Больничный инвалидам — как оплачивать

Как осуществляется оплата больничного инвалидам, и каковы особенности в оплате им пособия?

Когда работник частично утратил работоспособность и по результатам медицинской экспертизы получил инвалидность, то при оплате ему больничного нужно учитывать определенные нюансы. Так, работодатель должен руководствоваться предельными сроками оплаты больничного инвалидам.

Дорогие читатели! Для решения именно Вашей проблемы — звоните на горячую линию или задайте вопрос на сайте. Это бесплатно.

Есть ли льготы при оплате больничного инвалидам

Согласно положениям ФЗ-255 «Об обязательном страховании…», все сотрудники, за которых работодатели уплачивают страховые взносы в ФСС, имеют право на получение компенсации по больничному листу на период временной нетрудоспособности.

Никаких исключений для инвалидов в данном случае не делается. Если инвалидность не препятствует продолжению ими работы, а их работодатель перечисляет за них страховые взносы, то они также имеют полное право на пособие по нетрудоспособности.

При этом никаких льгот при оплате больничных листов для них не предусмотрено: они компенсируются в стандартном порядке. Больничные листы, оплаченные работодателем инвалидам, компенсируются с учетом особенностей, прописанных в п. 3 ст. 6 ФЗ-255.

Как оплачивается

Согласно действующему законодательству, работнику с установленной инвалидностью могут оплатить пособие по временной нетрудоспособности только за определенный временной промежуток в календарном году.

Продолжительность болезни, которая оплачивается работнику с инвалидностью, не должна превышать 4 месяцев подряд или суммарно 5 месяцев за календарный год. Исключением является заболевание туберкулезом. В последнем случае пособие платится до дня, когда будет восстановлена трудоспособность или до того дня, когда сотруднику будет пересмотрена присвоенная группа инвалидности из-за туберкулеза.

Данные лимиты в отношении выплачиваемых пособий инвалидам начинают действовать после установки работнику инвалидности. То есть до того, как работник был направлен на прохождение экспертизы, больничный оплачивается ему в полном размере.

Четырехмесячный лимит распространяется на один страховой случай. При этом не имеет значения количество выданных больничных. Хотя в 255-ФЗ не содержится конкретизации по вопросу исчисления указанных сроков, но мнение специалистов ФСС таково: если инвалиду по определенному заболеванию или травме требуется длительное лечение и ему выдали несколько больничных листков, то считается, что это единый страховой случай и применяется четырехмесячный предельный период.

Согласно пояснениям сотрудников ФСС, четыре месяца истекут в тот же день 4 месяца болезни, в который был выдан больничный. Например, с 1 августа по 1 декабря. Но если такой день отсутствует, то учитывается последний день 4 месяца. Например, с 31 июля до 30 ноября.

Пятимесячные лимиты за календарный год применяются по больничным листам, которые были выданы по разным страховым случаям. Например, работник ушел на больничный на месяц, потом отработал две недели и снова заболел на полгода. В этом случае ему оплатят только 5 месяцев.

При определении пятимесячного лимита принимается допущение, что календарный месяц равен 30 дням. Следовательно, сотруднику-инвалиду оплатят не более 150 дней за календарный год.

На практике возникают такие ситуации, что работнику дали больничный на 5 месяцев по одному страховому случаю. Руководствуясь нормами закона, работодатель оплатил ему больничный за 4 месяца. Затем работник ушел на больничный еще на три месяца. Нужно ли оплачивать ему еще 1 месяц до достижения лимита в компенсации в 5 месяцев за год? В ч. 3 ст. 6 255-ФЗ содержится четкий ответ на этот вопрос: пособие компенсируется с учетом одного из указанных лимитов – либо не более чем за 4 месяца подряд, либо за 5 месяцев за год. Таким образом, ничего доплачивать такому сотруднику не нужно, так как он уже реализовал свое право на получение оплаты за 4 месяца подряд.

Стоит учитывать, что в указанные 4- и 5-месячные лимиты не входят периоды нетрудоспособности из-за необходимости ухода за больным членом семьи (несовершеннолетним ребенком), карантина самого сотрудника или ребенка в возрасте до 7 лет (который ходит в детский сад), протезирования, долечивания в санатории после стационара.

Таким образом, максимальные 4- и 5-месячные периоды по оплате больничного для инвалида распространяются только на случаи выплаты пособия по болезни или травме самого сотрудника (согласно п. 6 ст. 8 ФЗ-255).

Также важно учитывать, что предельные лимиты по выплатам инвалидам установлены в отношении определенного календарного года. То есть в них попадают только те периоды нетрудоспособности, которые приходятся на определенный год. Например, если больничный был открыт в одном году, но перешел за рубеж в 1 января, то дни заболевания до 1 января попадают в прошлый год, после – в лимит того года, в котором был закрыт лист нетрудоспособности.

Определенные особенности есть в случае, если женщина-инвалид уходит в отпуск по беременности и родам. В этом случае лимиты не действуют, и женщине оплачивается больничный лист в полном размере как 100% от среднего заработка.

Сроки оформления больничного не зависят от группы инвалидности, только от течения беременности и родов. Так, при нормальной беременности срок больничного составляет 140 дней. Если беременность многоплодная, то предоставляется максимальный срок больничного – 194 дня. Если роды прошли с осложнениями (например, путем кесарева сечения), то женщине предоставляется больничный на 156 дней.

READ
Отмена приватизации квартиры

Кто производит выплату

Выплату больничного инвалидам производит его работодатель. Правила получения пособия по временной нетрудоспособности ничем не будут отличаться от выплат в пользу граждан без инвалидности.

Сотруднику необходимо принести больничный лист работодателю и с учетом его заработка и страхового стажа будет начислено пособие. Больничные работник получит вместе с зарплатой за отработанное время.

При этом часть затрат на оплату по больничному листу работодателю впоследствии компенсирует ФСС. Четырехмесячный лимит применяется с учетом дней, которые оплачиваются работодателем из собственных средств. По закону это первые три дня по больничному листу. Но указанное правило распространяется, только если больничный оформлен из-за болезни сотрудника. Если же листок нетрудоспособности оформлен по иным причинам, то он компенсируется ФСС с первого дня (например, если сотрудник отправлен на долечивание в санатории после пребывания в стационаре, или больничный связан с карантином).

