Как получить инвалидность после инсульта

Реабилитация после инсульта.

Реабилитация после инсульта.
Сосудистые заболевания головного мозга занимают второе место среди причин смертности населения. Инсульт оставляет после себя тяжелые последствия в виде двигательных, речевых, чувствительных и других нарушений, которые значительно инвалидизируют больных. Эти больные нуждаются в активной реабилитации и лечении.
Время после инсульта делят на следующие периоды:
острый период (первые 3–4 нед);
ранний восстановительный период (первые 6 мес);
поздний восстановительный период (от 6 мес до 1 года);
резидуальный период (после года).
Задачами невролога, к которому обращается больной являются: реабилитация больных, включающая проведение комплекса мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций,
социальную и психологическую реадаптацию больного;
профилактика осложнений в постинсультный период, к которым относятся:
нарастание спастичности с развитием контрактур;
артропатии суставов паретичных конечностей;
падения;
речевые штампы;
профилактика повторных инсультов;
работа с семьей больного.
Наиболее частыми последствиями инсульта, требующими проведения активных реабилитационных мероприятий, являются:
двигательные нарушения и связанные с ними нарушения функции ходьбы и самообслуживания.
речевые расстройства (афазия) и связанные с ними нарушения письма и чтения.
вестибулярные нарушения, расстройства статики и координации, встречающиеся после нарушения мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе у 80% больных;
когнитивные нарушения (снижение памяти, внимания, замедленность протекания психических процессов, в тяжелых случаях – снижение интеллекта): легкие и умеренные когнитивные расстройства наблюдаются у 70% больных, перенесших инсульт, выраженные когнитивные нарушения – у 20% больных;
эмоционально-волевые расстройства (депрессия, тревожность, аспонтанность).
Основным методом двигательной реабилитации являются регулярные занятия лечебной гимнастикой (кинезотерапия). Комплексы лечебной гимнастики у больных со спастическими парезами включают как физические упражнения, направленные на общую тренировку организма, так и специальные упражнения, воздействующие непосредственно на область поражения и способствующие восстановлению функций, нарушенных в связи с инсультом. Комплекс физических упражнений для специальной тренировки при спастическом парезе состоит из набора упражнений, направленных на усиление мышечной силы и увеличение объема движений в суставах; снижение и нормализацию повышенного мышечного тонуса; устранение патологических содружественных движений; улучшение координационных возможностей и тренировку функции равновесия; совершенствование ходьбы; обучение самообслуживанию и приспособление больного к жизни в доме. Применяются также электростимуляция нервно-мышечного аппарата паретичных конечностей, средства, снижающие мышечную спастичность (миорелаксанты, парафиновые аппликации, избирательный и точечный массаж, аутотренинг) и уменьшающие выраженность артропатий и связанного с ними болевого синдрома (обезболивающие виды электро- и магнитотерапии, парафиновые аппликации, антидепрессанты и обезболивающие средства). Процесс восстановления движений (сила, объем) происходит в основном в первые 3–6 мес от начала инсульта, когда наиболее эффективно проведение активной двигательной реабилитации. Наибольших успехов в восстановлении ходьбы больные достигают в первые 3 месяца после инсульта, однако восстановление ходьбы продолжается и в более поздние сроки. Работа по обучению навыков самообслуживания проходит в несколько этапов: в начале обучение простейшим навыкам самообслуживания (прием пищи, личная гигиена), затем обучение самостоятельному одеванию, пользованию туалетом и ванной. Помогают больным разные технические приспособления: поручни у унитаза, скобки в стенах ванной комнаты и т.д. Обучение больного навыкам самообслуживания должно проводиться параллельно с обучением ходьбы и занятиями по восстановлению движений. Одним из частых последствий нарушения мозгового кровообращения являются когнитивные нарушения, проявляющиеся нарушением памяти, внимания, умственной работоспособности, снижением интеллекта. Внимания этому аспекту острых нарушений мозгового кровообращения уделяется мало, при том что когнитивные нарушения во многом определяют исход реабилитационных мероприятий и качество жизни пациента. При речевых и когнитивных нарушениях помимо психолого-коррекционных занятий большое значение имеет медикаментозная терапия, включающая нейротрофические препараты, улучшающие метаболические процессы в головном мозге, и вазоактивные средства, улучшающие состояние мозгового кровообращения.
Наряду с реабилитационными мероприятиями и профилактикой осложнений важное место в лечении восстановительного и резидуального периодов инсульта занимает профилактика повторных нарушений мозгового кровообращения. Важность вторичной профилактики диктуется следующими обстоятельствами:
повторные инсульты значительно снижают функциональные возможности больного и усугубляют имеющийся неврологический дефицит;
повторные инсульты приводят к более выраженному когнитивному дефициту;
при повторных инсультах наблюдается более высокая смертность.

Инвалидность после инсульта: возможно ли получить группу в 2022 году и какую, как оформить

По оценкам врачей каждый год в России случается примерно 450 000 инсультов. Кровоизлияние в мозге может спровоцировать серьёзные проблемы — отсутствие контроля за собственными действиями, мыслительным процессом и иные ограничения жизнедеятельности. В итоге лицам, пережившим описываемое состояние, нередко дают группу.

