Оплата больничного при бытовой травме в 2022 году

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу – расчет и оформление

При переломе, растяжении, ранении, сильном ушибе работник вынужден проходить лечения. Из-за временной нетрудоспособности должностные обязанности не выполняются. Поэтому возникает необходимость в оформлении больничного листа. Разберем, что такое бытовая травма, оформляют ли больничный при травме, как получить лист нетрудоспособности, как рассчитывается и выплачивается пособие. Также рассмотрим, в каких случаях при бытовой травме пособие по временной нетрудоспособности снижают или не выплачивают.

Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 302-57-35 Бесплатный звонок для всей России.

В статье расскажем:

Что такое бытовая травма?

Бытовая травма – это увечье, полученное работником в период времени, когда он не выполняет свои должностные обязанности. Например, в нерабочее время, не по пути на работу или не по пути домой.

Работник может получить бытовую травму при следующих обстоятельствах:

• во время приготовления пищи;
• при уборке квартиры;
• во время работы в огороде;
• при работе в саду.

К травмам относят порезы, переломы, растяжения, укусы насекомых и животных.

Травмы, полученные во время исполнения должностных обязанностей, по пути на работу и по пути домой признаются производственными. Если работник получил небольшое увечье по своей вине, то по договоренности с работодателем травму можно оформить как бытовую. Это позволит работодателю избежать необходимости проведения расследования происшествия и штрафа.

Оформляют ли больничный при бытовой травме?

Законом об обязательном социальном страховании от 29.12.2006 года № 255-ФЗ, Приказом от 01.09.2022 года № 925н предусмотрены обстоятельства, при которых оформляется лист нетрудоспособности. Травма является одним из таких обстоятельств, дающих право работнику на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Больничный лист выдают при получении увечий:

• мешающих выполнению должностных обязанностей;
• требующих амбулаторного лечения из-за утраты трудоспособности;
• высокой степени тяжести, требующих стационарного лечения.

Пособие по временной нетрудоспособности при травме выдается со дня получения увечья на весь период восстановления до выздоровления или установления инвалидности. Первые три дня оплачиваются за счет средств работодателя, с четвертого дня оплата производится полностью за счет средств ФСС.

Если бытовая травма не мешает работнику выполнять должностные обязанности, то больничный не выдается, пособие по временной нетрудоспособности – не выплачивается. Гражданин продолжает ходить на работу, посещая, при необходимости врача.

Как оплачивается больничный в праздничные и выходные дни

Как оплачивается больничный лист после увольнения в 2022 году

Как оплачивается больничный лист совместителю

Как оформляют больничный лист при бытовой травме?

Обычно за медицинской помощью при травме гражданин обращается к хирургу поликлиники или к травматологу. При серьезных увечьях вызывают бригаду скорой помощи, которая транспортирует пострадавшего в стационар.

Медицинской организацией

Врач с первого дня оформляет пациенты лист нетрудоспособности. На лицевую сторону бланка вносят обязательную информацию:

• сведения о лечебном учреждении:
• дату больничного;
• шифр «02» и дополнительный код при необходимости;
• место работы гражданина;
• дату начала нетрудоспособности и дату восстановления;
• должность, ФИО, подпись и печать врача;
• дату выхода на работу;
• печать лечебного учреждения.

Ошибки и неточности в больничном листе недопустимы. При их наличии вносить исправления нельзя. Пациенту должен быть выдан дубликат.

Работодателем

Вторая часть бланка заполняется отделом кадров работодателя после закрытия больничного и предъявления работодателю.

Кадровая служба указывает следующие сведения:

• наименование организации;
• вид трудоустройства (основное или по совместительству);
• код подчиненности в системе ФСС;
• условия начисления;
• сведения о работнике;
• СНИЛС;
• страховой стаж;
• период нетрудоспособности;
• средний заработок и средний дневной заработок;
• сумму пособия;
• должность и ФИО руководителя и главного бухгалтера;
• печать работодателя.

Перед тем, как направить лист нетрудоспособности в ФСС, следует проверить его на наличие ошибок. При обнаружении неисправностей, допущенных работодателем, они могут быть исправлены.

Готовый документ передается в ФСС для выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

С согласия гражданина лист нетрудоспособности оформляют в электронном виде через онлайн-сервис ФСС. Первую часть заполняет врач и сообщает номер больничного пациенту. Вторая часть заполняется работодателем через свой личный кабинет. Далее лист нетрудоспособности поступает в ФСС.

Порядок расчета и оплаты

Расчет пособия по временной нетрудоспособности при бытовой травме производится по общим правилам:

1. Бухгалтер определяет размер среднего заработка за последние два года, предшествующие наступлению страхового случая. Для этого поднимаются все данные о доходах сотрудника. При необходимости оформляется справка с прежнего места трудоустройства.
2. Далее рассчитывается средний дневной заработок сотрудника путем деления среднего заработка на 730.
3. Высчитывается сумма дневного заработка с учетом размера страхового стажа. При стаже от 8 лет сумма дневного заработка составляет 100 % среднего дневного заработка, от 5 до 8 лет – 80 %, от полугода до 5 лет – 60 %.
4. Сумма дневного заработка умножается на количество дней временной нетрудоспособности.