Сколько дней оплачивается больничный инвалиду исходя из группы инвалидности

Ограничения, которые предусмотрены п. 3 ст. 6 255-ФЗ в плане продолжительности нетрудоспособности, распространятся на сотрудников с инвалидностью независимо от их группы. Если лицо продолжает трудиться (в частности, инвалид третьей группы), то больничные будут оплачиваться им в общем порядке.

Для инвалидов 3 группы, которые трудоустроены в рамках срочного трудового договора на период до полугода, пособие платится за 75 дней. Инвалид с третьей группой наряду с иными сотрудниками в течение 30 дней после увольнения может рассчитывать на получение до 60% от среднедневного размера оплаты труда.

Порядок расчета

Рассмотрим действующий порядок расчета и компенсации по больничному листу для инвалидов. Пособие рассчитывается для них по следующей формуле: (среднедневной заработок) * (количество дней) * (коэффициент, зависящий от страхового стажа).

Право на стопроцентную компенсацию заработка имеют лица со страховым стажем более 8 лет, на 80% – от 5 до 8 лет. Для сотрудников со стажем, не превышающим 5 лет, используется коэффициент 0,6.

При расчете среднего заработка учитываются доходы за 2 календарных года, которые предшествовали наступлению нетрудоспособности. Предельные величины для начисления пособия в 2018 году составляют 2017,81 р. в день (они связаны с тем, что взносы в ФСС уплачиваются с заработка сотрудника до достижения определенного лимита).

Таким образом, порядок расчета больничного используется стандартный, как и для других сотрудников. Но работодателю стоит быть предельно внимательным при оплате по больничному листу инвалиду и учесть законодательные лимиты. Иначе у него могут возникнуть проблемы с налоговиками и ФСС.

Стоит отметить, что работодатель вправе оплатить работнику-инвалиду больничный сверх лимита, но ФСС такие расходы не возместит.

Такие условия оплаты больничных могут быть прописаны в трудовом и коллективном договоре. При этом сама добровольная компенсация по больничному уже не будет считаться пособием, и работодатель должен будет удержать с нее НДФЛ и перечислить его в бюджет.

Допустимое количество больничных листов

Количество больничных, которые могут быть выданы работнику, не регламентированы. Но оплачены они будут не более, чем за 5 месяцев суммарно или за 4 месяца единовременно.

Получается, что инвалид может пребывать на больничном достаточно длительное время, при этом каждые 15 дней врач будет открывать новый листок нетрудоспособности. В результате число больничных будет достаточно велико. Но лимиты на количество больничных листов не установлена.

Таким образом, инвалиды наряду с другими работниками имеют право на получение и оплату по больничному листу. При этом законом установлено предельное время нахождения их на больничном. Максимальный оплачиваемый период нетрудоспособности работника-инвалида составляет 4 месяца в рамках единого страхового случая и 5 месяцев суммарно за календарный год. Больничный инвалидам рассчитывается на общих основаниях с учетом их страхового стажа.

Оплата больничного инвалиду

Руководитель организации может попасть в ситуацию, когда кто-то из набираемых или уже трудоустроенных сотрудников подаст справку об инвалидности. Такой статус позволяет лицу не только трудиться неполный день, но и получить больничный.

Оплата больничного листа инвалидам

Присвоенная инвалидность не лишает гражданина права на труд (2 и 3 групп), если текущее состояние здоровье не налагает существенных ограничений, указанных в индивидуальной программе реабилитации, и позволяет ему продолжить выполнение обязанностей.

Оформление

Оплата больничного инвалиду

У трудящихся инвалидов шансов на получение частых больничных листов больше, поскольку такая привилегия закреплена за ними в ФЗ N 255.

Выдаётся больничный в день, когда человек утратил способность работать. В документе можно указать и следующий день, если он обратился за листом после окончания рабочего дня.

При прохождении амбулаторного лечения лист выдаётся в момент прекращения нетрудоспособности. Если лечение осуществляется в стационаре, больному дают больничный лист с указанием полного срока пребывания в медучреждении.

READ
Образец заявления о признании иска ответчиком

Действует он в течение всего срока, в которых лицо не сможет выйти на работу, включая выходные и праздничные дни.

  • медицинские организации, в том числе частные;
  • санаторно-курортные учреждения;
  • больничные стационары;
  • врачебный ф/к диспансер;
  • места проведения судебно-медицинских или судебно-психиатрических экспертиз.
Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду

Все трудящиеся инвалиды имеют такие же права на получение отпуска по лечению, как и лица без физических ограничений. Главное, чтобы гражданин был устроен официально, т. е. за него перечислялись страховые взносы в ФСС .

Оплата больничного инвалиду

Образец листка нетрудоспособности

Допустимое количество листков нетрудоспособности

Поскольку чаще всего инвалиды нуждаются в длительном лечении, количество отпусков для них в законе не ограничивается. Больничные будут продлеваться по решению врачебной комиссии.

Порядок оплаты

Оплата больничного инвалиду

Содержание выплачивается только за 4 месяца подряд. Согласно ч. 3 ст. 6 ФЗ N 255, перечисление пособий по нетрудоспособности инвалидам производится по одному из 2 лимитов:

  • за 4 месяца подряд;
  • за 5 месяцев за календарный год.

Выплата производится только при наличии у самого работника травмы или болезни. Следовательно, льгота не применяется в случае:

  • ухода за больными членами семьи или детьми;
  • протезирования;
  • прохождения дополнительного лечения в санатории после завершенного стационарного лечения.
  • пребывания в карантине работника или его ребёнка до 7 лет, посещающего детсад.

Особенности

Оплата больничного инвалиду

Допустим, инвалиду выдали БЛ по одной болезни (травме) на 5 месяцев подряд, выплатив пособие за 4 месяца. Затем в том же календарном году был оформлен ещё один больничный на 2 месяца. В таком случае 5-месячный лимит оплаты по болезни не используется.

Если у выданного листка нетрудоспособности срок действия переходит с одного года на другой, то все дни болезни до 1 января засчитываются в счёт лимита того года, в котором был предоставлен отпуск. Соответственно, все дни после 1 января войдут в лимит уже следующего года, когда БЛ будет закрыт.

На заметку! Женщинам-инвалидам, уходящим в декрет, больничный оплачивается в полном размере. Но ограничения в 4 и 5 месяцев для них не применяются, вместо этого для декретниц используются стандартные лимиты.

Порядок расчета

Для калькуляции пособия делают следующее:

  1. Сначала устанавливают средний заработок за рабочий день.
  2. После умножают полученную сумму на количество дней болезни.
  3. В конце из этого показателя выделяют долю согласно имеющемуся стажу.