Является ли инсульт веским основанием для назначения инвалидности

С рассматриваемой проблемой часто сталкиваются граждане преклонного возраста, хотя молодых аномалия тоже может коснуться. В любом случае специалисты делят инсульт на:

– геморрагический, отличающийся обильным кровоизлиянием мозга, затрагивающим большую его часть;

– ишемический, при котором на фоне незначительного кровоизлияния наблюдается массовая закупорка сосудов.

В обоих случаях не исключается функциональный сбой в работе мозга. Например, диагностируются:

– снижение или потеря памяти;

– ухудшение способности разговаривать;

– зрительные аномалии вплоть до утраты функции;

– проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата.

Одного из перечисленных проявлений бывает достаточно, чтобы эксперты зафиксировали неспособность обследуемого заботиться о себе самостоятельно и его нуждаемость в поддержке (в том числе, со стороны государства).

Чтобы справиться с последствиями аномалии, в качестве реабилитации применяют ЛФК, массаж, физиотерпию. Чем грамотнее и быстрее были приняты меры по оздоровлению, тем выше шансы получить лёгкую группу.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Заболевание, о котором идёт речь, входит в перечень проблем со здоровьем, позволяющих получить особый статус. Но по закону кроме диагноза эксперты МСЭ должны наблюдать серьёзное ограничение возможностей (хотя бы одно). То есть в случае успешной реабилитации на освидетельствование не направляют.

Актуальным вопрос об установлении группы становится только в случае отсутствия позитивного результата от лечения или при неблагоприятном прогнозе (есть риск второго удара и тд).

Определение группы инвалидности после инсульта в 2022 году

В ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ) врачи перед принятием решения о присвоении группы учитывают ряд критериев, степень потери различных возможностей и не только:

• Несмотря на патологию навыки, самообслуживания сохранены в полном объеме.
• Дается на некоторое время необходимо для полной реабилитации.
• Инвалид может продолжить трудовую деятельность в «облегченном» режиме.

• Устанавливается при повторном инсульте геморрагического типа;
• Больной недееспособен;
• Навыки самообслуживания отсутствуют или сильно снижены;

· Требуется постоянный уход со стороны другого человека.

В процессе освидетельствования кроме состояния здоровья принимается во внимание социальная составляющая жизни обследуемого, условия и пр.

Запрет на определенные виды трудовой деятельности

Право на труд остаётся несмотря на особый статус, хотя работать льготник должен с учётом своих возможностей и врачебных рекомендаций. После инсульта обычно советуют избегать:

– вредных условий труда;

– длительного нахождения на ногах;

– низких температур в течение многих часов;

В целом перед трудоустройством работнику с инвалидностью следует оценить все риски во избежание повторного инсульта.

Основные привилегии при получении инвалидности

Особый статус, спровоцированный инсультом, обеспечивает льготы, денежные выплаты. Объём предоставляемой помощи аналогичен тому, что гарантирован другим гражданам с инвалидностью:

3. Доплаты в зависимости от различных условий: региональные, за иждивенцев или до прожиточного минимума.

2. Субсидирование оплаты ЖКУ.

3. Компенсации 50% суммы, потраченной на оплату коммуналки.

2. Квотирование рабочих мест.

3. Скидка на приобретение билетов на поезд.

4. Поступление в ВУЗ на особых условиях.

2. Выдача медикаментов по рецепту на безвозмездной основе.

3. Бесплатная путевка в санаторий.

Если проблема вызвала паралич, зрительные, слуховые и другие аномалии, с целью компенсации утраченных возможностей выдают необходимые приспособления (слуховой аппарат, трость и пр). Но специальные ТСР конкретно для инсультников не предусмотрены.

Процесс оформления

Прежде всего, лечащий врач или представитель соцзащиты должен направить больного на медкомиссию. Рассматривается только официально зафиксированный диагноз, учитываются записи из мед. карты и присутствующие поражения.

Претендовать на группу можно после стабилизации состояния, то есть когда с момента удара прошло от 4 месяцев. Если есть основания для присвоения инвалидности, врач сначала отправляет на сдачу анализов, обследования и только после этого направляет на МСЭ.

Список документов

В Бюро МСЭ по закону потенциальный льготник предъявляет:

– свои СНИЛС и паспорт;

– заявление формы 088/у-06;

– выписки из истории болезни;

– направление на экспертизу.

Характеристика с места работы прилагается, если до болезни обследуемый был трудоустроен.

Куда обращаться

С подготовленными документами в конкретный день следует явиться на комиссию в бюро МСЭ (по прописке или по типу недуга — в регионах могут быть и такие отделы).

Отказ в предоставлении справки об инвалидности

Процедура освидетельствования подразумевает оценку:

– степень ухудшения возможностей;

– влияния проблемы на качество жизни.

После осмотра, опроса, изучения документов члены комиссии совещаются, голосуют и оповещают обследованного о своём решении. Не присвоить статус могут, когда:

– не выявлены критерии, позволяющие установить даже самую лёгкую 3 группу;

– документы являются поддельными (здесь вообще может дойти до уголовного дела).

Как обжаловать решение МСЭ

Если отрицательное решение расценивается как нарушающее права льготника, можно поэтапно обжаловать результат МСЭ. Для этого следует:

– обратиться за новым направлением;

– предоставить пакет бумаг в вышестоящее бюро;

– повторить процедуру оценки здоровья.

