщине не будет следующее:

  • Отсутствие прописки в паспорте.
  • Отсутствие полиса ОМС.
  • Отсутствие СНИЛС.

Однако все вышеперечисленное требует проставления соответствующей отметки в сертификате, указания причины, по которой документация отсутствует.

Единственное основание для отказа в выдаче сертификата – это отсутствие у женщины документа, удостоверяющего личность. Если в консультацию обратилась девушка, не достигшая четырнадцати лет, то ей достаточно вместо паспорта предъявить свое свидетельство о рождении.

постановка на учет по беременности

Как выглядит документ?

Постановка на учет по беременности в нашей стране связана с выдачей женщине родового сертификата. Разберемся, что представляет собой документ.

Его стандартная форма утверждена приказом Министерства здравсоцразвития № 701 (2005 года). Этот акт также устанавливает правила заполнения документа, процедуру учета, хранение сертификата в медицинских учреждениях.

Заполнять документ правомочны работники только тех муниципальных и государственных учреждений, которые имеют соответствующую лицензию на ведение работ и оказание услуг по вектору “Акушерство и гинекология”. После рождения малыша сертификат заполняет уже педиатр поликлиники, в которой ребенок будет наблюдаться в первый год жизни. Это медучреждение обязательно должно иметь лицензию по направлению “Педиатрия”.

Сам документ – это стандартный бланк, бумага, заполненная широкими полосами двух цветов – розового и зеленого. Является защищенной полиграфической продукцией.

для получения родового сертификата какие документы нужны

Талоны и корешки

После постановки на учет по беременности женщина получает родовой сертификат. По своему содержанию он представляет документ, составленный из отрывных талонов и корешков. Разберемся в их значении:

Корешок. Это часть документа подтверждает выдачу сертификата будущей маме. Корешок остается в медучреждении, предоставившем женщине родовой сертификат. В большинстве случаев это женская консультация при районной поликлинике. В корешке указывается Ф. И. О. женщины, адрес ее регистрации, места жительства, номера полиса ОМС и СНИЛС, дата выдачи документа и расписка самой получательницы.

Талон № 1. Он предназначен для оплаты медицинских услуг на этапе амбулаторного наблюдения в поликлинике. Медучреждение, где был оставлен этот талон, имеет право на получение определенной доли средств из ФСС, которые можно направить на оплату работы специалистов, оснащение организации медикаментами, специализированным оборудованием.

Талон № 2. Оставляется женщиной в родильном доме, медицинском учреждении, где она проходила послеродовое восстановление. Талон предъявляется в роддоме для обеспечения женщины необходимыми медикаментами и бесплатным питанием. Но он действителен только в государственных, муниципальных, но не частных клиниках.

Собственно родовой сертификат. Подтверждает право женщины на оказание медицинской помощи по беременности и родам учреждениями здравоохранения. Притом как в продолжение дородового периода, так и после появления на свет малыша. Выдается женщине без талонов в роддоме, совершенно бесплатно.

Талон № 3-1. Необходим для оплаты диспансерного наблюдения родившегося ребенка в течение первого полугодия его жизни. Талон действителен при условии, что малыш поставлен на учет в поликлинику в первые три месяца жизни.

Талон № 3-2. Оплата медицинского профилактического наблюдения за ребенком во второе полугодие его жизни.

Все вышеобозначенные талоны передаются лечебно-профилактическими учреждениями в региональное отделение ФСС для произведения на счет этих клиник полагающихся выплат.

когда выдают родовой сертификат беременной

Где получить документ?

Кем и когда выдается родовой сертификат? Документ можно получить в государственной или муниципальной женской консультации.

Когда выдают родовой сертификат беременной? При оформлении женщиной декретного отпуска. По российскому законодательству, начиная с тридцатой недели при обычной беременности и с 28-ой при многоплодной.

Что с ним делать?