Расчёт среднедневного заработка осуществляется посредством сложения дохода за 2 года последних и деления полученной суммы на 730 дней.

При расчётах учитывается трудовой стаж и средняя зарплата работника:

  • если выработка превышает 8 лет, назначается пособие в размере 100%;
  • при стаже в 5-8 лет начисляется 80%-е выплаты;
  • за работу меньше 5 лет полагается содержание в 60%;
  • со стажем до 6 месяцев — сумму, равную МРОТ (на 2019 год — 11 280 руб.).

Оплата больничного инвалиду

От чего зависит размер больничного

Если у гражданина отсутствует выработка, то расчёт производится следующим образом:

  1. Средний заработок заменяют показателем минимальной оплаты труда в регионе.
  2. Полученное значение умножают на 24 и делят на 730.
  3. Затем эту цифру умножают на число больничных дней.

Как отразить оплату

Дополнительные коды вставляются уже исходя из истории болезни:

  • N 49 — если длительность болезни превышает 4 месяца;
  • N 50 — если недуг продлился дольше 5 месяцев.

Оплата производится только после официального закрытия больничного листа. Средства будут получены вместе с зарплатой, а БЛ можно возместить через ФСС .

Оплата больничного инвалиду

Расшифровка листа нетрудоспособности

На заметку! Наниматель не обязан погашать сверхлимитные больничные. Но за ним сохраняется возможность (по желанию) указать данный вид выплат в трудовом соглашении.

Данный пункт нужно отразить, иначе субъект не сможет указать потраченные день в расходах на цели налогообложения. Поскольку доплата не считается больничным пособием, с неё удерживается НДФЛ и страховые взносы.

Как оплачивается сверхлимитный пропуск

Оплата больничного инвалиду

Возмещение в приведённые периоды осуществляется соцстрахом. Сначала средства перечисляет работодатель, затем понесённые им расходы компенсируются ФСС после получения заявления. Из всего периода нахождения на больничном наниматель оплачивает только первые 3 дня.

Порядок оплаты больничного листа инвалидам указан в Приказе Минздравсоцразвития N 384н. Пособие выплачивается нанимателем и ФСС после подачи работником БЛ в бухгалтерию.

Независимо от срока пребывания гражданина на больничном, оплачиваются лишь 4 месяца подряд (120 дней). За календарный год период оплаты по больничному листу для инвалидов составляет не больше 5 месяцев по всем выданным листкам нетрудоспособности (150 дней).

Исключение — туберкулезное заболевание. Таким больным предоставляется компенсация в полном размере за весь период утраты трудоспособности.

Скачать для просмотра и печати:

Сроки пребывания на больничном

Наниматель не должен в обязательном порядке оплачивать пропущенные по болезни дни из своего кармана, если период отсутствия превышает установленные пределы. При этом если работодатель всё же решит оплатить больничный, срок которого превысил лимиты, он сможет учесть переплаченную сумму в налоговых расчётах.

Важно! Если инвалид трудится согласно срочному договору со сроком действия до 6 месяцев, то содержание начисляется за 75 дней.

Сколько можно находиться на больничном по закону непрерывно

Оплата больничного инвалиду

Период действия больничного напрямую зависит от состояния здоровья человека. Первоначально временную нетрудоспособность устанавливают на 10-15 календарных дней сам наблюдающий врач. Если же лечение затянется, то вопросом о продлении БЛ займется врачебная комиссия.

Максимальный срок больничного для работающего инвалида

Период отпуска может быть увеличен до 1 календарного года, если имеют место:

  • травмы;
  • туберкулёз;
  • плохое самочувствие после завершенной реконструктивной хирургии.

Все три указанных случая дают право на отпуск до 1 года, только если назначенный прогноз лечения считается благоприятным.

Больничный с последующим установлением инвалидности

В ряде случаев граждане получают временную группу инвалидности, и по истечении установленного периода они проходят повторное освидетельствование. В такой ситуации также можно взять отпуск по лечению.

Оплата больничного инвалиду

Особенности отражения даты установления нетрудоспосбности и инвалидности

После проведенного освидетельствования ему будет присвоена соответствующая группа инвалидности. Последующие итоги переосвидетельствования работодатель должен проверять самостоятельно, поскольку компенсация начисляется до момента установления или пересмотра группы.

Внимание! Если же сотрудник не явился в назначенную дату на обследование или отказался проходить осмотр, тогда больничный закрывают датой, предшествующей регистрации справок в медучреждении (согл. Приказу Минздравсоцразвития РФ N 624н). В продлении отпуска отказывают с даты непосещения МСЭ , что указывается в самом листке и медкарточке больного.

В ситуации, когда сотрудник находился на больничном, но не был признан инвалидом, компенсация начисляется на общих основаниях. Если после выхода с отдыха ему будет присвоена инвалидность, тогда используются вышеприведенные 4- и 5-месячные ограничения.

Итак, больничные листки выдаются официально трудоустроенным инвалидам при появлении заболевания или травмы, нуждающейся в лечении. Стандартный оплачиваемый период лечения суммарно не превышает 5 месяцев в году или 4 месяцев подряд.

Скачать для просмотра и печати:

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

23 июля 2019, 22:08 Дек 28, 2021 12:44 Льготы всем Ссылка на текущую статью

Группа инвалидности присвоена 11 ноября. Нахожусь на больничном.как рассчитывать непрерывный больничный. Если он начался в 2021 году, и продолжается в этом. Как я понимаю в новом году , я могу быть на больничном 4 месяца непрерывно, несмотря на то в том году он был открыт.

1. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
2. Лечащий врач в любом случае не вправе самостоятельно оформлять больничный на срок до 15 дней. Свыше этого периода требуется решение врачебной комиссии. При сложных заболеваниях допустимо продление периода больничного вплоть до 1 года (при наличии туберкулеза) и до 10 месяцев при других заболеваниях.

Отдельные вопросы по оплате больничных листов

Как оплачивается больничный лист при осложненных родах, если он оформлен как первичный документ? За какой максимальный период работодатель должен оплатить больничный работнику-инвалиду? Как оплатить листок нетрудоспособности при долечивании в санатории после стационарного лечения? Вправе ли работодатель зачесть пособие, если работник исправил в листке нетрудоспособности дату выхода на работу? При каких условиях может получить оплату больничного листа индивидуальный предприниматель?

Выплата пособия при осложненных родах.