При очередном отказе можно обратиться в суд. Дополнительно разрешено привлечение независимого эксперта.

Особенности назначения инвалидности в нестандартных случаях

Так как после инсульта последствия могут быть самыми непредсказуемыми, при установлении инвалидности учитывают различные нюансы. Рассмотрим их подробнее.

Пенсионеры

Льготный статус в данном случае оформляется точно также, как при освидетельствовании других больных. То есть требования аналогичны вышеописанным. Единственное существенное отличие — возможность сразу получить группу пожизненно. В любом случае после назначения инвалидности пенсионеру нужно дополнительно обратиться в ПФР для перерасчёта пенсии.

Безработные

Здоровье граждан, у которых нет постоянного места работы, оцениваются специалистами согласно стандартным для всех критериям. Безработным даже чуть проще, так как не нужно ждать 4 месяца и оформлять больничный лист как трудоустроенным лицам. Но без трудового стажа положена только социальная пенсия по инвалидности.

Лежачим больным

В сложных ситуациях, когда потенциальный льготник не в состоянии посетить бюро МСЭ, есть несколько вариантов:

– осуществить проверку здоровья на дому или в стационаре;

– принять решение на основании истории болезни и других документов без личного присутствия больного.

Повторное освидетельствование

Если инвалидность не бессрочная и требует периодического подтверждения группы, льготник обязан до истечения срока действия справки пройти очередное освидетельствование. Кроме того, процесс оценки состояния может быть вызван ухудшением показателей.

Как бы там ни было, всегда рассматриваются и учитываются установленные законом критерии. А если упустить момент прекращения действия справки, пенсия и льготы аннулируются.

К слову, при значительном ухудшении самочувствия можно пересмотреть даже бессрочную группу.

Когда снимается инвалидность

Мозг удивительным образом может восстанавливаться, так что не исключается полный возврат утраченных функций. Тогда есть все основания для снятия особого статуса. В менее позитивных случаях льгот лишают при обнаружении несоответствия документов состоянию, при выявлении мошенничества.

Группа инвалидности после инсульта, как получить инвалидность?

Инсульт – это нарушения мозгового кровотока, которое происходит в результате закупорки сосудов из-за наростов или тромбов, что ведет к нарушению нормальной работы мозга, отмиранию нервных окончаний.

Чаще всего инсульты происходят в предпенсионном возрасте 45-60 лет. Однако постепенно эти приступы начинают «молодеть». С каждым годом с инсультами в больницы попадает все больше молодых людей.

Что необходимо сделать для получения инвалидности?

Заключение о получении или отказе в инвалидности выдает МСЭК (Медико-Социальная Экспертная Комиссия).

Если у вас был инсульт, то после выписки из больницы вам необходимо обратиться к своему врачу по месту прописки. На приеме рассказать о появившихся проблемах и также предупредить, что намерены получить инвалидность. При этом лечащий врач обязан записать все в вашей медицинской карте, дать направление к необходимым узким специалистам. Таким как кардиолог, психиатр, окулист и эндокринолог.

После этого проходят полное обследование в стационаре. Не стоит стыдиться и скрывать свои травмы или проблемы, возникшие в результате инсульта, по которым вы намерены получать инвалидность. Не стесняйтесь рассказать врачу, откуда все появилось, как это сказывается на вашей работоспособности. Все ваши показания обязательно должны быть занесены в вашу карту. В стационаре вы должны будете сдать биохимические и клинические анализы крови и, мочи; пройти обследования РЭГ, ЭЭг, ЭКГ; МРТ или КТ; сделать рентгенограмму черепа; УЗИ Доплера и другие.

Будьте готовы к тому, что при прохождении комиссии МСЭ вам придется отстаивать свои права и доказывать то, что не можете иметь полноценную жизнь.

Документы, которые необходимы для МСЭК

Для того, чтобы пройти МСЭК вам необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение жизненных функций или вашу нетрудоспособность.

Вам нужно иметь при себе:

направление от вашего лечащего врача на прохождение комиссии;

паспорт, обязательно с собой иметь его ксерокопию страниц с вашими данными и пропиской;

копия вашей трудовой, которая заверена отделом кадров;

справка о доходах, если вы работаете;

выписка из больницы, в которой проходило обследование и её ксерокопия;

заявление на прохождение освидетельствования.

В случае если вы проходите освидетельствование не первый раз (повторное) также необходимо подготовить:

справку об инвалидности;

полученную ранее ИПР.

Не стоит забывать, что это только основные документы для прохождения МСЭК, для пациентов с областей могут быть необходимы некоторые дополнительные документы. Какие именно – вам обязаны сказать в вашей поликлинике.

Смысл прохождения процедуры МСЭК

В зависимости от того, какие произошли нарушения функций организма или какие ограничения возникли в результате перенесенного инсульта пациентом, который признается инвалидом, присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если ему не исполнилось еще 18 лет – признается «ребенком-инвалидом».

Если у человека отсутствует определенное место жительства, то на прохождение МСЭК его направляет служба социальной защиты граждан.

Инвалидам I группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам II и III групп – каждый год. Это необходимо для того, чтобы комиссия могла отслеживать ухудшения или улучшения состояния здоровья человека и в зависимости от результатов МСЭК инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.