Многих будущих мам волнует, что делать с родовым сертификатом. Для каждой части этого документа вводится свое применение:

  • Корешок женщина оставляет в женской консультации, где ей был выдан сертификат. Он хранится в этом медучреждении, так как необходим для учета.
  • Талон № 1 женщина оставляет в медучреждении, где проходит предродовое наблюдение. Он заполняется медицинским учреждением и передается в отделение ФСС для зачисления на счет клиники оплаты из госбюджета.
  • Талон № 2 и оставшиеся части сертификата женщина предъявляет уже в родильном доме вместе с обменной картой.
  • При выписке из роддома женщина оставляет талоны № 3-1 и № 3-2 в детской поликлинике, которой планирует доверить годовое диспансерное наблюдение своего ребенка.
  • Все это время на руках у женщины остается сам родовой сертификат – как подтверждение, что она правомочна получать медицинские услуги в связи с беременностью и родами.
READ
Как выгнать из квартиры непрописанного

Оплата родовых сертификатов ведется региональным отделением российского ФСС. Деньги перечисляются только на счет муниципальных и государственных медучреждений, имеющих необходимые лицензии.

родовой сертификат кем и когда выдается

В каких случаях выдают документ?

Когда выдается родовой сертификат в женской консультации? Женщине необходимо соблюсти два главных условия:

  • Наблюдаться у врача/врачей. Документ будет в таком случае выдаваться в том медицинском учреждении, где женщина была на учете дольше всего. В совокупности период наблюдения должен быть не менее 12 акушерских недель.
  • Регулярно посещать назначенные осмотры. В случае игнорирования этого условия в течение более чем трех месяцев женщина может потерять свое право на получение сертификата.

Кто имеет право на него? Абсолютно все гражданки РФ. В их число входят и женщины, не имеющие прописки. Кроме того, родовой сертификат в России предоставляется и иностранкам, легально пребывающим на территории страны, имеющим разрешение на временное проживание или вид на жительство.

когда выдается родовой сертификат в женской консультации

Исключительные случаи

Разберем также и исключительные случаи, при которых выдача родового сертификата будущем мамам остается возможной:

Наблюдение за беременностью проводилось в платных медицинских учреждениях или отсутствовало вовсе. Для оплаты услуг роддома и детской поликлиники женщина также должна обратиться в женскую консультацию по месту регистрации или пребывания (организация обязана иметь договор с ФСС). Получить сертификат в этом случае будущая мама может, начиная с 30-й недели обычной беременности и начиная с 28-й – при многоплодной.

Обращение в родильный дом без родового сертификата. Это может случиться при наступлении преждевременных родов, утери документа, факте неполучения его. В этом случае родильный дом может затребовать от женской консультации, к которой относится женщина, ее родовой сертификат на основании обменной карты мамы. Если же это невозможно, то работник роддома выписывает женщине сертификат самостоятельно. Но в этом случае талон № 1 погашается спецштампом “Не подлежит оплате” и остается в медицинском учреждении.

Женщина также имеет право на получение этого сертификата после родов до достижения ребенком трех месяцев. Для этого ей стоит направиться в детскую поликлинику. Это медучреждение может обратиться за выдачей документа к женской консультации или родильному дому, куда обращалась мама. Если это невозможно, то сотрудник поликлиники выписывает родовой сертификат женщине самостоятельно. Но в таком документе талоны № 1 и № 2 будут недействительны – погашены печатью “Не подлежит оплате”.

При усыновлении малыша младше трех месяцев и постановке его на учет для профилактического диспансерного наблюдения в детской поликлинике опекуны также имеют право на получение такого сертификата. В таком случае будут действительны только талоны № 3-1 и № 3-2. Документ выдается детской поликлиникой.

национальный проект здоровье

Мы разобрали, какие документы нужны для получения родового сертификата и иные вопросы, связанные с документом. Предоставляемый в рамках проекта “Здоровье”, он призван помочь всех будущим мамам на территории РФ.