Беременность и роды являются страховым случаем по обязательному социальному страхованию (п. 2 ч. 2 ст. 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255‑ФЗ)), с наступлением которого возникает обязанность осуществлять страховое обеспечение (п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона № 255‑ФЗ).

К сведению:

По правилам ч. 1 ст. 10 Федерального закона № 255‑ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней (в случае многоплодной беременности – 84 календарных дня) до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов.

В силу п. 48 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок), при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды.

В Письме от 03.02.2020 № 07‑10/07‑415 ГУ МРО ФСС рассмотрело следующую ситуацию. Работница организации представила в отдел кадров два листка нетрудоспособности по беременности и родам. Второй больничный лист выдан в связи с осложненными родами непосредственно медицинским учреждением на 16 дней, но оформлен не как продолжение основного листка нетрудоспособности, а как первичный. В связи с этим у работодателя возникли вопросы оплата больничного:

является ли оформление листка нетрудоспособности, увеличивающего продолжительность отпуска по беременности и родам, как первичного основанием для невыплаты пособия по беременности и родам за соответствующий период;

верно ли, что в случае выплаты пособия на основании такого листка нетрудоспособности расчет размера пособия необходимо произвести за тот же период, что и по основному листку нетрудоспособности?

Специалисты фонда отметили, что согласно Инструкции о порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах, утвержденной Минздравом РФ 23.04.1997 № 01‑97, к осложненным родам отнесены в том числе роды, осложнившиеся заболеваниями, развивающимися либо диагностируемыми после выписки женщины из родильного дома, поэтому листок нетрудоспособности на 16 дней по беременности может быть выдан как первичный и переоформлять его не надо. В Порядке в части выдачи больничного по беременности на 16 дней не уточняется, как он должен быть оформлен: как первичный или как продолжение.

При этом работодатель не вправе контролировать правильность оформления больничного листа и соблюдения порядка его выдачи.

К сведению:

В больничном листе для отражения дополнительных 16 дней декрета есть специальный код в ячейке «Доп. код» – 020, который показывает, что листок нетрудоспособности выписан именно на дополнительный декретный отпуск, а из этого следует, что оформлено продолжение страхового случая, а не новый страховой случай.

В рассматриваемом случае имеет место один страховой случай (беременность и роды). Выданный женщине дополнительный листок нетрудоспособности не является основанием для нового расчета пособия, поскольку осложненные роды не являются самостоятельным страховым случаем.

Отпуск по беременности и родам и дополнительный отпуск связаны с одним страховым случаем (п. 2 ч. 2 ст. 1.3 Федерального закона № 255‑ФЗ). Поэтому для расчета суммы пособия за дополнительные дни отпуска нужно использовать средний заработок работницы, исходя из которого рассчитано пособие за период основного отпуска по беременности и родам (ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255‑ФЗ).

Оплата больничного листа работнику-инвалиду.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона № 255‑ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в ч. 3 и 4 данной статьи.

К сведению:

Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году (ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255‑ФЗ).

В Письме ГУ МРО ФСС от 18.02.2020 № 14‑15/7710‑140 л была рассмотрена такая ситуация. Работник-инвалид был на больничном с 15.07.2019 по 26.11.2019. Ему выдан листок нетрудоспособности по одному страховому случаю. За какой период должно быть выплачено пособие: с 15.07.2019 по 15.11.2019 или с 15.07.2019 по 14.11.2019?

В ответе ФСС уточнил, что после признания работника инвалидом для него начинает действовать новый правовой режим выплаты пособия, а именно не более пяти месяцев в календарном году:

по одному случаю заболевания или травмы – не более чем за четыре месяца (независимо от количества больничных, которые работник получил по этому случаю заболевания или травмы). Предельный срок истекает в то же число четвертого месяца болезни, когда работнику был выдан первый больничный лист ИП;

по всем случаям заболевания или травмы в течение календарного года (с 1 января по 31 декабря) – не более чем за пять месяцев. При проверке соблюдения этого ограничения один месяц признается равным 30 календарным дням.

Таким образом, в рассматриваемом случае оплате подлежит период с 15.07.2019 по 15.11.2019.

Оплата листка нетрудоспособности при долечивании в санатории после стационарного лечения.

Одним из случаев обеспечения застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности является долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях (п. 5 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255‑ФЗ).

К сведению:

При долечивании в санатории пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом) (п. 31, 33 Порядка).

Когда гражданин непосредственно после стационарного лечения направляется на долечивание, стационарный листок нетрудоспособности, выданный с кодом 01 (заболевание), закрывается и выдается на руки с указанием в нем сведений, что далее гражданин направляется на долечивание (код 37).

Одновременно выдается новый листок нетрудоспособности (продолжение), с которым гражданин отправляется в санаторий.

Листок нетрудоспособности в связи с долечиванием оформляется в следующем порядке (п. 58 Порядка, Письмо ФСС РФ от 22.05.2017 № 02‑09‑11/22‑03‑27346):

в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» в строке «Причина нетрудоспособности» указывается двузначный код 08 (долечивание в санатории);

в строке «Дата 1» проставляется дата начала путевки при направлении больного на долечивание после стационарного лечения;

в строке «№ путевки» указывается номер путевки на лечение (долечивание);

в таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения.

Пособие по временной нетрудоспособности при долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в следующем размере (ч. 1 ст. 7 Федерального закона № 255‑ФЗ):

застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, – 100 % среднего заработка;

застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, –
80 % среднего заработка;

застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, – 60 % среднего заработка.

Пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое на основании листка нетрудоспособности, выданного в связи с долечиванием, исчисляется по общим правилам, предусмотренным ст. 14 Федерального закона № 255‑ФЗ.

В случае долечивания в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие выплачивается полностью за счет средств ФСС (ч. 3 ст. 3, п. 5 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255‑ФЗ).

К сведению:

При направлении работника на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения несколько раз в течение года пособие по временной нетрудоспособности назначается с учетом ограничения в 24 календарных дня, применяемого к каждому случаю долечивания.

Должен ли ФСС зачесть пособие, если работник самостоятельно исправил больничный лист ИП?

В Постановлении от 02.03.2020 № Ф02-818/2020 по делу № А19-7242/2019 АС ВСО удовлетворил требование организации о признании недействительными решений ФСС.