Пример расчета пособия при бытовой травме. Юрченко Н.Т. находился на больничном в связи с переломом ключицы с 1 февраля по 1 марта 2022 года (29 дней). В листе нетрудоспособности указали код «02», что означает, что нетрудоспособность вызвана бытовой травмой. Страховой стаж сотрудника составляет 6 лет, средний заработок за 2019 и 2022 годы – 670 000 руб. и 850 000 руб.

Расчет будет следующий:

Определяется средний заработок за два года 670 000 + 850 000 = 1 520 000 руб.

Полученная сумма ниже страховой базы, облагаемой страховыми взносами, которая в 2022 году составляет 1 777 000 руб. (865 000 руб., в 2022 года – 912 000 руб.).

Перед выплатой пособия работодатель и ФСС удержат из пособия НДФЛ 13 %. Итоговая сумма выплаты составит (4 997,25 – 13 %) + (43 309,50 – 13 %) = 42 026,86 руб.

В каких случаях снижают размер пособия?

Законом предусмотрены обстоятельства, при которых сумма пособия по временной нетрудоспособности может быть снижена.

• нарушение режима лечения (например, несоблюдение постельного режима, самовольный уход из стационара);
• неявка на прием к хирургу или травматологу в назначенное время;
• получение травмы в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

При наличии одного или нескольких оснований сумма пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается на основании МРОТ. Выплата снижается со дня допущения нарушения. Если травма получена в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, то снижение пособия производится за весь период больничного.

В каких случаях пособие не выплачивают?

На основании статьи 9 Закона об обязательном социальном страховании сотруднику могут отказать в выплате пособия по временной нетрудоспособности полностью или частично.

Не выплачивается пособия за следующие периоды:

• травма получена в период отпуска без сохранения заработной платы, декретного отпуска, отпуска по уходу за ребенком;
• временная нетрудоспособность возникла в период отстранения от работы без сохранения заработной платы;
• в период больничного гражданин заключен под стражу или административный арест;
• гражданин проходит судебно-медицинскую экспертизу;
• травма получена в период простоя;
• травма получена в результате совершения умышленного вреда своему здоровью;
• гражданин получил травму при совершении умышленного преступления.

Заключение эксперта

1. Бытовая травма – это увечье, полученное в период, когда гражданин не исполнял свои трудовые обязанности, не находился по пути на работу или по пути домой.
2. При получении травмы работнику оформляют лист нетрудоспособности, который оплачивается за счет средств работодателя (первые 3 дня) и ФСС (с 4-го дня). Больничный выдают на весь период временной нетрудоспособности до полного восстановления или получения инвалидности.
3. Лист нетрудоспособности открывается хирургом, травматологом, врачом стационара, который заполняет все необходимые сведения. После закрытия больничный заполняется работодателем, который передает его в ФСС для выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
4. С согласия гражданина лист нетрудоспособности оформляется в электронном виде. В этом случае он сразу попадает в систему ФСС.
5. Расчет пособия по временной нетрудоспособности при травме производится в общем порядке с учетом среднего заработка и страхового стажа.
6. При нарушении режима лечения, неявке к врачу, получении травмы в состоянии алкогольного опьянения сумма пособия снижается и рассчитывается на основании МРОТ.
7. При получении травмы в период отпуска по уходу за ребенком, простое, умышленном причинении вреда здоровью, совершении умышленного преступления пособие не выплачивают.

В случае возникновения сомнений в правильности расчета пособия по временной нетрудоспособности при травме желательно привлечь квалифицированного юриста, который специализируется на данной категории дел и поможет разобраться в сложившейся ситуации. Юристы нашего сайта всегда готовы проконсультировать работников и работодателей по вопросам, касающимся оплаты больничного при бытовой травме. Оставьте заявку и получите консультацию.

В каких случаях не оплачивается больничный лист

Сколько дней больничного оплачивается в год работнику

Максимальный срок больничного листа

Больничный по уходу за больным родственником – особенности и порядок оформления

Как правильно закрыть больничный лист

Страховой стаж для больничного листа

Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ

© 2018-2022 Socprav.ru – правовой помощник. Все права защищены

Мы используем файлы cookie, чтобы предоставить пользователям больше возможностей. Условия использования смотрите здесь.

Сайт не занимается деятельностью по предоставлению юридических услуг. Содержание сайта не является рекомендацией или офертой, вся информация носит ознакомительный характер. При использовании материалов гиперссылка на Socprav.ru обязательна.

Порядок оплаты больничного при бытовой или производственной травме в 2022 году

В законе предусмотрено 2 вида травм — бытовые и производственные. В обоих случаях пострадавшим выплачиваются пособия, но размеры выплат и условия их назначения различаются. Рассмотрим, как оплачивается больничный по травме в быту и на производстве, какие требуются документы и что влияет на сумму выплат в обоих случаях.

Больничный лист может быть оформлен как для самого сотрудника, так и для ухода за больным членом семьи. Читаем как выплачивается больничный лист в 2022 году.