Вся необходимая информация о родовом сертификате

+Когда, кем и где выдается родовый сертификат; какие документы необходимы для получения родового сертификата; выдаются ли родовые сертификаты иностранным гражданам; размер родового сертификата; в каких случаях не оплачивается родовый сертификат; если женщина осталась недовольна качеством оказанных ей услуг по медицинской помощи; если у беременной женщины нет родового сертификата

Родовый сертификат введен с 1 января 2006 года в рамках реализации национального проекта «Здоровье» во всех регионах Российской Федерации. Его цель — улучшить качество обслуживания в женских консультациях, родильных домах и детских поликлиниках. Порядок и условия оплаты родового сертификата утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 января 2008 года N 11н.

Родовый сертификат состоит из шести частей

·корешок родового сертификата, предназначенный для подтверждения выдачи родового сертификата женщине. Остается в лечебно-профилактическом учреждении, выдавшем родовый сертификат.

·талон N 1 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи учреждениям здравоохранения, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности. Передается из женской консультации в региональное отделение Фонда социального страхования для последующей оплаты.

·талон N 2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи учреждениям здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовой период в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах. Передается из роддома в региональное отделение Фонда социального страхования для последующей оплаты.

·родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также диспансерного (профилактического) наблюдения детей. Родовый сертификат выдается женщине при выписке из родильного дома.

·талон N 3-1 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи учреждениям здравоохранения, осуществляющим диспансерное (профилактическое) наблюдение детей (далее – детская поликлиника) за первые шесть месяцев наблюдения детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет.

·талон N 3-2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи детским поликлиникам за вторые шесть месяцев наблюдения детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет.

Когда, кем и где выдается родовый сертификат

Выдача родового сертификата производится женщинам женской консультацией, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности – 28 недель беременности) и более

В исключительных случаях Родовый сертификат может быть выдан женщине детской поликлиникой в случае, если:

·талон N 3-1 и талон N 3-2 родового сертификата не были представлены женщиной в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет (для детей, родившихся в 2007 году, – независимо от срока постановки на диспансерный учет) (например, в случае преждевременных родов, утраты родового сертификата, в случае если родовый сертификат женщине не выдавался);

READ
Температура на рабочем месте: нормы СанПин, ТК РФ

·женщина усыновила ребенка в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев и поставила его на диспансерный учет в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет (для детей, родившихся в 2007 году, – независимо от срока постановки на диспансерный учет).

Для получения бланков родовых сертификатов детские поликлиники подают в региональные отделения Фонда заявки на основании которых детские поликлиники обеспечиваются бланками родовых сертификатов с талонами N 1 и N 2 родового сертификата, погашенными штампом «Не подлежит оплате».

Если беременная женщина наблюдалась в платной клинике, не имеющей права выдавать родовый сертификат

Женщинам, наблюдающимся в период беременности в учреждении здравоохранения, не имеющем права в установленном порядке выдавать родовые сертификаты, для оплаты услуг родильного дома и детской поликлиники родовый сертификат может быть выдан с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности – с 28 недель беременности) и более женской консультацией, расположенной по месту жительства женщины, с соответствующей отметкой в обменной карте женщины и (или) медицинской карте амбулаторного больного (пункт 6 Порядка, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 16 января 2008 г. N 11н).

Если беременная женщина наблюдалась на платной основе

Пунктом 18 Порядка, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 16 января 2008 г. N 11н, предусмотрено, что не подлежат оплате и направлению в региональные отделения Фонда талоны родовых сертификатов за медицинские услуги, оказанные учреждениями здравоохранения на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования.

Таким образом, оказание любого вида медицинской помощи на платной основе является основанием для отказа в оплате региональными отделениями Фонда талонов родовых сертификатов за услуги, оказанные женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению детей.

В связи с этим, в отличие от законодательства 2007 года, Порядком предусмотрена возможность оплаты талонов родовых сертификатов, если учреждением здравоохранения были оказаны «бытовые» сервисные услуги, например предоставление палаты повышенной комфортности, услуг персональной сиделки и других).

Если беременная женщина наблюдалась менее 12 недель или в нескольких женских консультациях

Пункт 9 Порядка устанавливает, что непрерывное наблюдение женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе женской консультацией в течение 12 недель является обязательным условием для оплаты услуг по медицинской помощи, оказанных женщине женской консультацией, но не для выдачи женщине родового сертификата, в отличие от порядка, действовавшего в 2006 году.