Обстоятельства дела были следующими. ФСС не принял к зачету расходы на оплату листка нетрудоспособности и доначислил обществу страховые взносы, пени и штраф на выплату, произведенную по этому документу. Специалисты фонда высказали мнение, что при оплате листка нетрудоспособности имел место факт нецелевого расходования бюджетных средств в связи с наличием признаков фальсификации в нем (работник исправил дату выхода на работу с 23‑го на 28‑е число). При этом обязанность проверки правильности оформления листка нетрудоспособности лежала на администрации работодателя, которая этого не сделала и приняла документ с исправлениями.

Изучив материалы дела, суд отметил: дату выхода на работу в листке нетрудоспособности работник исправил умышленно, втайне от организации, при этом наступление страхового случая фонд опровергнуть не смог. Факт нетрудоспособности и выдача спорного больничного листа были подтверждены письмом лечебного учреждения.

В итоге суд пришел к выводу, что фонд должен зачесть пособие.

Оплата больничного листа индивидуального предпринимателя.

Индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и приобретают право на получение страхового обеспечения в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатили за себя страховые взносы (ч. 3, 4 ст. 2 Федерального закона № 255‑ФЗ).

К сведению:

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности в 2020 году имеет ИП, зарегистрированный в ФСС в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и уплативший страховые взносы в размере 3 925,44 руб. не позднее 31.12.2019. Для приобретения права на получение пособия в 2021 году ИП необходимо пройти процедуру регистрации и уплатить страховые взносы в размере 4 221,24 руб. до 31.12.2020.

В целях вступления в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ИП необходимо обратиться в территориальный орган ФСС по месту жительства с соответствующим заявлением. Это предусмотрено:

частью 1 ст. 4.5 Федерального закона № 255‑ФЗ;

пунктом 2 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 № 790 (далее – Правила);

пунктом 4 Порядка регистрации и снятия с регистрационного учета в территориальных органах ФСС лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Приказом Минтруда РФ от 29.04.2016 № 202н (далее – Порядок регистрации);

пунктом 8 Административного регламента ФСС по предоставлению государственной услуги по регистрации и снятию с регистрационного учета лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Приказом ФСС РФ от 22.04.2019 № 216 (далее – Административный регламент).

Форма заявления о вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством приведена в приложении 1 к Административному регламенту. Заявление может быть представлено в территориальный орган ФСС лично, через многофункциональный центр (при наличии государственной услуги в соглашениях о взаимодействии), направлено почтовым отправлением или в электронной форме через личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) (www.gosuslugi.ru) (п. 17 Административного регламента).

Помимо заявления для регистрации в качестве страхователя необходимо представить документ, удостоверяющий личность (при направлении заявления почтовым отправлением – его копию) (п. 5 Порядка, пп. «а» п. 15 Административного регламента).

К сведению:

Регистрационный учет осуществляется территориальным органом ФСС по месту жительства, при этом заявление может быть представлено заявителем в территориальный орган фонда независимо от места жительства или места постановки на регистрационный учет страхователя (п. 40 Административного регламента). Результаты государственной услуги также могут быть получены независимо от места жительства или места постановки на регистрационный учет страхователя.

Факт регистрации подтверждается выдачей уведомления о регистрации в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (п. 2 Правил, п. 8 Порядка регистрации, приложение 1 к Порядку регистрации, п. 9, 70 Административного регламента).

К сведению:

Уплата страховых взносов должна быть произведена единовременно либо по частям не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления (ч. 4 ст. 4.5 Федерального закона № 255‑ФЗ, п. 3, 4 Правил). ИП приобретет право на получение страхового обеспечения при условии уплаты страховых взносов в установленном размере за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (ч. 6 ст. 4.5 Федерального закона № 255‑ФЗ, п. 6 Правил).

Страховые взносы уплачиваются исходя из стоимости страхового года, определяемой как произведение МРОТ, установленного федеральным законом на начало финансового года, за который уплачиваются страховые взносы, и тарифа страховых взносов (установлен пп. 2 п. 2 ст. 425 НК РФ в части страховых взносов в ФСС), увеличенное в 12 раз (ч. 2, 3 ст. 4.5 Федерального закона № 255‑ФЗ).

К сведению:

С 01.01.2019 по 31.12.2019 МРОТ составлял 11 280 руб. Соответственно, стоимость страхового года в 2019 году равнялась 3 925,44 руб. (11 280 руб. x 2,9 % x 12).

В случае если лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не уплатило страховые взносы или уплатило их не в полном объеме за соответствующий календарный год в срок до 31 декабря текущего года, имевшиеся между ним и страховщиком правоотношения по обязательному социальному страхованию считаются прекратившимися с 1 января следующего года (ч. 7 ст. 4.5 Федерального закона № 255‑ФЗ, п. 7 Правил, п. 13 Порядка регистрации). При этом сумма страховых взносов, полученных страховщиком в календарном году, предшествующем году прекращения указанных правоотношений, подлежит возврату (п. 8 Правил).

К сведению:

Если ИП зарегистрирован в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в 2019 году или ранее, однако страховые взносы в 2019 году не уплатил либо уплатил не в полном объеме, имевшиеся между ним и страховщиком правоотношения прекращаются и права на получение страхового обеспечения в 2020 году он не имеет.

С 01.01.2020 МРОТ установлен в размере 12 130 руб. Следовательно, стоимость страхового года в 2020 году составляет 4 221,24 руб. (12 130 руб. x 2,9 % x 12). Для приобретения права на получение страхового обеспечения в течение 2021 года лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, нужно уплатить страховые взносы в указанном размере до 31.12.2020.

К сведению:

Пособие назначается и выплачивается территориальным органом ФСС на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности.

Назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности ИП, добровольно вступившему в правоотношения по обязательному социальному страхованию, осуществляет территориальный орган ФСС по месту его регистрации в течение 10 календарных дней со дня поступления соответствующего заявления и листка нетрудоспособности, выданного в установленном порядке медицинской организацией (ч. 4, 5, 9 ст. 13 Федерального закона № 255‑ФЗ, абз. 7 п. 1 Порядка).

Для ИП средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая (ч. 2.1 ст. 14 Федерального закона № 255‑ФЗ, п. 3 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375).

Больничный инвалиду: как рассчитать и оплатить

Работающие инвалиды с точки зрения закона — застрахованные лица, поэтому при определенных условиях им положен листок нетрудоспособности. Обратиться в поликлинику они вправе, как и другие граждане, при травме или заболевании, включая необходимость долечивания. Помимо этого, в соответствии с Федеральным законом №255-ФЗ от 29.12.2006 сотруднику положен больничный при рабочей группе инвалидности для ухода за родственником, в связи с карантином, для протезирования и получения санаторно-курортного лечения.