Что такое бытовая травма и в чем ее отличия от производственной

Бытовая травма – это увечье, полученное вне работы. В этом ее отличие от производственной травмы, связанной с выполнением служебных обязанностей. Бытовая травма не требует проведения внутреннего расследования. Она фиксируется в травмпункте, после чего оформляется обычный больничный лист.

Как оплачивается бытовая травма

Оплата больничного при бытовой травме в 2022 году производится работодателем в течение 10 дней после получения больничного листка от сотрудника. В проведении расследования и составлении акта нет необходимости. Обязанность работодателя в данном случае — только принять от сотрудника документы и оформить пособие по временной нетрудоспособности. Оплата больничного происходит за счет средств ФСС.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

• средний заработок сотрудника;
• стаж работы в организации, где человек трудоустроен на данный момент;
• длительность больничного.

При расчете среднего заработка учитываются все выплаты, которые получал сотрудник за последний рабочий год. Это зарплата, а также премии и компенсации, связанные с трудовым процессом. Выплаты по предыдущим больничным листкам и отпускные не учитываются.

Последовательность расчета и оплаты организацией больничного при бытовой травме в основном не имеет отличий от правил предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которая возникла в силу других обстоятельств (исключение-производственная травма). Больничный при бытовой травме оплачивается абсолютно одинаково, как и при простуде.

Следующий шаг для расчеты оплаты больничного листа по травме в быту — подсчет количества дней, фактически отработанных за прошедший рабочий год. Не учитываются дни отпусков, больничных и отсутствия сотрудника на рабочем месте по иным причинам, включая уважительные и неуважительные.

Расчет среднего дневного заработка производится по такой формуле:

общий доход работника / количество фактически отработанных дней.

Получившуюся сумму следует умножить на количество дней больничного. Это максимальное пособие. По факту размер выплат будет зависеть от стажа:

• если стаж пострадавшего более 8 лет, пособие составит 100% от среднего заработка;
  если стаж 5-8 лет — 80%;
• если стаж 3-5 лет — 60%;
• если стаж 1-3 года — 50%;
• если менее 1 года — 30%.

При стаже менее 6 месяцев размер выплат по больничному листу ограничен МРОТ, который сейчас составляет 7 800 руб.

С 2017 года запущена реализация в тестовом виде электронного больничного листа в некоторых регионах России.

В каких случаях могут отказать в оплате

Иногда работники получают отказ в предоставлении пособия. Оплата больничного при травме в быту в 2022 году невозможна при следующих обстоятельствах:

• работа по договору подряда;
• нарушение режима лечения;
• наступление инвалидности вследствие травмы;
• отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
• больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
• больничный лист выдан, но не назначено лечение;
• больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
• больничный лист выдан «задним числом»;
• получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
• нахождение работника под арестом, в том числе административным;
• получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
• получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
• заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.

Если работник самостоятельно занимается взысканием выплат при травме, то ему необходимо сначала оформить все перечисленные документы, а затем отнести в Фонд социального страхования Российской Федерации. Дальнейшие действия будут осуществляться сотрудниками Фонда.

Какие документы нужно предоставить для выплаты

Для получения пособия по больничному в связи с бытовой травмой требуются следующие документы:

• заявление от работодателя;
• особый бланк ведомости по форме 4-ФСС РФ;
• квитанция, подтверждающая оплату единого соцналога в период официально подтвержденной нетрудоспособности сотрудника;
• нотариально заверенные копии бумаг, подтверждающие необходимость выплат со стороны ФСС: медицинские листы, справки.

Что такое производственная травма

Порядок оплаты производственной травмы

Разберемся теперь, как оплачивается больничный по травме на производстве. В таком случае работодатель обязан собрать специальную комиссию для проведения расследования. По его результатам составляется акт. Если факт производственной травмы подтверждается, то в течение 10 дней после получения больничного листа от сотрудника работодатель должен назначить ему пособие.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

Необходимо учитывать, что на законодательном уровне имеются ограничения по максимальной сумме выплат месячного пособия в связи с травмой на производстве. В 2022 году эта сумма — 72 290 руб. 40 коп., умноженная на 4 (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). По сути пособие по нетрудоспособности за месяц не может превышать 289 161 руб. 60 коп.

Размер пособия при производственной травме рассчитывается с учетом среднего заработка сотрудника за прошедший год. Для его подсчета нужно сложить все выплаты, которые получал работник в связи со своей трудовой деятельностью. Не учитываются отпускные и больничные. Годовой доход делится на количество фактически отработанных дней за прошедший год. Исключаются дни отпусков, больничных и отсутствия на рабочем месте по любой причине. Итоговая сумма — среднедневной заработок.

Средний заработок рассчитывается по формуле: среднедневной заработок х количество дней больничного.

Размер пособия при производственной травме составляет 100% от среднего заработка, стаж не учитывается. Если сотрудник проработал в организации так мало, что среднедневной заработок подсчитать нельзя, следует взять оклад по штатному расписанию.