При наблюдении женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе в нескольких женских консультациях оплате региональным отделением Фонда подлежит талон N 1 родового сертификата, представленный в региональное отделение Фонда женской консультацией, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время, но не менее 12 недель.

Какие документы необходимы для получения родового сертификата

·паспорта (на период его замены временное удостоверение установленного образца) или иного документа, удостоверяющего личность (удостоверение личности офицера или военный билет для военнослужащих, свидетельство о рождении для женщин, не достигших 14-летнего возраста), (заграничный паспорт, водительское удостоверение и иные документы не могут служить основанием для выдачи родового сертификата);

·страхового полиса обязательного медицинского страхования;

·страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (для работающих женщин).

При отсутствии у женщины страхового полиса ОМС (обязательного медицинского страхования), страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования либо документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства (пребывания), услуги по медицинской помощи оплачиваются при наличии в соответствующих графах талонов родовых сертификатов отметки о причине отсутствия документов.

Кто имеет право на получение родового сертификата? Выдаются ли родовые сертификаты иностранным гражданам?

Правом на получение родового сертификата имеют гражданки Российской Федерации, а также иностранные гражданки и лица без гражданства, законно проживающие на территории Российской Федерации. К законно проживающим иностранным гражданам относятся лица, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание.

В соответствии с Законом от 28.06.91 N 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» бесплатная медицинская помощь предоставляется иностранным гражданам, имеющим страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования. Таким образом, женщинам, являющимся иностранными гражданами, которым была оказана бесплатная медицинская помощь на основании страхового полиса обязательного медицинского страхования, должен выдаваться родовый сертификат.

Возможна ли выдача родового сертификата женщинам – гражданкам Российской Федерации, не имеющим документов, подтверждающих регистрацию по месту жительства?

Согласно п. 5 Порядка утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 16 января 2008 г. N 11н родовые сертификаты выдаются женщинам при предъявлении ими паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. Сведения о регистрации по месту жительства (пребывания) вносятся в родовый сертификат на основании документов, удостоверяющих личность, предъявляемых женщиной. При невозможности внесения указанных сведений в соответствующих графах родового сертификата делается отметка о причине отсутствия сведений о регистрации.

Таким образом, факт регистрации по месту жительства не влияет на право получения женщиной родового сертификата и женщина вправе обратиться за получением медицинской помощи в любое учреждение здравоохранения на территории Российской Федерации, в том числе и в случае отсутствия отметки о регистрации по месту жительства в документе, удостоверяющем личность.

Размер родового сертификата

Размер оплаты услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни:

  • женским консультациям в размере 3 000 рублей за каждую женщину;
  • родильным домам в размере 6 000 рублей за каждую женщину;
  • детским поликлиникам:

-за первые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги;

-за вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги.

Если у беременной женщины нет родового сертификата

В случае поступления женщины на роды без родового сертификата (в том числе в случае преждевременных родов, утраты родового сертификата) женщине будут оказываться необходимые услуги. А родильными домами, а также детскими поликлиниками (в случае непредставления родового сертификата за услуги по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни) на основании данных обменной карты принимаются меры по получению родового сертификата, в том числе через женские консультации.

Если женщина осталась недовольна качеством оказанных ей услуг по медицинской помощи

Пунктом 18 Порядка, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 16 января 2008 г. N 11н, установлен исчерпывающий перечень случаев, при которых региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации не подлежат оплате услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов.

К данным случаям не отнесены претензии по качеству оказания медицинской помощи, поэтому наличие претензий и жалоб женщины на качество оказания ей медицинской помощи в период беременности и родов не влияет на оплату талонов родового сертификата.

При этом необходимо учитывать, что у женщины есть различные механизмы для защиты своих прав в случае их нарушения учреждением здравоохранения, – начиная от подачи жалобы на указанное учреждение и заканчивая обращением в судебные органы.