Как заполнять больничные по новым правилам

С 14 декабря работать с больничными нужно по-новому! Правила изменил Приказ Минздрава №925н от 01.09.2020.

Эксперты КонсультантПлюс подготовили обзор поправок и новую инструкцию. Используйте ее бесплатно.

Ограничения по оплачиваемым дням болезни

Для лиц с ограниченными возможностями здоровья в законе №255-ФЗ сказано, сколько дней больничного листа в году оплачивается инвалидам и какова его максимальная продолжительность. Но сразу оговоримся: эти правила касаются периода лечения работника (в случае заболевания, травмы) и не распространяются на время протезирования, ухода за родственником, пребывания на карантине.

В зависимости от причин получения инвалидности оплата больничных листов инвалидам в 2020 году несколько отличается. Так, гражданам, получившим группу из-за туберкулеза, оплатят все дни, когда они болели. Остальным пособие заплатят только за 4 месяца болезни подряд либо за 5 месяцев в течение года.

При необходимости медики вправе увеличить длительность больничного листа для инвалидов с изменениями, но оплатят только 4 месяца лечения подряд или 5 месяцев в течение года.

Как рассчитать продолжительность оплачиваемых дней

Хотя в законе №255-ФЗ формально заявлено, из каких сроков исходить и как производить оплату больничных инвалидам, на практике возникает много вопросов, как считать лимиты по оплачиваемым дням. В НПА не сказано, сколько дней в месяце принимать в расчет, а пользоваться исключительно календарем не получится.

Поможет Гражданский кодекс, где имеются статьи об определении сроков. На основании п. 3 ст. 192 ГК делаем вывод: 4 месяца истекают того же числа, когда открыли листок нетрудоспособности. Если такого числа в месяце нет, берут просто последний день.

В качестве примера посчитаем, сколько инвалид может находиться на больничном и получать пособие, если заболел 30 января. Прибавляем 4 месяца, получаем, что ему заплатят по 30 мая. Если открыли листок нетрудоспособности 31 мая, пособие допускается выплачивать до 30 сентября, потому что 31 числа в этом месяце нет.

Что касается 5 месяцев в году, то в этом случае больничный лист инвалидам 2 группы (или любой другой) оплатят в пределах 150 дней. Но они не должны идти подряд, это будут разные листки нетрудоспособности.

Обратите внимание: ФСС требует разделять оговоренные законом лимиты и пользоваться максимальным значением 150 дней. И если работник с инвалидностью сначала 4 месяца подряд болел, а потом принес еще один или несколько листков нетрудоспособности, пособие ему положено только за те дни, которые остались до достижения полных 5 месяцев.

Например, работнику сначала оплатили период лечения с 30 января по 30 мая. По календарю это 122 дня. Отнимаем и получаем 150 – 122 = 28 дней. Столько дней и оплачивают до конца года.

Если листок нетрудоспособности переходящий

Иногда у работника начинается больничный лист при инвалидности 2 группы или 3 в декабре, а заканчивается в феврале. Как в таком случае считать:

  1. Посчитайте, сколько дней болезни приходится на период до 1 января нового года.
  2. Определите, не превышен ли лимит и какую часть следует оплатить.
  3. Высчитайте дни, которые приходятся на период после 1 января, и учитывайте их при дальнейших расчетах.

Если инвалидность установлена в середине года

Еще одна распространенная ситуация — инвалидность установлена не с начала года. В такой ситуации кадровик использует правила, как оплачивается больничный лист инвалиду 3 группы (или любой другой), только с момента установления инвалидности. Все те дни, которые он проболел до получения группы, в расчет не берут. Более того, лимиты сохраняются, их не надо никак уменьшать.

Как оформляют сверхлимитные дни болезни

Разобрались с правилами, оплачивают ли больничный, когда дали группу, но все равно остаются вопросы. Например, что делать, если работник превышает лимит по дням лечения. В этом случае ФСС рекомендует оформлять отпуск за собственный счет: лицам с инвалидностью по ТК РФ положено 60 таких неоплачиваемых дней в году. Если в ЛНА компании предусмотрена доплата или какая-то помощь на такой случай, с нее обязательно удерживают НДФЛ и страховые взносы, а саму сумму учитывают в расходах.

Правила расчета больничных инвалидам

Как начислить и выплатить пособие

В правилах расчета и выплаты пособий по листам нетрудоспособности инвалидам нет никаких особенностей. Традиционно определяют средний заработок, умножают на количество дней болезни и процентное соотношение от стажа работы, перед выплатой удерживают НДФЛ.

Первые 3 дня оплачивает работодатель, остальное ФСС либо перечисляет сразу (если действует проект «Прямые выплаты»), либо возмещает организации.

Как учесть условие оплаты больничного (более года) инвалиду не более 4-х месяцев подряд – в каждом календарном году или в каждом страховом случае?

О. Я. Решетова
автор ответа, консультант Аскон по трудовому праву и бухгалтерскому учету в бюджетных организациях

Вопрос

Работник-инвалид на больничном с 18.10.2019, с этой же даты установлена инвалидность. Больничный лист длится по 12.02.2021.

Вопрос: как работодатель должен учесть условие оплаты больничного листа не более 4-х месяцев подряд – в каждом календарном году или в каждом страховом случае?

Т.е. в нашем случае 4 месяца для оплаты истекают 18.02 2020 или 30.04.2020?

Ответ

Не более 4-х месяцев в каждом страховом случае (за исключением заболевания туберкулезом).

В вашем случае, если этот больничный один страховой случай и заболевание не туберкулез, то 4 месяца истекают 18.02 2020.

Если первый в календарном году случай болезни (страховой случай) работника не превышает 4 месяцев, то больничный по этому случаю оплачивайте полностью, а при оплате следующих случаев заболеваний в течение этого года (за исключением заболевания туберкулезом) учитывайте совокупное количество дней по всем случаям болезни работника, чтобы не превысить годовой лимит оплаты, равный 5 месяцам.