Работодатель не только выплачивает пострадавшему сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, но и берет на себя расходы на реабилитацию и покупку медикаментов. Для установления тяжести вреда здоровью сотрудника проводится медико-социальная экспертиза. Она устанавливает вред в процентном отношении. В соответствии с ним работодатель и должен возмещать расходы на лечение.

Сотрудник получил травму на производстве. Как оплатить больничный лист

Случаи, когда отказывают в оплате

При определенных обстоятельствах больничный лист при травме на производстве в 2022 году могут не оплатить. Это происходит в следующих ситуациях:

• работа по договору подряда;
• в момент получения травмы сотрудник занимался другими делами, не входящими в его рабочие обязанности;
• сотрудник был в алкогольном опьянении;
• работник шел пешком либо ехал на собственном или общественном транспорте по личным делам, а не выполняя поручение руководства;
• травма привела к инвалидности.

Документы, необходимые для получения выплаты

Для назначения выплат по больничному в связи с производственной травмой потребуются следующие документы:

• листок нетрудоспособности с указанием ее причины – производственной травмы (код 4);
• акт Н-1, сведения из которого содержит больничный листок.

Раньше по бытовой травме не оплачивали первые пять дней — как сейчас обстоит дело?

Наталья Гущина Автор

Добрый день! Сейчас процитированный вами тезис о пяти неоплачиваемых днях противоречит статье 8 Федерального закона N 202-ФЗ. Так что оплатят вам все дни больничного, а вот получаемая сумма зависит от того, как долго вы в этой организации работаете.

Добрый день! Я получила производственную травму. Начальство просило, уговаривало, чтобы я не оформляла больничный лист как положено, якобы что-нибудь придумаем, а теперь пошли в отказ. Можно ли на них как-то повлиять?

Наталья Гущина Автор

Делайте все в соответствии с законом. Получить выплату по временной нетрудоспособности из-за травмы на работе любой работник имеет право по закону – ст.5 ФЗ № 255-ФЗ.

Выплаты включают в себя не только возмещение потраченных расходов на лечение, но также и месячный заработок пострадавшего (ст.184 ТК РФ).

Больничный лист по производственной травме оплачивает ФСС, там без справки о доходах платят 5000 рублей в месяц, ибо на предприятии, на котором человек получил травму, он отработал пол года.
заработная плата за месяц составляет 29 000 рублей. Обязан ли работодатель возмещать разницу между страховыми выплатами и заработной плане, в акте Н1 подтверждено то, что вина работодателя и по вине работодателя человек потерял 24 000 рублей ?

Наталья Гущина Автор

Работодатель обязан оплатить больничный по производственной травме в размере 100% от заработка работника, независимо от его стажа работы. Если работник проработал так мало, что не хватает для расчёта среднего заработка за день, то необходимо брать оклад по штатному расписанию.

Здравствуйте! Я проработал 2 дня, сломал ногу. Как оплатят производственную травму и как оплатят мне больничный?

Наталья Гущина Автор

Для оплаты больничного листа, работник должен иметь на руках сам больничный и акт о том, что данная травма признана производственной.

Работодатель обязан назначить пострадавшему работнику пособие по больничному в течение 10 дней после получения от работника этого документа. А произвести выплаты по производственно й травме 2017 он должен в дни ближайшей выплат заработной платы.

Получила травму на работе, хирург не подсказал об оформлении документов, прошло 19 дней, говорят, поздно. Что делать?

Наталья Гущина Автор

Оформление документов при получение производственной травмы нигде не регламентируется. Поэтому, смело подавайте документы.

Есть ли разница выплаты больничного пособия между бытовой и производственной травмами?

Наталья Гущина Автор

Травма на производстве выплачивается в размере 100%, независимо от стажа и за счет средств, отчисляемых в ФСС на травматизм.

А травма в быту выплачивается за счет средств ФСС по больничному листку из среднего заработка и в зависимости от трудового стажа.

Где можно получить информацию: будет ли считаться производственной травмой порыв мениска, если он произошел на рабочем месте при выполнении непосредственных обязанностей?

Наталья Гущина Автор

Добрый день, разрыв мениска можно отнести к травме на производстве, так как данный случай произошел непосредственно на производстве.

Я проработала на данном предприятии 10 месяцев, получила производственную травму; для оплаты больничного в бухгалтерии требуют справки о зарплате за 2 предыдущих года, обязательно ли это?

Наталья Гущина Автор

Выплаты по больничному листу по производственной травме рассчитываются, исходя из среднего заработка данного сотрудника за последний год. Для того чтобы этот заработок рассчитать, необходимо сложить весь «трудовой» доход сотрудника (то есть все выплаты, которые имеют отношение к его трудовым обязанностям), за исключением отпускных и больничных, и разделить его на число дней, которые работник фактически отработал.

Дни отпуска, временной нетрудоспособности, а также отсутствия на работе по другим причинам в расчёт не берутся. Таким образом вычисляется средний заработок работника за день.