Основания, по которым пациента признают инвалидом:

ухудшение здоровья с сильным ухудшением функций организма, которое вызвано последствиями полученных дефектов или травм после приступа;

частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного передвижения и ориентирования, потеря речи и контроля своего поведения;

плохое течение заболевания сердца, повторные нарушения кровотока в мозгу, инсульты, перенесенные ранее.

Можно ли пройти МСЭК на дому?

Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления к лечебному учреждению человека. Однако если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения МСЭ по своему состоянию здоровья, то допускается прохождение комиссии на освидетельствование дома или в стационаре.

Комиссия МСЭ может также быть проведена заочно по предоставленным документам, направлению и письменному согласию лечащего врача. В направлении обязательно должна присутствовать пометка о разрешении проведения МСЭ на дому.

Критерии установления группы инвалидности после инсульта

I группа: присваивается при сильных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания и общения 3-й степени.

II группа: присваивается при явных нарушениях функций передвижения, ориентации, общения, контроля за поведением и самообслуживания 2-й степени.

III группа: присваивается при легких нарушениях функций передвижения, способностей к труду и самообслуживанию 1-й степени.

Во время переосвидетельствования всегда учитывается, что при улучшении состояния здоровья, человек может вернуться к привычному труду и жизни. Если в течение 5 лет у инвалидов I или II группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.

Как получить пенсию по инвалидности и все для ИПР?

После признания комиссией МСЭ инвалидности вам выдается справка о её подтверждении и Индивидуальная Программа Реабилитации.

После того как вам выдали эти документы вам необходимо оформить пенсию по инвалидности. Для этого вам необходимо написать заявление в пенсионный фонд, чтобы там на вас оформили необходимые начисления. Вам нужно также стать на учет в органах соцзащиты населения. Именно там вам должны будут при необходимости выдать ходунки, костыли, трости, слуховые аппараты, инвалидные коляски, памперсы и т.д.

Что делать, если заключение комиссии МСЭ – отказ?

Если вы получили отказ в признании инвалидности, то вы можете подать заявление на обжалование решения МСЭК. Вы пишите заявление, которое потом необходимо отнести в бюро МСЭ, где было освидетельствование. На обработку заявления уходит около трех дней, на рассмотрение – около месяца, в течение которого вы можете получить возможность повторно пройти освидетельствование. У вас есть право на то, чтобы была проведена независимая экспертиза, для этого вы можете обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.

В чем заключается помощь близких

Помощь родственников для человека, перенесшего инсульт очень важна, особенно их поддержка как моральная, так и физическая. На их плечи ложится очень большая ответственность по уходу, реабилитации и возвращению близкого человека к прежней жизни. Порой это оказывается намного сложнее, чем кажется на первый взгляд, поэтому необходима моральная подготовка.

Вполне возможно, что именно родственникам придется заняться оформлением всех документов для получения пенсии по инвалидности, бесплатных рецептов, вспомогательных приспособления для реабилитации. К тому же велика вероятность того, что именно им придется ставить близкому человеку уколы, соблюдать режим приема лекарств, выполнять все назначения врача.

Самое главное, что необходимо человеку, перенесшему инсульт – это забота, любовь, чуткость и понимание окружающих его людей.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Инсульт – это всегда горе, как для самого человека, у которого случился инсульт, так и для его родных. Но не стоит падать духом, ведь нередки случаи, когда совсем лежачие больные поднимались и даже выходили на работу. А бывает, что человек почти сразу после приступа умирает. Все зависит от психоэмоционального настроя и поддержки родных. Слышала, что во многих крупных городах сейчас открываются инсультные центры, где такие больные проходят квалифицированную реабилитацию. А недоразумения по поводу присвоения группы инвалидности бывают везде, не стоит из – за этого сильно расстраиваться. Пусть через суд, но справедливость можно установить.

Моей маме 77 лет. Месяц назад выписалась из больницы – перенесла инсульт. Правая сторона плохо двигается, соответственно ходить, кушать и ухаживать за собой без посторонней помощи она не в состоянии. Пришлось после выписки взять все заботы на себя и перевезти её к себе домой, так как она прописана и проживает по другому адресу.
Врач поликлиники, по месту её прописки, посоветовала нам сменить поликлинику, чтобы врачи могли наблюдать её на дому по моему адресу, что мы и сделали. Перепрописываться ко мне мама не желает категорически. В связи с вышеизложенным, возникает вопрос: не будет ли этот факт – проживание не по месту прописки, а у меня, у родной дочери – препятствием к оформлению инвалидности? И что нужно сделать, чтобы этот факт не стал причиной отказа со стороны МСЭК?

Галина Михайловна, любой гражданин вправе пройти МСЭ по адресу регистрации, по месту жительства или месту пребывания. Регистрация по месту пребывания при этом обязательна лишь в случае прохождения МСЭ в населенном пункте, находящемся за пределами того субъекта РФ, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства. Жители Москвы и Московской области, равно как и жители Санкт-Петербурга и Ленинградской области, вправе пройти МСЭ по месту пребывания, как в городе, так и в любом населенном пункте области без регистрации.