Обоснование

По вашему вопросу в СПС КонсультантПлюс размещены следующие материалы

2. Как оплачивать больничный лист в случае болезни работника-инвалида

Пособие по временной нетрудоспособности в случае болезни работника-инвалида рассчитывайте так же, как пособие по болезни работника, не являющегося инвалидом. При этом учитывайте лимит, установленный для оплаты пособия по болезни таких работников (за исключением заболевания туберкулезом), – не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Если продолжительность нетрудоспособности работника по первому в календарном году случаю болезни (за исключением заболевания туберкулезом) превысила четырехмесячный срок, то по этому случаю оплатите только 4 месяца независимо от количества больничных листов. Оплачиваемый период нетрудоспособности закончится тем же числом четвертого месяца болезни, в которое работнику был выдан первый больничный лист. Остальные случаи заболеваний в этом году (за исключением заболевания туберкулезом) не оплачивайте (Письмо ГУ – МРО ФСС РФ от 18.02.2020 N 14-15/7710-140л, Постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 24.01.2015 N 12АП-12974/2014 по делу N А57-12446/2014).

Если первый в календарном году случай болезни работника не превышает 4 месяцев, то больничный по этому случаю оплачивайте полностью, а при оплате следующих случаев заболеваний в течение этого года (за исключением заболевания туберкулезом) учитывайте совокупное количество дней по всем случаям болезни работника, чтобы не превысить годовой лимит оплаты, равный 5 месяцам. Один месяц при этом признается равным 30 календарным дням (Письмо ГУ – МРО ФСС РФ от 18.02.2020 N 14-15/7710-140л). Соответственно, срок в 5 месяцев равен 150 дням.

На вопрос о том, как применять ограничение в 4 месяца подряд, если период нетрудоспособности приходится на два календарных года, однозначного ответа нет. У судов на этот счет есть две позиции:

  • Четырехмесячный период должен исчисляться с момента наступления нетрудоспособности непрерывно (Апелляционное определение Новосибирского областного суда от 20.10.2016 по делу N 33-10519/2016).
  • Четырехмесячный период с начала календарного года начинает течь заново (Определение ВС РФ от 21.11.2014 N 307-ЭС14-3802 по делу N А44-5800/2013, Постановление Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 23.03.2016 N Ф04-858/2016 по делу N А45-14501/2015).

Примеры определения количества дней для оплаты пособия по болезни работника-инвалида

Пример 1. Работник-инвалид был болен с 16 января по 22 мая 2020 г. В такой ситуации пособие по временной нетрудоспособности следует оплатить за 4 месяца подряд, что составляет период нетрудоспособности с 16 января по 16 мая 2020 г. включительно. Остальные дни нетрудоспособности по этому случаю болезни и возможным другим случаям заболеваний в течение 2020 г. (за исключением заболевания туберкулезом) оплачивать не надо.

Пример 2. Работник-инвалид в течение 2020 г. был на больничном трижды: с 13 по 19 февраля, с 22 по 31 июля и с 15 октября по 19 ноября. В такой ситуации оплате подлежат все дни, приходящиеся на периоды болезни работника, так как продолжительность каждого периода болезни не превышает 4 месяцев, а суммарное количество дней нетрудоспособности в течение 2020 г. (53 дня) не превышает 150 дней.

В случае заболевания работника-инвалида туберкулезом пособие по нетрудоспособности оплачивайте за весь период болезни до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Дополнительные материалы по вашему вопросу

Вопрос: Работник-инвалид был на больничном с 15.07.2019 по 26.11.2019. Ему выдан листок нетрудоспособности по одному страховому случаю. За какой период должно быть выплачено пособие: с 15.07.2019 по 15.11.2019 или с 15.07.2019 по 14.11.2019?

Ответ:

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ – МОСКОВСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ/ ПИСЬМО от 18 февраля 2020 г. N 14-15/7710-140л

Государственное учреждение – Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по вопросу порядка назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности сообщает следующее.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” (далее – Закон N 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в ч. 3 и ч. 4 данной статьи.

Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году согласно ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ.

После признания работника инвалидом для него начинает действовать новый правовой режим выплаты пособия, а именно не более пяти месяцев в календарном году:

– по одному случаю заболевания или травмы – не более чем за четыре месяца (независимо от количества больничных, которые работник получил по этому случаю заболевания или травмы). Предельный срок истекает в то же число четвертого месяца болезни, в которое работнику был выдан первый больничный лист;

– по всем случаям заболевания или травмы в течение календарного года (с 1 января по 31 декабря) – не более чем за пять месяцев. При проверке соблюдения этого ограничения один месяц признается равным 30 календарным дням.

Таким образом, в Вашем случае оплате подлежит период с 15.07.2019 по 15.11.2019.

Заместитель управляющего О.А.ШЕЛКОВНИКОВА

О. Я. Решетова
автор ответа, консультант Аскон по трудовому праву и бухгалтерскому учету в бюджетных организациях

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Бухучет, налогообложение, ФСБУ, отчетность за 2021 год

Поможем не забыть сделать главное

Посмотрите актуальные чек-листы для бухгалтера, специалиста по кадрам и юриста.

#Специалист по кадрам #Трудовое законодательство. КДП

Возможно, вам будут интересны эти темы:

Можно рассматривать как дисциплинарный проступок то, что сотрудник не представил документы воинского учета.

Начал действовать новый порядок ведения и хранения трудовых книжек. Теперь ряд сроков нужно измерять в рабочих днях, а от сотрудников требовать меньше подписей.

Работодатели смогут выполнять обязанность по размещению вакансий, в том числе с использованием частных онлайн-площадок.

Чтобы получить документ с данными об антителах, нужно будет подать заявление на Госуслугах, если там есть такие сведения.

Через 7 дней при выздоровлении больного закрыть такие больничные можно после дистанционной консультации без очного осмотра врача.

Отстранение сотрудника из-за отсутствия вакцинации не является освобождением от исполнения трудовых обязанностей, пояснили эксперты Роструда.

Больничный инвалиду

Больничный инвалиду

Люди, имеющие официальную II или III группу инвалидности, не лишаются права на трудоустройство. Правда, обычно они работают неполный день. Однако законодательство РФ дает лицам с ОВЗ оформлять больничные, а работодателю нужно быть особенно внимательным при подготовке документов на эту категорию сотрудников.

Как оплачивается больничный людям с инвалидностью

Федеральный закон ФЗ №255 гласит: инвалидам положено больше больничных листов, чем другим работникам. При этом документ нужно оформить в тот день, когда человек перестал быть трудоспособным. Если сотрудник обратился в больницу вечером, допустимо также указать в бумаге следующее число (т.е. начало периода, с которого физлицо перестало посещать рабочее место). В случае лечения в стационаре больному должны выдать выписку, в которой будет указан весь срок пребывания в медицинском учреждении.