Полученный средний заработок необходимо умножить на количество дней, которые работник провёл на больничном. Это и будет средний заработок.
Работодатель обязан оплатить больничный по производственной травме в размере 100% от заработка работника, независимо от его стажа работы. Если работник проработал так мало, что не хватает для расчёта среднего заработка за день, то необходимо брать оклад по штатному расписанию.

Я работаю на нефтяной скважине. Мы делали с подрядческой организацией совместные работы. Когда убирали их оборудование со скважины, я получил травму. Я сразу же выехал домой. Завтра хочу брать больничный. Рана розрез руки. Меня просит начальство написать бытовую, я не согласен и думаю , что мне должны оплатить производственную.
Можно ли мне производственную, с тем условиям что мы снимали оборудование со скважины подрядческой организации? И в течении скольки дней после травмы я могу написать на производственную?

Наталья Гущина Автор

Вне зависимости насколько тяжела травма, сначала нужно её зафиксировать, а уже потом отправляться в больницу. Это большой минус в признании травмы производственной. Если не будет факта должной фиксации полученной травмы медицинским персоналом, или же будут отсутствовать свидетели её получения, признать её производственной будет довольно сложно.

Но если есть хоть какая-то фиксация или один свидетель, необходимо обратиться к работодателю с письменным заявлением о признании факта получения травмы на производстве.

Работодатель обязан назначить соответствующее расследование в соответствии со ст. 229 – 231 ТК РФ. Если он этого не сделает, то пострадавший имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или подать иск в суд для признания этого факта и назначения ему соответствующих выплат.

Степень тяжести полученной травмы определяется медицинским учреждением, куда обратился пострадавший за помощью. От этого зависит и срок расследования, которое проводит специально созданная комиссия.

Если травма на производстве легкая, то комиссия может закончить расследование и за 3 дня, если же травма тяжёлая или со смертельным исходом, то срок расследования увеличивается до 15 дней. Срока давности для расследования несчастного случая, произошедшего с работником на производстве, нет.

Оплата больничного по бытовой травме в 2022 году

Бытовая травма – оплата больничного в 2022 году имеет ряд нюансов — один из частых поводов обращения к врачу. Как рассчитать пособие при бытовой травме? Когда сумма пособия уменьшается? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в материале далее.

Особенности назначения больничного при травме в быту

Бытовой с точки зрения трудового права признается травма, полученная человеком вне своего места работы. В свою очередь, если она получена на работе, то рассматривается как производственная. То, как оплачивается больничный по травме, полученной на производстве, значительно отличается от стандартной выплаты по временной нетрудоспособности.

О том, что отличает оплату больничного по производственному травматизму, читайте в этом материале.

Оплатить больничный по производственной травме вам поможет Готовое решение от КонсультантПлюс. Чтобы посмотреть материал, получите пробный доступ к системе. Это бесплатно.

Стоит отметить, что не всегда то или иное повреждение, полученное сотрудником, может давать ему право не ходить на работу. Факт наступления временной нетрудоспособности устанавливается доктором.

Вполне возможно, врач посчитает, что человек, несмотря на повреждение, может продолжить работу, и больничный лист по травме в быту в этом случае не будет выписан. В таком случае доктор может выдать справку, которая позволит при необходимости удостоверить неявку сотрудника на работу по уважительной причине: в силу того, что он находился на приеме в медучреждении.

Но как оплачивается больничный при бытовой травме, если он все же выдан?

Как оплачивается больничный при травме в быту?

Алгоритм исчисления и оплаты работодателем больничного при бытовой травме в общем случае не отличается от порядка предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которое возникло в силу иных причин (за исключением производственной травмы). Оплата больничного при бытовой травме осуществляется так же, как если бы человек получил лист нетрудоспособности при простуде, то есть исходя из среднего заработка и с учетом страхового стажа.

Подробнее об этапах процедуры начисления выплат по больничному читайте здесь.

Напоминаем! С 2022 года действуют новые правила выплаты денег по больничным листам. Подробнее смотрите в нашей памятке.

Артеменко А.Ю. предоставил работодателю листок нетрудоспособности сроком 14 календарных дней. В бюллютене указан код “02”, что означает, что нетрудоспособность работника вызвана бытовой травмой, не связанной с несчастными случаями на производстве (п. 65 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздрава от 01.09.2022 № 925н). Страховой стаж Артеменко – 5 лет (размер оплаты больничного 80%).
Средний дневной заработок для расчета больничного – 1 580 руб.
Сумма дневного пособия по временной нетрудоспособности:
1 264 руб. (1 580 руб. x 80%).
Сумма пособия по временной нетрудоспособности:

• выплачиваемого работодателем за первые 3 дня: 3 792 руб. (1 264 руб. x 3 дн.);
• выплачиваемого ФСС 13 904 руб. (1 264 руб. x 11 дн.);
• сумма пособия составила 17 696 руб. (1 264 руб. x 14 дн.).

Вместе с тем могут иметь значение обстоятельства, при которых гражданин получил бытовую травму, а также особенности прохождения работником лечения. Они во многом определяют то, в каком размере осуществляется оплата больничного по травме. Так, существует ряд оснований для уменьшения пособия по временной нетрудоспособности.