У моего мужа было 3 инсульта, 2 он перенес на ногах, мы даже не знали о них. С третьим попал в реанимацию, сегодня были на МСЭК в инвалидности отказали, сказали, что незначительные отклонения нарушения функций. А как же 3 инсульта и не дай бог 4-ый. Может что-то подскажите, мы живем в Алтаском крае с. Волчиха на комиссию ездили в г. Рубцовск

Ольга, боюсь, что количество инсультов не влияет на получение инвалидности. Ее дают только тем людям, у которых в результате тех или иных заболеваний значительно падает качество жизни (например неспособность самому передвигаться).

К тому же надо знать, что некоторые врачи, которые обязаны давать направление на МСЭК могут требовать взятку, и если им отказать, то в результате даже с кучей документов ему отказывают в инвалидности.
Так было у моего отца, ему гарантированна была инвалидность, но врач, у которой он наблюдался, отказала ему во всех документах, написав просто, что он совершенно здоров. слов нет. Повезло с другим врачем, который сказал, что у вас все в порядке и мы прошли МСЭК без проблем, дали 2-ю группу ему.

Мужу 33 года, в сентябре был геморрагический инсульт, парализовало всю левую сторону. Через какое время мы можем оформить инвалидность?

Евгения Владимирова, мне опять непонятно. почему на участкового врача возложены полномочия по определению сроков? Я с этим также столкнулась на прошлой неделе: когда матушку выписали из больницы после инсульта, участковый врач сказала, что будет через три месяца подавать на инвалидность ( т.е. после Нового года, как я рассчитывала), но навестив мать в этот раз, сказала, что не раньше, чем через полгода возможно(!). Но ведь, чтобы пройти реабилитацию с привлечением специалистов, нужно сейчас встать на учет в соцотделе, а без инвалидности это невозможно. Неужели никакими правилами не оговариваются сроки и больные зависят от решения участковых врачей? Хотя мне намекнули, что если дашь взятку – никакой канители не будет. А откуда взять деньги, если и я пенсионерка, и много денег уходит на лекарства и пр.?

Галина Михайловна, так как подготовить документы на МСЭ от участкового врача требует затрат времени, заполнения документов и т. д., скорее всего она этим не хочет заниматься, вот и оттягивает. Возможно вам помогут эти рекомендации.
Получение направления на медико-социальную экспертизу
Вопрос установления инвалидности решается в ходе освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на МСЭ выдает лечебное учреждение, в котором наблюдается пациент. При наличии у гражданина медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма, направление можно получить также в органах пенсионного обеспечения и органах социальной защиты.
В случае отказа в направлении на МСЭ гражданину выдается справка, с которой можно самостоятельно обратиться в Бюро МСЭ. В этом случае специалисты МСЭ проводят осмотр гражданина и разрабатывают программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии ограничений жизнедеятельности.
Направление на МСЭ можно получить как по месту жительства, так и по месту временного пребывания. Это предусмотрено п. 20 «Правил признания лица инвалидом».

2 года наза, жена (80лет) перенесла инсульт. Не ходит, не говорит, кормлю с ложки, перемещаем с дочкой с двух сторон под руки или сам на спине. Какие блага социального государства на нас распростроняются?

У моей мамы был инсульт можжечка, лежала в коме, был отек головного мозга. Проведено дреннирование . Последствия – руки ноги работают, ходить может по дому, но чувство вертолета остается, что приводит к рвоте. В группе инвалидности отказывают. Врачи в поликлинике говорят, что здорова, работать может. Я и все соседи не представляют как это будет выглядеть. Врачи проверяют руки ноги, но голову не смотрят. Что делать, как нам получить группу. Остался 1 год до пенсии, живем в г.Орле, куда мне обратиться.

Родственника парализовало будучи в гостях у матери в Новосибирской области т.е в не места постоянного проживания (Кемеровская обл.). Первая помощь была оказана – пролежал там 20 дней вкл. реанимациию выписали не ходячего, забрала 80-ти летняя мать в Новосибирской области, жена забрать его домой в Кемеровскую область отказалась. Вопрос: брат хотел бы оформить инвалидность ему, но не знает с чего и кого начать разные области нахождения и прописки больного. Спасибо

Галина Мироновна, надо обратиться к врачу терапевту по месту сегодняшнего жительства больного, для консультации по поводу подготовки медицинской документации на получение инвалидности. Ещё необходимо обратиться в МФЦ для получения временной регистрации больного по месту жительства, для этого выписывать его с прежнего места жительства не надо. Для этой процедуры необходим паспорт и свидетельство о собственности владельца жилья. Регистрировать можно на год и более.

У меня инсульт был как последствие черепно-мозговой травмы. Два года подряд ставят 2 группу. Сказали на 3 раз вообще отберут, так как я не проходила лечение. Я не хожу без помощи ходунков, правая сторона парализована. Ездить по больницам на такси пенсия не позволяет, живу одна. Как получить 1 группу если врачи принимают больных для комиссии на втором этаже здания.

Галина Анисимова, вы доберитесь до здания если в здании нет лифта, то отправьте кого-то в нужный вам кабинет, к вам спуститься должны, либо обеспечить вам подъём. К сожалению существуют правила, вы периодически должны лечиться, иначе группу действительно могут снять.