Так, в соответствии с законодательством, регулирующим отношения в области защиты прав потребителей, в случае, если женщина не удовлетворена качеством услуг, предоставленных ей учреждением здравоохранения, она может предъявить претензии к указанным учреждениям.

Кроме того, она вправе обратиться в органы управления здравоохранения субъекта Российской Федерации по месту нахождения учреждения здравоохранения, в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, которая осуществляет контроль за соблюдением стандартов качества медицинской помощи.

Имеет ли женщина право на выбор медицинского учреждения, врача и родильного дома?

Право выбора лечебно-профилактического учреждения было и есть у женщины независимо от получения ею родового сертификата.

Родовый сертификат позволяет оказать учреждениям здравоохранения дополнительную финансовую поддержку, простимулировав их на оказание более качественных услуг по медицинской помощи, чем способствует женщинам в большей мере реализовать имеющиеся у них права.

Вместе с тем необходимо обратить внимание на целесообразность соблюдения принципов территориальности, профильности учреждений здравоохранения и преемственности врачей, закрепленных Положением об организации деятельности женской консультации, т.е. при наличии определенных патологий течения беременности или иных медицинских показаний вопрос о выборе родильного дома безусловно должен рассматриваться с учетом этих факторов.

Что касается случаев экстренной госпитализации женщины по «скорой медицинской помощи», то в этих случаях вопросы госпитализации женщины в определенное медицинское учреждение будет решать врач скорой помощи, с учетом всех факторов, от которых зависит сохранение жизни и здоровья матери и ребенка.

Оплата родового сертификата в случае рождения женщиной ребенка вне родильного дома

В случае прохождения родов вне родильного дома, например рождения ребенка дома, в машине скорой помощи, в фельдшерско-акушерском пункте, в учреждении здравоохранения, не имеющем родильного отделения, даже при условии последующего наблюдения женщины и ребенка в родильном доме, талон N 2 родового сертификата не подлежит заполнению и, следовательно, оплате, так как родильным домом услуги по медицинской помощи в период родов оказаны не были.

В каких случаях не оплачивается родовый сертификат

Не подлежат оплате талоны родовых сертификатов в следующих случаях:

  • за услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов и в послеродовой период родильным домом, в случае смерти матери и/или ребенка в период нахождения в родильном доме (за исключением случаев смерти одного или нескольких детей при рождении двойни и более детей, в случае сохранения жизни матери и хотя бы одного ребёнка);
  • за услуги по диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в случае постановки ребенка на диспансерный учет после 3 месяцев жизни, в случае смерти ребенка в соответствующий период диспансерного (профилактического) наблюдения;
  • за медицинские услуги, оказанные учреждениями здравоохранения на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования.

Не подлежит оплате талон N 2 родового сертификата в случае прохождения родов вне родильного дома.

Не подлежат оплате талоны N 3-1 родового сертификата в случае, когда первые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка завершились после исполнения ребенку одного года жизни.

Не подлежат оплате талоны N 3-2 родового сертификата в случае, когда диспансерное наблюдение ребенка во вторые шесть месяцев началось после исполнения ребенку года жизни.

Передача родового сертификата из одной детской поликлиники в другую в случае изменения места жительства женщины

В случае, если за время диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни женщина изменила место жительства, то при переезде женщины с одного места жительства на другое детская поликлиника по прежнему месту жительства возвращает женщине родовой сертификат вместе с картой диспансеризации ребенка формы N ОЗО-Д/у, для постановки ребенка на учет в детскую поликлинику по новому месту жительства. Право на оплату талона N 3-1 или талона N 3-2 родового сертификата при перемене женщиной места жительства будет иметь детская поликлиника, пронаблюдавшая ребенка не менее шести месяцев.

При этом периоды наблюдения ребенка в одной детской поликлинике могут суммироваться в случаях, когда в диспансерном наблюдении ребенка был перерыв. Периоды наблюдения ребенка в различных детских поликлиниках не суммируются.

Учитывая изложенное, в случае, если период диспансерного наблюдения ребенка составляет менее шести месяцев талон N 3-1 или талон N 3-2 не оплачивается.