Если у вас есть доступ к КонсультантПлюс, проверьте правильно ли вы рассчитали и оплатили больничный по бытовой травме. Если доступа нет, получите пробный онлайн-доступ к правовой системе бесплатно.

В каких случаях оплата по больничному листу при травме уменьшается?

Оплата больничного при травме в быту в 2022 году уменьшается, если:

1. Работник получил повреждение вследствие алкогольного опьянения.

Данный факт должен быть отмечен непосредственно в больничном листке: в нем врач проставляет дополнительный код 021.

Пособие по временной нетрудоспособности в этом случае выплачивается исходя из МРОТ.

2. Работник нарушил режим лечения.

Данное обстоятельство также фиксируется в листке нетрудоспособности: в нем проставляется код 24 в графе «Отметка о нарушении режима».

Аналогично больничный при бытовой травме в этом случае рассчитывается исходя из МРОТ.

В каких еще случаях может выплачиваться уменьшенное пособие по нетрудоспособности?

Иные основания для уменьшения оплаты больничного по бытовой травме в 2022 году следует рассматривать в контексте общих правовых норм, регулирующих назначение пособия по временной нетрудоспособности. Причинами уменьшения могут быть:

• небольшой стаж работника;
• небольшая зарплата работника.

Но, так или иначе, больничный по травме в быту не может быть оплачен в сумме меньше той выплаты, которая исчисляется исходя из МРОТ. А при стаже менее 6 месяцев начисления по больничному не могут быть исчислены от суммы, превышающей МРОТ за 1 календарный месяц, вне зависимости от фактического заработка.

Как рассчитать пособие исходя из МРОТ, узнайте в этом материале.

Итоги

Больничный по бытовой травме в 2022 году рассчитывается так же, как и при иной причине нетрудоспособности (кроме возникшей вследствие производственной травмы). При этом большое значение могут иметь обстоятельства получения человеком повреждения. Например, больничный лист при травме, полученной вследствие опьянения, оплачивается исходя из МРОТ. Аналогично — при нарушении режима лечения сотрудником.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

В России изменились правила выплаты по больничным листам

В 2022 году оплачивать больничный будут по-новому. Помимо изменения минимального и максимального размера выплат изменился и порядок их начисления, сообщает Фонд социального страхования (ФСС) и официальный источник правительства – «Российская газета».

С 1 января этого года максимальный размер пособия составляет 2 572 рубля 60 копеек в день, что приравнивается почти 80 тысячам рублей в месяц. Минимальный размер выплаты за месяц не может быть меньше минимального размера оплаты труда (МРОТ), то есть 13 890 рублей в месяц и 456 рублей 66 копеек в день.

Таким образом, если сотрудник находился на больничном 14 дней, то минимальный размер выплаты составит 6 393 рубля 24 копейки, а максимальный может достигать 36 016 рублей 40 копеек, это на 1936 рублей 90 копеек больше, чем в 2022 году. Напомним, что данные пособия также облагаются налогом на доходы физических лиц (НДФЛ), тем самым окончательная сумма при получении будет 31 334 рубля 26 копеек.

Однако рассчитывать на такие больничные могут не все, а только работники с заработком свыше 78 тысяч рублей в месяц и стажем больше восьми лет. В том случае, если зарплата ниже указанной, но стаж такой же или больше, то сотрудник может рассчитывать на пособие равное 100% размера его среднего заработка.

Если ваш страховой стаж от 5 до 8 лет, то размер больничных выплат будет 80% от среднего заработка, а при стаже до 5 лет – 60%. Как отмечают в ведомстве, вне зависимости от страхового стажа больничные по уходу за ребенком выплачиваются в 100% размере.

Самый низкий размер пособия составляет 5 562 рубля 12 копеек за две недели больничного. Такую выплату получат те, чей страховой стаж менее шести месяцев или чей заработок находится ниже МРОТ. В том числе минималка рассчитывается с учетом районного коэффициента, а для сотрудников с неполным рабочим днем – пропорционально продолжительности рабочего времени.

Как рассчитать размер пособия самостоятельно? Итоговая сумма рассчитывается из среднего заработка за два календарных года, то есть размер зарплаты умножается на 24 месяца и делится на 730 дней. При этом два или один год из этого периода можно заменить, например, если в это время вы находились в декретном отпуске. Это возможно, если данная мера приведет к увеличению выплат, для этого сотруднику достаточно оформить заявление.

В ФСС отмечают, что перерасчет выплат по временной нетрудоспособности можно совершить только при страховом случае, наступившем после 1 января 2022 года, замена происходит на предшествующие годы соответственно.

При этом все зачисления будут происходить автоматически. Как только лист нетрудоспособности будет закрыт, пособие напрямую зачислят сотруднику через ФСС. Заявлений для этого никаких не требуется. Вся информация теперь заполняется автоматически в информационной системе, в том числе и больничные.

Напомним, ранее Bankiros.ru рассказывал о том, почему сильный доллар невыгоден США, и какие проблемы принесет его укрепление на фондовый рынок.