Здравствуйте! В данный момент повторно оформляем документы на инвалидность для мамы. После инсульта (произошедшего на операции) у неё парализовало левую сторону (ко всему прочему, она сахарный диабетик). В 2017 ей (с грехом пополам) нам дали инвалидность 2-й степени. В январе этого года инвалидность истекает. Прошли всех врачей (каких-то даже в платной клинике. В центральную не смогли пробиться) и сейчас нас “заворачивают” потому что врач оформляющий комиссию потеряла анализы на кровь и мочу. Мы честно сдали всё необходимое, в первую очередь. В лаборатории нам сказали, что результаты были сразу же направлены врачу (даже в системе не зарегистрированы, и дубликатов нет). Оригинал через наши руки не проходил. Врач заявляет, что без 2-х анализов не будет направлять на переоформление комиссии и что у неё их нет (а где же они тогда?!). Мы, в свою очередь, не можем проконтролировать получение результатов (так как нам их не выдают на руки). Да, забыла сказать, анализы не принимают на дому! На приём к врачам (комиссия из нескольких человек) и на сдачу нам приходится каждый раз таскать инвалида в больницу! Это сложно эмоционально. Я молчу, про то что нужно брать на весь день отгулы, готовить транспортировку и прочее. И вот сейчас, повторюсь, пройдя всех врачей из комиссии и сдав все анализы, но не имея на руках результаты крови и мочи нас попросту выставляют за дверь. Даже не предлагая каких-то путей решения. Что нам делать в данной ситуации? Куда обращаться?

Наталья Викторовна пишите жалобу в вышестоящие органы здравоохранения в вашем регионе. Обратитесь в страховую компанию, у человека же есть полис. Все документы на продление инвалидности должен помогать оформлять и готовить для комиссии, врач терапевт и невролог по месту жительства.

Часто задаваемые вопросы по инсульту

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапной потерей сознания, параличами, приводящее к смертельному исходу в случае неоказания своевременной помощи. Инсульт считается одним из самых серьезных и опасных заболеваний.

Что происходит в организме:

• Сосуд закупоривается тромбом или бляшкой
• Происходит разрыв сосуда
• Нервные клетки начинают погибать
• Организм утрачивает функции, за которые отвечали эти клетки (паралич, потеря речи, зрения)

2. Как определить, что у человека начался инсульт?

Что должно заставить нас насторожиться, предполагая инсульт?

Прежде всего – это появление одного или нескольких нижеперечисленных симптомов. Внезапное их появление свидетельствует скорее о геморрагическом типе инсульта, постепенное, на протяжении нескольких дней нарастание выраженности говорит об ишемическом типе.

-Отмечается слабость, онемение, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до паралича руки и/или ноги (чаще на одной половине тела).

-онемение и/или асимметрия лица;

-нарушение речи (несвязная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;

-нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);

-нетвердость походки, головокружение, потеря баланса и координации;

-нарушение глотания, невозможность проглотить пищу, воду, поперхивание.

– внезапно начавшаяся, очень сильная головная боль, вплоть до рвоты, не приносящей облегчения.

3. Какие факторы предрасполагают к развитию инсульта?

Факторы риска развития инсульта:

• Возраст (риск развития инсульта увеличивается у пожилых людей – старше 60 лет)
• Артериальная гипертония
• Заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт)
• Сахарный диабет
• Ожирение
• Ранее перенесенный инсульт
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Повышенный уровень холестерина в крови (атеросклероз)
• Избыточное употребление соли
• Стрессовые состояния

4. Как оказать первую помощь при инсульте?

При появлении симптомов инсульта у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только впервые 4,5 часа от начала кровоизлияния.

5. Как застраховать себя от инсульта?

Застраховать себя от развития инсульта можно, важно соблюдать профилактические меры, включающие в себя профилактику атеросклероза – правильное питание, отказ от курения, употребления алкоголя, контроль веса, своевременное посещение врача с целью контроля функционирования сердечно-сосудистой системы. Страдающим гипертонической болезнью важно держать уровень артериального давления под контролем.

6. Если у меня частые головные боли – есть ли вероятность развития инсульта?

Да, такая вероятность существует. Необходимо обратиться к врачу для исследования состояния сосудов головного мозга.

7. Если человек перенес инсульт, как защитить его от повторного инсульта?

Человек, перенесший инсульт, должен соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные ему лекарства, а также соблюдать рекомендации врача, касающиеся образа жизни.

8. Каким должен быть образ жизни у человека, перенесшего инсульт?

Человек, перенесший инсульт должен придерживаться здорового образа жизни, обязательно регулярно посещать врача в назначенное время. Питание должно включать в себя достаточный объем овощей и фруктов, жирная и жареная пища должна быть исключена, снижено употребление соли.

Перенесший инсульт человек в обязательном порядке должен следить за своим весом, не допускать развития ожирения, выполнять физические упражнения.

9. Может ли инсульт возникнуть у человека до 30 лет?

80% больных, перенесших инсульт, – это люди, старше 60 лет. Тем не менее, статистика показывает, что сегодня инсульт может развиться в молодом и даже в детском возрасте.

10. Существует ли наследственная предрасположенность к развитию инсульта?