Как получить родовой сертификат беременной в 2022 году

Родовой сертификат в 2022 году беременная женщина может получить после прохождения процедуры, установленной российским законодательством. Возможность получить сертификат появилась у россиянок после принятия социальной программы, направленной на поддержку будущих мам.

Родовой сертификат

Цели программы

Главными целями введения сертификата являются:

  1. Сокращение показателя материнской смертности.
  2. Сокращение уровня детской смертности.
  3. Улучшение материальной и технической базы учреждений родовспоможения.
  4. Снижение уровня заболеваемости среди новорожденных детей.

Финансирование медицинских услуг призвано обеспечить:

  • Повышение заработной платы персонала медицинского учреждения.
  • Улучшение качества обслуживания беременных женщин.
  • Повышение заинтересованности специалистов в проведении регулярных качественных осмотров женщин, находящихся в состоянии беременности.

Содержание родового сертификата

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 № 701 обозначил содержание родового сертификата. Так, документ включает в себя несколько талонов различных типов. К ним относятся:

  • Талон № 1, который необходим для оплаты услуг женской консультации.
  • Талон № 2, используемый для оплаты работы родильных домов, отделений и перинатальных центров.
  • Талоны № 3-1 и 3-2, предназначенные для компенсации затрат больницы на диспансерное наблюдение ребенка.

Помимо описанных талонов сертификат содержит корешок, необходимый для подтверждения выдачи документа.

После оказания беременной женщине указанных услуг уполномоченные специалисты медицинского учреждения производят заполнение талонов. Они направляют документы в страховые органы для перечисления денежных средств, как это предусмотрено в приказе Минздрава РФ от 16.07.2014 № 370н.

Как получить сертификат

Чтобы получить родовой сертификат, беременная женщина должна пройти через регламентированную законом процедуру.

Сбор документации

Первым пунктом процесса оформления сертификата является сбор необходимого пакета документов. Для того чтобы получить сертификат, потребуются такие бумаги:

  • паспорт;
  • свидетельство о рождении (оно предъявляется беременными, которые не достигли 14-летнего возраста);
  • военный билет, удостоверение личности офицера могут быть предъявлены военнослужащими;
  • регистрационные документы;
  • страховой полис ОМС;
  • СНИЛС.

Родовой сертификат может быть выдан женщине, не предъявившей полис, СНИЛС, документ о регистрации в РФ. При этом лица, выдающие сертификат, должны отметить в установленных законом графах талонов сведения о причине отсутствия названных бумаг.

Когда и кем выдается сертификат для беременной женщины?

Родовые сертификаты оформляются для беременных, вставших на учет в женской консультации. Документ выдается женщине после очередного осмотра, когда срок беременности составляет 30 недель. Женщинам с многоплодной беременностью сертификаты выдают после наступления 28-й недели беременности.

Лица, которые наблюдаются в частных медицинских центрах, не имеющих права на выдачу сертификата, должны обратиться в местную женскую консультацию для оформления документа.

Женщины, которые усыновили ребенка, не достигшего возраста 3 месяцев, получают сертификат в поликлинике, которая проводит диспансерное и профилактическое наблюдение детей.

Родовой сертификат: как выглядит?

Какие сведения содержит документ?

Указанный акт регламентирует основные вопросы, которые должны быть отражены в родовом сертификате.

  • полное Ф. И. О. беременной женщины;
  • адрес регистрации;
  • номер СНИЛС;
  • номер полиса обязательного медицинского страхования;
  • дата выдачи сертификата (в этом пункте специалист должен зафиксировать число, месяц и год выдачи документа);
  • подпись беременной женщины, получившей документ;
  • наименование женской консультации, выдавшей бумагу;
  • дата постановки женщины на медицинский учет;
  • срок беременности;
  • реквизиты паспорта женщины;
  • наименование лечебного учреждения, в котором проходили роды;
  • дата и исход родов;
  • сведения о родившемся ребенке;
  • период диспансерного наблюдения ребенка;
  • Ф. И. О. ребенка;
  • номер полиса ОМС ребенка.

Как заполняется документ?