Чтобы быть в курсе последних новостей, подписывайтесь на телеграм-канал Bankiros.ru.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

4

1

Больничный лист в 2022 году

Каждому работающему человеку хотя бы раз приходилось брать лист временной нетрудоспособности, или так называемый больничный. Его выдают не только из-за болезней и травм, но и по другим причинам: из-за беременности и родов, карантина, для лечения в санатории, протезирования зубов в стационаре и даже усыновления ребенка в возрасте до 3 месяцев. Больничный оформляет врач, фельдшер или стоматолог, работающий в учреждении с лицензией на экспертизу временной нетрудоспособности. В 2022 году это может быть как бумажный, так и электронный документ.

Сроки больничных листов

Сроки прописаны в федеральном законе №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»¹. Количество дней зависит от причины, а также от того, кто болеет: сам работник, его ребенок или другой член семьи, которому нужен уход.

Минимальный срок больничного нигде не указан. Врач сам решает, сколько дней продлится лечение пациента в зависимости от ситуации и степени тяжести заболевания. В очень редких случаях лист нетрудоспособности оформляют на один день, но в основном на выздоровление дается как минимум три дня.

В отличие от минимальных сроков, максимальная продолжительность оплачиваемого больничного четко прописана в нормативных актах. При обычных болезнях она составляет до 15 дней, если документ выдал врач, и до 10 дней, если это сделал фельдшер или зубной врач. Если за это время работник не поправился, для продления листа созывают специальную медкомиссию. По закону комиссия может увеличить срок до 10 месяцев, а при некоторых серьезных болезнях – до года. Однако, если больничный продлевают, пациент должен каждые 15 дней являться на осмотр, так как сразу на такой большой срок документ не выдают.

Если говорить о других основаниях, то больше всего оплачиваемых дней полагается по беременности и родам – 140 дней, в случае родов на 22-30 неделях беременности 156 дней.

Родители могут оформить больничный из-за болезни ребенка, и тогда на максимальные сроки влияет возраст детей. Например, при уходе за ребенком до 7 лет работнику оплатят максимум 60 календарных дней в году, а за ребенком от 7 до 15 лет – только 15 дней подряд и 45 дней в год. При уходе за ребенком от 15 до 18 или другим родственником сотрудник получит пособие всего за 7 дней подряд и 30 дней в году. Если понадобится больше времени, придется брать отпуск за свой счет или сидеть на больничном без оплаты.

На оплату листа временной нетрудоспособности влияют два фактора: стаж работы в конкретной организации и средняя зарплата за последние два года. Если сотрудник за два года успел поработать в нескольких компаниях, зарплата с прежних мест работы все равно учитывается при расчете. Для этого новому руководителю нужно предоставить справку о заработке, выданную при увольнении. Чем выше стаж и средняя зарплата, тем больше выплаты. Оплачиваются все календарные дни, включая выходные и праздники.

Сначала рассчитывается средняя зарплата за последние два года. Это число делят на 730 дней и получают средний дневной заработок. От него высчитывается процент, который впоследствии умножается на количество пропущенных дней. Если сотрудник проработал в организации от 6 месяцев до 5 лет, он получит только 60% от среднего заработка, а если от 5 до 8 лет, то 80%. Работники со стажем более 8 лет могут рассчитывать на 100% от среднего заработка.

Некоторые категории выплат не зависят от стажа, например пособие по беременности и родам, а с сентября 2022 года еще и больничный по уходу за ребенком до 7 лет. В этих случаях положено 100% от среднего заработка.

Сотрудник должен принести больничный лист работодателю, а он передаст сведения в Фонд социального страхования (ФСС). Именно ФСС выплачивает большую, а иногда и всю сумму пособия из тех денег, что компании ежемесячно перечисляют за страхование каждого сотрудника. Если работника не было из-за травмы или болезни, оплата первых трех дней больничного придет со следующей зарплатой, а выплаты от ФСС придут в течение 10 дней с момента подачи документов.

Оплата больничного по бытовой травме в 2022 году

Содержание

• Кто и кому может выписать больничный по бытовой травме?
• Оплата больничного по бытовой травме в 2022 году
• Всегда ли больничный по бытовой травме оплачивается в полном объёме?
• Минимальный размер выплат по больничному листу
• Максимальный размер выплат по больничному листу
• Вопросы и ответы

Является ли бытовая травма обычным заболеванием, которое оформляется так же, как и все случаи нетрудоспособности? Каким образом производится оплата больничного по бытовой травме в 2022 году? На эти вопросы будут представлены ответы в данной статье.

Кто и кому может выписать больничный по бытовой травме?

Оформление и выдача листков нетрудоспособности строго регулируется законодательство РФ, а именно:

«Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»; «Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения»; «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Листок временной нетрудоспособности по бытовой травме выдаётся застрахованным лицам:

• гражданам Российской Федерации;
• постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранцам или лицам без гражданства (ст. 2 Федерального закона от 29.12.2016 г. № 255-ФЗ).