Само заболевание – инсульт – наследственным не является, но склонность к развитию некоторых факторов риска развития инсульта, таких как, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, может иметь наследственный характер. Но это не говорит о том, что именно у этого человека, страдающего гипертонической болезнью, обязательно разовьется инсульт, потому что он был у бабушки. Развития инсульта можно избежать, соблюдая профилактические меры, перечисленные выше.

Оформление группы инвалидности после ишемического инсульта

Ишемический инсульт – заболевание, проявляющееся неврологическими нарушениями. В последнее время увеличилось количество ишемических инсультов у людей трудоспособного возраста. В Юсуповской больнице врачи применяют инновационные методы лечения и реабилитации, позволяющие минимизировать последствия инфаркта мозга и предотвратить наступление инвалидности.

Инвалидность после ишемического инсульта наступает в 80% случаев. Лишь каждый пятый пациент после перенесенного инфаркта мозга может вернуться к труду, поскольку у многих пациентов нарушенные функции не восстанавливаются в полном объёме. Они нуждаются в экспертизе трудоспособности и установлении группы инвалидности. Заключение о получении или отказе в инвалидности выдает МСЭК (Медико-Социальная Экспертная Комиссия).

Обследования и документы

Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации. Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись. На приёме у врача поликлиники следует рассказать об имеющихся проблемах и предупредить его о намеренности оформить группу инвалидности. При этом невролог обязан записать всё в медицинской карте пациента и дать направление к специалистам: кардиологу, психиатру, офтальмологу и эндокринологу.

После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:

• электроэнцефалографию;
• электрокардиографию;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию:
• рентгенографию черепа;
• допплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга.

Для того чтобы пройти медико-социальную экспертную комиссию пациенту необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение неврологических функций и нетрудоспособность. Экспертам необходимо предоставить:

• направление лечащего врача на прохождение комиссии;
• паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
• копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
• справку о доходах, если пациент работает;
• амбулаторную карту;
• выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
• заявление на прохождение освидетельствования.

При повторном освидетельствовании необходимо подготовить справку об инвалидности, полученную ранее.

Какая группа инвалидности назначается

В зависимости от нарушений функций организма, возникших в результате перенесенного ишемического инсульта нарушений тех или иных функций, пациентам присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если пациенту не исполнилось ещё 18 лет, он признаётся «ребенком-инвалидом».

Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.

Пациент признаётся инвалидом после перенесенного ишемического инсульта, на основании следующих причин:

• ухудшение здоровья с выраженным ухудшением неврологических функций, которое вызвано последствием ишемического инсульта;
• частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного ориентирования и передвижения, потеря контроля своего поведения или нарушение речи;
• прогрессирующее течение заболеваний сердца;
• повторные нарушения мозгового кровотока;
• ишемические инсульты, перенесенные ранее.

Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления пациента к лечебному учреждению. Если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья, допускается освидетельствование дома или в стационаре. При наличии специальной пометки в документах о разрешении проведения медико-социальной экспертизы на дому, группа инвалидности может быть проведена заочно по предоставленным документам.

Критерии установления группы инвалидности

I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания. Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени. На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.

Во время переосвидетельствования эксперты учитывают, сможет ли при улучшении состояния здоровья пациент вернуться к труду. Если в течение пяти лет у инвалидов первой или второй группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.

Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, категория «ребёнок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

• не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
• не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.

Позвоните по телефону и вас запишут на прием к неврологу. Специалисты Юсуповской больницы используют наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные схемы лечения и реабилитации, позволяющие свести к минимуму последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к труду и не нуждаются в присвоении группы инвалидности.

Как оформить инвалидность после инсульта

Пожилой возраст это фактор риска для развития инсульта. 75% случаев острых нарушений мозгового кровообращения случается у лиц старше 65 лет.

Дают ли инвалидность после инсульта пенсионерам?

Инвалидность — состояние, когда после перенесенного заболевания или травмы у человека сохраняются физические или умственные ограничения.

Читайте также:

Инвалидность не является однозначным следствием инсульта. При ее оформлении учитывается, способен ли человек: самостоятельно передвигаться, ориентироваться в пространстве, насколько сохранны слух, зрение, когнитивные функции — память и речевые навыки.

После инсульта не все решаются обратиться за оформлением инвалидности, так как считают, что она положена только тем, кто утратил трудоспособность. Но по закону инвалидность оформляется и неработающим пенсионерам после инсульта, потому что они также нуждаются в социальной поддержке. Долгая реабилитация после инсульта требуют материальных трат и специализированной помощи, поэтому помощь государства будет не лишней.

Что даст оформление инвалидности:

• получение бесплатных лекарств;
• субсидии на оплату коммунальных услуг;
• выдача средств ухода за больным (подгузники, одноразовые простыни) и приспособлений для облегчения передвижения: костыли, ходунки, инвалидные коляски;
• бесплатная реабилитация в профильных санаториях.

После инсульта возможно оформить инвалидность, если заболевание привело к стойкому расстройству здоровья.

Группы инвалидности

1. I группа – человек не может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, плохо ориентируется в окружающей обстановке, не способен осуществлять контроль за своим поведением. Такие пациенты нуждаются в постоянном уходе и медицинском обслуживании.
2. II группа – ограниченно пациент способен выполнять действия, но с посторонней помощью. Требуются вспомогательные средства и условия для компенсации утраченных функций.
3. III группа, когда у человека имеются умеренно выраженные функциональные расстройства какой-либо из сфер жизнедеятельности.