Все записи заполняются медицинскими работниками ручкой с синими или фиолетовыми чернилами. Необходимо вписывать данные в бланк на русском языке. Не допускается наличие нечетких и неразборчивых слов и цифр.

Заполненный сертификат подписывается руководителем медицинской организации и скрепляется печатью. Законодатель устанавливает правило, согласно которому оттиск печати медицинского учреждения должен быть четким и полностью соответствовать названию организации, записанному в ее учредительных документах.

Женщина получает сертификат и расписывается в специальном реестре выданных документов, который ведется лечебным учреждением. Медицинские организации регулярно заполняют отчеты и заявки для контроля расхода родовых сертификатов.

Как действует родовой сертификат?

При посещении различных медицинских организаций беременная женщина должна иметь при себе сертификат. Он потребуется ей при получении услуг в:

  • в женской консультации;
  • в родильном доме;
  • в детской поликлинике.

Если женщина по каким-либо причинам не получила сертификат, то лечебные учреждения не могут требовать от нее оплаты лечения и обследования за свой счет.

В таких случаях медицинские организации занимаются оформлением родового сертификата самостоятельно. Сертификат женщине могут выдать в родильном доме или детской поликлинике.

Оплата сертификата

Оплата медицинских услуг осуществляется при условии, что женщина:

  • была поставлена на учет по беременности;
  • регулярно проходила медицинские обследования;
  • регулярно получала консультации не менее 12 недель.

Не подлежат оплате сертификаты на услуги:

  • Оказанные с нарушением норм российского законодательства.
  • Оказанные на платной основе.
  • В случае смерти матери в течение срока нахождения в медицинском учреждении.
  • В случае смерти ребенка в течение срока нахождения в родильном доме. Исключением из общего правила является случай, когда из нескольких родившихся у одной женщины детей (двойня, тройня и т. д.) в живых остается хотя бы один ребенок и сама мать.
  • В случае смерти матери и ребенка в период их нахождения в родильном доме.
  • Если ребенок был поставлен на диспансерный учет после достижения им 3-месячного возраста.
  • Если ребенок умер в период диспансерного или профилактического наблюдения.
  • При проведении родов вне специализированного медицинского учреждения.
  • При завершении диспансерного или профилактического наблюдения ребенка за первые полгода жизни после исполнения ребенку 1 года, а также когда проведение наблюдения за вторые 6 месяцев началось после исполнения ребенку 1 года.

Дают ли родовой сертификат на второго ребенка?

На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.

Таким образом, беременная женщина должна знать, что медицинские услуги, связанные с беременностью и родами, предоставляются ей бесплатно в соответствии с оформленным родовым сертификатом, который оплачивается из бюджетных средств.

Больше полезной информации — в рубрике “Беременность”.

Добрый день! встала на учет в 11 недель, в 19 положили на сохранение. Перед этим я была на больничном у терапевта и лора( вместе с сохранением, больничный лист оказался почти два месяца). естественно, мой работодатель не доволен столь долгим моим отсутствием, поэтому, после выписки я не могла попасть на прием к своему гинекологу. Дождавшись отпуска(спасибо работодателю!) я в первый же день пришла на прием. Получается, что перерыв между явками составил почти 2 месяца. За это время мне ни разу не позвонили из жк. А сегодня выяснилось, что максимально допустимый перерыв между явками не должен превышать 1 месяца, и что из стационара все приходят с выпиской на следующий день. Хотя дата явки у меня в обменке не стояла. Врач сказала, что сертификат родовой я не получу. А акушерка сказала, что меня должны снять с учета и заново принять на него, и если к родам я получу сертификат(что вряд ли, сейчас у меня 27 недель), то хорошо. Я поинтересовалась у врача- почему не была предупреждена о последствиях долгой неявки, она ответила, что когда меня принимали на учет, я подписывала какую-то бумагу, что обязуюсь непрерывно посещать жк. Однако показать мне эту бумагу не смогла. Подскажите пожалуйста: что мне делать в данной ситуации? Насколько я не права и прав ли врач?

Ссылка на основную публикацию