Выдавать больничные людям с ОВЗ могут несколько типов организаций:

  • «Скорая помощь»;
  • приемные отделения больниц;
  • станции переливания крови;
  • врачебный ф/к диспансер;
  • учреждения, осуществляющие надзор по защите прав потребителя.

Законно ли выдавать больничный инвалиду

Трудоспособные люди с ограниченными возможностями здоровья имеют такое же право на отпуск по лечению, как и рядовые граждане. Единственное условие – инвалид должен быть трудоустроен официально. В этом случае работодатель должен отчислять за него регулярные взносы в ФСС.

Поскольку тем, кто имеет проблемы со здоровьем, лечение требуется чаще, законодательство позволяет им получать столько больничных, сколько нужно. Продлевать лист нетрудоспособности при длительном отсутствии придется каждые 15 дней.

Выделяют 2 типа лимитов по продолжительности БЛ для сотрудников с ОВЗ:

  • 4 месяца – если подразумевается один страховой случай (например, длительная реабилитация после болезни);
  • 5 месяцев – если бюллетень затрагивает разные страховые случаи (например, реабилитация после болезни и травма).

Как в таком случае оплачивается больничный

В ч.3 ст.6 ФЗ №255 говорится о том, что денежные начисления по нетрудоспособности сотрудникам с ограничениями здоровья могут выплачиваться по 2 схемам:

  • за 5 месяцев в 1 календарный год;
  • за 4 месяца беспрерывно.
  • протезировании;
  • санаторном лечении, следующем за выходом из стационара;
  • уходе за больными членами семьи (в том числе, и несовершеннолетними);
  • пребывание в карантине вместе с детьми до 7 лет, которые ходят в дошкольные учреждения.

Пример расчета

Образец листка нетрудоспособности

Сотруднику с ОВЗ выдали листок нетрудоспособности по травме или болезни сразу на 5 месяцев. За 4 из них ему, в соответствии с лимитами, было выплачено пособие. В этом же календарном году он оформляет БЛ еще на 2 месяца. Тогда пятимесячный лимит уже использоваться не будет.

Если инвалид получил больничный в период новогодних праздников, то все дни до 1 января будут засчитывать в лимит прошедшего года. Время, на которое документ рассчитан после 1 января войдет уже в 5 месяцев следующего года.
Как отражается оплата в бухгалтерских документах

При заполнении бумаг важно в пункте «Условия исчисления» указать код №45. Тогда проверяющему будет понятно, что речь идет о сотруднике с инвалидностью. Также могут потребовать и дополнительные коды, среди которых:

  • №49 – при болезни, продолжительностью более 4 месяцев;
  • №50 – при лечении, которое длится более 5 месяцев.

Порядок денежных расчетов

Чтобы определить сумму, которую работодатель должен выплатить сотруднику, придется:

  • установить размер средней зарплаты за 1 день труда;
  • умножить полученное число на количество дней, указанных в БЛ;
  • выделить долю в соответствии со стажем работы.
  • стаж до 6 месяцев – содержание будет высчитываться от минимального размера оплаты труда;
  • выработка менее 5 лет – пособие будет иметь размер 60% заработка;
  • стаж 5-8 лет – выплата составит 80%;
  • выработка более 8 лет – пособие выплачивается в 100% размере.

Как быть с больничными, превышающими лимит

Больничный лист инвалиду

Закон не обязывает нанимателя оплачивать инвалиду листки нетрудоспособности, которые не входят в отведенный лимит. Однако этот пункт можно дополнительно внести в договор. При этом работодателю нужно учесть: такая выплата не считается стандартным пособием, поэтому с нее будут высчитываться страховые взносы и НДФЛ.

Компенсация за период времени, проведенный на сверхлимитном больничном, осуществляется из средств фонда социального страхования. Сначала компания сама выдает пособие сотруднику, затем направляет заявление в ФСС с просьбой вернуть потраченные деньги. При этом нанимателю придется оплатить только первые 3 дня, в которые был открыт бюллетень.

Прежде чем бухгалтерия перечислит работнику какие-то средства, он должен будет предоставить официально оформленный БЛ. Если документ соответствует требованиям законодательства, его оплатят в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития №384н. В любом случае, компания обязана выдать компенсацию максимум за 4 месяца (120 дней) регулярного отсутствия на рабочем месте. За 1 календарный год выплаты перечисляются максимум за 150 дней, т.е. 5 месяцев. Если сотрудник с ОВЗ работает по срочному договору, длительностью не более 6 месяцев, пособие ему полагается не более, чем за 75 дней.

Особые правила предполагаются для больных туберкулезом. Им пособие выплачивается всегда, вне зависимости от срока утраты трудоспособности, и в полном размере.

Случаи, когда после больничного работник получает группу инвалидности

Иногда работнику присваивают временную группу инвалидности, которая требует в дальнейшем повторного освидетельствования. На период прохождения медико-социальной экспертизы также разрешается взять отпуск по лечению.

В таком случае работник обязан пройти комиссию сразу же после истечения срока действия БЛ. Пока врач будут принимать окончательное решение, человек также сможет получать среднедневную заработную плату. Это право закреплено в ст. 185 Трудового кодекса РФ.

После того, как лицо получает определенную группу инвалидности, действие больничного листа прекращается. Если работник не явился на заседание МСЭ, бюллетень закрывают числом, предшествующим дню регистрации справок в медицинском учреждении. Данное правило прописано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития №624н. Предоставление нового отпуска по лечению для таких сотрудников не предусматривается. Если же человек находился на больничном для освидетельствования в МСЭ и в итоге не получил группу инвалидности, пропущенные дни ему оплатят на общих основаниях.

Максимально возможный срок пребывания лица с ОВЗ на больничном

Наниматель не обязан давать сотруднику с инвалидностью деньги за каждый день, проведенный не на службе, сверх установленных лимитов. Если же работодатель делает это по собственной воле, он сможет учесть произведенную выплату в налоговых расчетах.

Время пребывания человека на больничном связано с состоянием его здоровья. Сначала доктор выдает документ, который действует от 15 до 30 дней. Если же за этот период проблема не будет разрешена, новый бюллетень будет оформлен только после заседания врачебной комиссии. Обычно максимальный срок продления не превышает 10 месяцев. Однако в случае с инвалидами возможны исключения. Они возникают, если:

Ссылка на основную публикацию