Врач, который продолжает лечение больного после больницы, владеет информацией, как оформить пенсионеру инвалидность после инсульта.

Высококвалифицированный персонал, уход за пожилыми людьми после инсульта и обширная озелененная территория.

Пансионат для пребывания пожилых людей с диабетом с красивой территорией и высококвалифицированными специалистами.

Комфортабельный пансионат для пожилых людей с болезнью Альцгеймера в Московской области. Есть всё необходимое для временного или постоянного проживания.

Правила назначения инвалидности

Инвалидность оформляется согласно закону Российской Федерации № 181, в котором прописаны правила и порядок установления статуса инвалида. Собранные документы, свидетельствующие о состоянии здоровья пациента, направляются в комиссию медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая уполномочена давать заключения о возможности назначения той или иной группы инвалидности.

Порядок установления инвалидности

Оформление проходит в несколько этапов.

Официальное в муниципальную поликлинику

1. Больной или его доверенный представитель обращается с заявлением о признании его инвалидом в муниципальную поликлинику по месту жительства к лечащему врачу.
2. Лечащий врач назначает следующие лабораторные и инструментальные виды обследования:
   • клинический анализ и биохимия крови;
   • анализ мочи;
   • реоэнцефалография;
   • рентгенограмма черепа и шейного отдела позвоночника;
   • компьютерная томография головы;
   • ультразвуковая ангиография;
   • электрокардиография.

Консультация врачей-специалистов

Перед комиссией нужно посетить следующих врачей:

• офтальмолог;
• отоларинголог;
• невролог;
• хирург;
• гинеколог (женщинам);
• психиатр;
• терапевт.

Данные всех обследований лечащий врач вносит в бланк специального заключения, на основании которого пациенту выдается выписка из медицинских документов, заверенная главным врачом с печатью поликлиники.

Посещение комиссии

Пациенту заблаговременно сообщается дата и время проведения МСЭ. С собой на заседание комиссии необходимо взять документы, защитные бахилы на обувь, одноразовую простынь.

Перечень документов, предоставляемых в бюро МСЭ:

• заявление;
• паспорт: оригинал и ксерокопия, заверенная у нотариуса;
• Направление на МСЭ, выданная врачом поликлиники;
• медицинские выписки из амбулаторной карты и стационара.
• Полис ОМС

Получение решения об установлении инвалидности или отказ

Комиссии МСЭ дается месяц для изучения оснований для установления инвалидности, затем выносится решение. В ходе проведения экспертизы врачи МСЭ разрабатывают программу реабилитации больного с рекомендациями и с указанием технических средств, необходимых для улучшения качества жизни человека (трости, инвалидные коляски).

• Забывает принять лекарства или выключить плиту
• Может выйти из дома и потеряться
• Испытывает недостаток внимания и общения
• Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
• Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
• Подолгу находится в одиночестве

• Страдаете от эмоционального выгорания
• Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
• Испытываете трудности в общении с ним
• Заняты на работе и не можете ухаживать сами
• Испытываете гнетущее чувство вины

• Посещения в любое время
• Связь с семьей по телефону
• Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
• Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
• Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта

Если пациент не согласен с выводами комиссии (при отказе в статусе инвалида или возникли разногласия по назначенной группе), он имеет право подать протест в Главное Бюро МСЭ для повторного рассмотрения документов. В случае отказа – подача искового заявления в суд на обжалование решения Бюро МСЭ.

Особенностью установления инвалидности пенсионерам заключается в том, что они освобождаются от переосвидетельствования в будущем – им группа устанавливается бессрочно.

Установление инвалидности после инсульта лежачему больному

Процедура рассмотрения вопроса о назначении инвалидности предусматривает личное присутствие пациента на комиссии МСЭ. Из-за тяжелых последствий инсульта – параличей, расстройства мозговых функций, отсутствия у больного ориентации во времени и пространстве – проблемами оформления документов занимаются или родственники, или представители социальных служб.

Часто родственников интересует, как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта.

Если пациент не может находиться в бюро МСЭ из-за ограничения в передвижениях или в результате нарушений когнитивных функций, освидетельствование осуществляют по месту жительства или после госпитализации в стационар.

Заседание комиссии МСЭ проходит у постели больного, если госпитализация затруднена в связи с тяжелым состоянием пациента.

Когда после инсульта можно оформить инвалидность

Регенерация поврежденных участков мозга протекает индивидуально у каждого больного. Это зависит от вида и тяжести инсульта, сопутствующих заболеваний (гипертония, атеросклероз, диабет), вовремя начатой адекватной терапии и качества проведенного восстановительного лечения.

При благоприятном течении реабилитационного периода многие утраченные в результате болезни мозговые функции восстанавливаются. Оформить инвалидность после инсульта можно через 4–6 месяцев после острого периода заболевания, когда становится ясной картина развившихся патологических нарушений. Для неработающих пенсионеров сроки обращения на МСЭ законодательно не установлены.

Что мы предлагаем:

✅Квалифицированный уход

В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.

✅Искреннюю заботу и комфортное проживание

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.

✅Вкусное питание и домашний уют

Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.