Больничный лист выдаётся медицинскими работниками, имеющими на это право, а именно:

• лечащие врачи медицинских организаций;
• фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
• лечащие врачи клиник НИИ, в том числе клиник НИИ протезирования или протезостроения.

В соответствии со ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ для осуществления выплаты пособия по больничному по бытовой травме необходимо соблюсти ряд условий в части максимально допустимых сроков нетрудоспособности при назначении выплат:

Оплата больничного по бытовой травме в 2022 году

В соответствии с законодательством (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ) размер пособия рассчитывается индивидуально.

В случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа:

Для произведения расчёта пособия по временной нетрудоспособности необходимо иметь представление о:

• среднедневном заработке работника;
• продолжительности временной нетрудоспособности.

Для расчёта среднедневного заработка берутся все доходы работника, с которых производились уплаты в ФСС РФ, Федеральный фонд ОМС.

Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:

СДЗ = 3п2 / 730

СДЗ – среднедневной заработок

3п2 – заработок за 2 года

После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:

ПВН = (СДЗ * КД) * РВ

ПВН – пособие по временной нетрудоспособности

СДЗ – среднедневной заработок

КД – количество дней болезни

РВ – размер выплаты пособия (часть заработка работника) в зависимости от стажа (%)

Матвеев М.М. упал дома, в результате чего сломал ногу. 07.05.2022 г. он предоставил листок временной нетрудоспособности, где указан период нетрудоспособности 06.04.2022 г.- 06.05.2022 г. (31 день). Общий трудовой стаж составляет 10 лет.

Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2017 и 2022 гг.

Заработок Матвеева М.М. за 2017 г. составил 525000 рублей, за 2022 г. – 545000 рублей.

Среднедневной заработок (525000 + 545000) / 730 = 1465,75 рублей.

Размер пособия по временной нетрудоспособности 1465,75 * 31 = 45438,36 рублей.

Всегда ли больничный по бытовой травме оплачивается в полном объёме?

В случае, если в причине нетрудоспособности фигурирует алкогольное опьянение – в больничном листе ставится указывается код 21.

Согласно ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, являются основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

При наличии данных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Но что же делать в том случае, когда алкогольное опьянение не является причиной бытовой травмы и, как следствие, нетрудоспособности, а лишь сопутствующим фактором?

Фонд социального страхования Российской Федерации в письме от 15 апреля 2004 г. № 02-10/07-1843 сообщает о том, что касается порядка установления причинно-следственной связи между употреблением алкоголя и получением травмы или заболеванием, то такой порядок действующими нормативными правовыми актами не урегулирован. В связи с этим, при наличии отметки в листке нетрудоспособности о факте опьянения, решение о выплате или лишении работника пособия по временной нетрудоспособности принимается страхователем в каждом конкретном случае исходя из фактических обстоятельств с учетом всех имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов милиции, государственной автоинспекции и др.), а также объяснения пострадавшего.

Согласно письму ФСС от 07.12.2022 г. № 14-15/7710-3598л в случае, если работник нарушил режим, находясь на больничном, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается исходя из МРОТ. Причём данная выплата будет произведена не за весь период нетрудоспособности, а лишь с того дня, когда режим был нарушен.

Матвеев М.М. должен находиться на стационарном лечении с 06.04.2022 г. по 06.05.2022 г. С 20.04.2022 г. он решил самовольно покинуть стационар, прервав при этом лечение, явившись в отделение в состоянии алкогольного опьянения. В больничном листе будет стоять отметка о нарушении режима (24) с 20.04.2022 г. Таким образом, с 06.04.2022 г. по 19.04.2022 г. Матвееву М.М. пособие по временной нетрудоспособности будет уплачено в полном объёме, а с 20.04.2022 по 06.05.2022 исходя из МРОТ.

Минимальный размер выплат по больничному листу

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа и заработка работника, но не может быть ниже размера МРОТ. Согласно ст. 133 ТК РФ размер МРОТ с 01.01.2022 г. составляет 11280 рублей.

Среднедневной заработок не может быть меньше среднедневного заработка в соответствие с МРОТ.:

В случае, если занятость работника составляет неполный рабочий день – размер среднедневного заработка может быть меньше указанного.

Максимальный размер выплат по больничному листу

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от предельной величины дохода работника, на которую производится начисление страховых взносов.

Так, предельная величина дохода работника, на которую произведено начисление страховых взносов составила:

• в 2017 году – 755 000 рублей;
• в 2022 году – 815 000 рублей.

Таким образом, при исчислении среднедневного заработка в 2022 году размер не может превышать: (755000 + 815000) / 730 = 2150,68 рублей, но в зависимости от трудового стажа работника размер среднедневного заработка будет следующим:

Вопросы и ответы

1. У меня стаж 4 года, но я получил не бытовую, а производственную травму. Как мне будет оплачиваться больничный лист?

Ответ: Производственная травма оплачивается в 100% размере среднего заработка.

1. Будучи в состоянии алкогольного опьянения, я сломал руку дома. Как мне оплатится больничный?

Ответ: Травма, возникшая вследствие алкогольного опьянения или действий, связанных с таким опьянением, являются основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. При наличии данных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.